感冒也致喘，老人要当心
在日常生活中 ，有不少老年人并无长期吸烟、接触粉尘或过敏史，而只是在几次伤风感冒后引发了哮喘，有的病人病情呈进行性加重，甚至发生呼吸衰竭而危及生命，因此，老年人感冒不可忽视。
为何会诱发哮喘
老年人身体各脏器的生理功能减退，机体防御系统逐渐老化，体液免疫和细胞免疫功能衰退而导致免疫功能下降，易引起感染性疾病。老人感冒致喘主要由于以下几方面原因所致：
从老年人的呼吸系统来说，鼻黏膜变薄，腺体萎缩，分泌物减少；气管和支气管黏膜上皮和黏液腺发生退行性变，呼吸道纤毛细胞减少，纤毛拍击运动减弱，不能及时将气管和支气管内的分泌物排泄出去；老年人肺组织老化，有功能的细胞数目减少，肺泡弹性回缩力减弱，肺活量下降，有效气体交换面积减少而影响了吐故纳新，加之肺血管内膜增生，血管壁变厚，如再伴有动脉粥样硬化或小血管血栓形成，就容易发生肺循环障碍，导致动脉血氧分压降低，血循环不良，致使肺部变得更加虚弱；加上老年人的膈肌、肋间肌和腹肌萎缩，肌张力降低，脊柱退行性变而后弯，导致胸廓畸形，胸廓运动受限，不能及时咳出气管和支气管内的分泌物，形成痰液并滞留于小支气管和细支气管内，成为细菌或病毒滋生和繁殖的乐园。
所以，老年人伤风感冒后容易招致肺部感染，导致支气管痉挛狭窄或阻塞，促使气道反应性升高，于是诱发哮喘。若病情在短期内得不到有效控制，哮喘会反复发作，形成恶性循环而导致病情恶化。
值得注意的是，多数病人白天自我感觉较好，很平稳，有喘息症状也较轻，但到了夜间，尤其是凌晨时突然哮喘发作，由此而导致猝死的不乏其例。因此，对老年人因感冒引发的哮喘，万万不可掉以轻心。
发生哮喘怎么办
老年人发生哮喘或怀疑有哮喘的可能性时，应去医院请呼吸科医生检查确诊，根据病情及肺功能检测指标、气道反应高低来进行治疗。对气道反应性持续升高，或在一天内变动增大，预示哮喘即将发作，即使从未有过哮喘发作的老年人，也应及时用药。
首选药物为溴化异丙托品，可作雾化吸入治疗，以缓解气道阻塞。如患者喘息加剧，亦可与β-受体激动剂(如沙丁胺醇、叔丁喘宁、普鲁卡地鲁等)联合使用，可缓解支气管痉挛，迅速减轻喘促症状。对患有慢性支气管炎、肺气肿的老年人，可在医生指导下服用茶碱类药物(如氨茶碱、无水茶碱控释片)。研究表明，茶碱类药物可增加呼吸肌力，减轻呼吸性疲劳，减少气道炎性渗出。茶碱控释或缓释型制剂，每天只需服1～2次，即可获得较理想的长期疗效。
需要指出的是，对老年哮喘病人，即使在临床缓解阶段，也要合理使用支气管舒张剂，不可中断治疗，以防喘息发作卷土重来。若有肺部感染，合理选用抗生素，尽快治好肺部炎症，促使早日康复。, 百拇医药(文 主任医师 杨峰)
为何会诱发哮喘
老年人身体各脏器的生理功能减退，机体防御系统逐渐老化，体液免疫和细胞免疫功能衰退而导致免疫功能下降，易引起感染性疾病。老人感冒致喘主要由于以下几方面原因所致：
从老年人的呼吸系统来说，鼻黏膜变薄，腺体萎缩，分泌物减少；气管和支气管黏膜上皮和黏液腺发生退行性变，呼吸道纤毛细胞减少，纤毛拍击运动减弱，不能及时将气管和支气管内的分泌物排泄出去；老年人肺组织老化，有功能的细胞数目减少，肺泡弹性回缩力减弱，肺活量下降，有效气体交换面积减少而影响了吐故纳新，加之肺血管内膜增生，血管壁变厚，如再伴有动脉粥样硬化或小血管血栓形成，就容易发生肺循环障碍，导致动脉血氧分压降低，血循环不良，致使肺部变得更加虚弱；加上老年人的膈肌、肋间肌和腹肌萎缩，肌张力降低，脊柱退行性变而后弯，导致胸廓畸形，胸廓运动受限，不能及时咳出气管和支气管内的分泌物，形成痰液并滞留于小支气管和细支气管内，成为细菌或病毒滋生和繁殖的乐园。
所以，老年人伤风感冒后容易招致肺部感染，导致支气管痉挛狭窄或阻塞，促使气道反应性升高，于是诱发哮喘。若病情在短期内得不到有效控制，哮喘会反复发作，形成恶性循环而导致病情恶化。
值得注意的是，多数病人白天自我感觉较好，很平稳，有喘息症状也较轻，但到了夜间，尤其是凌晨时突然哮喘发作，由此而导致猝死的不乏其例。因此，对老年人因感冒引发的哮喘，万万不可掉以轻心。
发生哮喘怎么办
老年人发生哮喘或怀疑有哮喘的可能性时，应去医院请呼吸科医生检查确诊，根据病情及肺功能检测指标、气道反应高低来进行治疗。对气道反应性持续升高，或在一天内变动增大，预示哮喘即将发作，即使从未有过哮喘发作的老年人，也应及时用药。
首选药物为溴化异丙托品，可作雾化吸入治疗，以缓解气道阻塞。如患者喘息加剧，亦可与β-受体激动剂(如沙丁胺醇、叔丁喘宁、普鲁卡地鲁等)联合使用，可缓解支气管痉挛，迅速减轻喘促症状。对患有慢性支气管炎、肺气肿的老年人，可在医生指导下服用茶碱类药物(如氨茶碱、无水茶碱控释片)。研究表明，茶碱类药物可增加呼吸肌力，减轻呼吸性疲劳，减少气道炎性渗出。茶碱控释或缓释型制剂，每天只需服1～2次，即可获得较理想的长期疗效。
需要指出的是，对老年哮喘病人，即使在临床缓解阶段，也要合理使用支气管舒张剂，不可中断治疗，以防喘息发作卷土重来。若有肺部感染，合理选用抗生素，尽快治好肺部炎症，促使早日康复。, 百拇医药(文 主任医师 杨峰)