【案例】张师傅最近有点烦，前不久的单位体检中被确诊为糖尿病。当他得知这个消息时先是大吃一惊，继而又迷惑不解。他心想，近来自己没有什么不舒服，就是有点乏力，体重稍减而已，且尿糖也是阴性，怎么会得了糖尿病呢？随后，张师傅又到另外一家大医院复查，诊断结果一样，且医生还给他开了一大堆化验单，包括血糖、糖化血红蛋白、胰岛功能、血脂、肝肾功能、血流变、心电图、眼底检查等。既然糖尿病已经明确诊断，还有必要做这么多检查吗？于是开了点药，没做化验检查就返回了。此后，张师傅定期参加我院举办的糖尿病健康教育讲座，并在会后提了一连串的问题：“尿糖阴性能算是糖尿病吗？糖尿病不就是血糖高吗，为什么还要检查其他项目？视力很好，为什么还要检查眼底？。

    【评析】其实，诸如上述问题在门诊上并不少见。如果不将这些问题解释清楚，患者对诊疗可能不配合，甚至还会引起误解，进而影响到患者的进一步诊断和治疗。事实上，糖尿病的可怕之处并不在于“血糖高点儿”，而在于糖代谢紊乱所导致的各种急、慢性并发症。因此，糖尿病除了须明确诊断外，还应进一步作病情评估，明确患者是否存在酮症酸中毒等急性并发症以及心、脑、肾、眼等靶器官损害。只有把糖尿病诊断、分型、并发症等一系列问题彻底搞清了，才能有的放矢地采取针对性治疗 ......