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儿童安全用药先从四点做起
http://www.100md.com 2013年5月30日
     新版基本药物目录5月起开始实施,但其中儿童专用剂型、规格仅70余个,与我国多达3亿的儿童人口形成鲜明对比。据统计,我国儿童用药不合理比率相当高,我国每年死于不良用药者的1/3都是儿童;我国7岁以下聋儿超过30%是因药物过量造成的毒副作用所致;儿童用药不良反应发生率为成人的 2倍,新生儿则为4倍。专家提醒———?, http://www.100md.com

    7岁女孩莹莹,感冒发热后厌食,就诊检查:肝功异常拟诊为“肝炎”,但血清病毒指标皆为阴性。?, http://www.100md.com

    经治疗与休息半月后,肝功恢复正常,症状消失。医生追问后得知:患儿在感冒发热期间医生给服对乙酰氨基酚退热,又给服泰诺感冒片(含对乙酰氨基酚);家人又给患儿加服VC银翘片(含对乙酰氨基酚)。数个药品都含有对乙酰氨基酚,导致用药过量,遂诊断为药物性肝损害?, http://www.100md.com

    孩子生病,有些家长太着急,失去理智,一种药不见效马上换另一种。频繁换药是大忌,药物发挥效力需要一个过程,常换药只会增加不良反应的发生,对治疗无丝毫益处。确保儿童安全用药,应该首先做到以下四注意。?, http://www.100md.com

    注意用药时机——— 先物理治疗?, http://www.100md.com

    应该先观察病情变化。如发热,应该先弄清原因,儿童体温较成人高,体温低于38.5℃时,不必用退烧药,可以先用酒精擦身,或用冰袋物理降温。?, http://www.100md.com

    注意药物种类——— 尽量简单化?, http://www.100md.com

    一是“能用一种药就不用两种”,以免药物作用叠加,增加不良反应发生风险;二是单一成分的药物更安全。药名带“复方”两字的要慎用,如复方甘草片,虽止咳效果好,但3岁以下儿童不宜用。?, http://www.100md.com

    注意剂型剂量——— 首选儿童装?, http://www.100md.com

    在造成用药不良反应的原因中,用药过量超过40%。正确的做法是尽量买“儿童装”,如针对发烧、腹泻等儿童常见病症,药店里基本都有儿童剂型;若买不到,也切忌自己拿成人药调配,应尽快去医院就诊,请医生根据体重、体表面积折算等方法指导用药。?, http://www.100md.com

    注意给药方式——— 首选口服药?, http://www.100md.com

    儿童科学用药的顺序为口服、肌注、静脉输液。原则上能口服就不要挂点滴。婴幼儿输液本就比成人难,发生不良反应的几率也更高。用口服药时,要注意选择适合儿童的剂型,例如用半衰期较长的药物,可以减少用药次数。 (陆明华)