6种头痛最要命 必须及时就医
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头痛再常见不过，几乎每个人都遭遇过头痛，但是能及时、正确就医的却为数不多，很多人都选择忍一忍了事。专家提醒，有的头痛是不能忍的，一忍就会出大问题。一用力咳嗽或一用力大便就会头痛，很可能是颅内病变，可能存在肿瘤或脑炎等疾病，必须尽快就医；再比如，突然发作头痛，同时伴有一边手脚麻痹、讲话不灵活、视物不清楚等，很可能是中风的先兆，也必须尽快就医。在临床上，有六种头痛一定要引起重视，及早治疗。
六种头痛一定要看医生
1.有生以来第一次或最痛的一次头痛、性质发生变化的头痛、进行性加重的头痛，一定要高度重视，马上就医。
2.伴有恶心、呕吐，或用力咳嗽、用力大便时疼痛加重的头痛。因为这种头痛往往预示着颅内压增高，提示颅内器质性疾病，如急性脑膜炎和脑炎、脑出血、蛛网膜下腔出血、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑寄生虫病等。
3. 50岁以后出现的头痛。因为这个年龄段是很多疾病，尤其是肿瘤的高发年龄段，患者一定要警惕，查明原因。
4.头痛的同时伴有一边手脚麻痹、讲话不灵活、看东西不清楚等，也需尽早就医，因为这有可能是中风的先兆，也可能预示着肿瘤，提示着脑里有病灶。
5.伴有发烧的头痛，如果体温降低，但头还是痛，并且痛得越来越严重，一定要引起重视，这种情况往往提示可能有颅内感染。
6.伴有情绪问题的头痛。调查显示，有40%左右的抑郁症患者都会伴有头痛症状。这类患者往往会有自杀、自伤等倾向，因此需及时就医，及早治疗。
头痛该看神经内科
因为头痛是神经系统常见症状，属于神经科疾病范畴，因此头痛的诊断与鉴别是神经科医生的基本功。
就诊时，患者应该怎样向医生描述以下几点病情：
1.发作时间：什么时候开始痛的，痛了多久；是急性起病的，还是慢慢起病的；是持续的痛，还是一阵阵的痛。
2.头痛的部位：是前、后、两侧、一侧痛，还是游走性痛。
3.头痛的性质：怎样痛，是血管一跳一跳的痛，还是针扎样痛；是触电样痛，还是钻孔样痛；是打击样痛，还是爆炸样痛；是胀痛，还是闷闷的痛。
4.有没有诱因：比如感冒、拉肚子、吹空调、暴晒等，跟睡眠、情绪、来月经等有没有关系。
5.有没有规律：比如上午痛、下午痛还是半夜痛；有什么办法可以缓解或加重，比如，是不是跟体位有关，躺下来不痛站起来痛；吃不吃药或吃什么药能够减轻疼痛；深呼吸或咳嗽时疼痛是不是会加重或缓解等。
6.另外，患者的既往病史、外伤史、服药史、中毒史、家族史等情况也应主动向医生说明。
因为头痛是个症状，医生往往要根据患者的描述来判断疾病，因此，患者提供的信息越详细，医生指向性的判断就会越准确。
广东省人民医院神经内科副主任医师袁彦伯, http://www.100md.com