仝小林方药量效研究

    《神农本草经》三品分类法对方药临床合理用量的启示

    《神农本草经》是现存最早的药物学专著，其按照药性、药效及毒性大小等，将药物分为上、中、下三品。其中“上药……主养命，以应天，无毒。多服、久服不伤人。欲轻身、益气、不老延年者，本上经”，“中药……主养性，以应人。无毒、有毒，斟酌其宜。欲遏病，补虚羸者，本中经”，“下药……主治病，以应地。多毒，不可久服。欲除寒热邪气，破积聚，愈疾者，本下经”。不难发现，上品及中品药物中包括许多药食同源的药物，如薯蓣(山药)、大枣、薏苡仁、葛根、桔梗等；而下品中有毒药物较多，如附子、半夏、甘遂、大戟、巴豆等。据此，《本经》的药物三品分类原则为临床合理用量提供了一种思路：

    对于类似《本经》“上品”所描述的药物，许多可用作食物或保健食品。这些中药一般药性平和，不良反应少，可以较长时间服用。在我国的种植较广，可以制作成各种食品，口感较好，易于为患者接受。这些特点使得药食兼用中药在临床上多有单味、大剂量应用的实例，既安全又有效。对于这类药物，其剂量阈可较宽泛，使药物的剂量阈尽可能包括所有治疗窗。

    对于类似《本经》“下品”所描述的药物 ......