既往认为，1型糖尿病占据了儿童糖尿病患者的绝对比例。随着生活水平提高，各种不良生活方式的效应叠加， 2型糖尿病这种“成人病”在儿童中也越来越常见。儿童2型糖尿病与成人有何异同？其特殊性又在哪呢？本期将着重进行解答。

    病情隐匿须捕捉

    儿童2型糖尿病大多病情隐匿，加上患儿体胖能吃，看起来营养状况良好，因而早期易被忽略和漏诊，不少患儿都是在出现并发症之后才确诊。肥胖儿童如果出现以下症状，则提示2型糖尿病可能：

    1.无明显原因老是感觉口渴，饮水量较前明显增加；

    2.尿频、夜尿多，以前不起夜的儿童，现在经常起夜，多年不尿床的大龄儿童又经常尿床；

    3.易感到饥饿，食量较前大增，但体重反而下降，总感觉无精打采；

    4.黑棘皮征，主要见于重度肥胖儿，其腋下、颈后、腹股沟、腘窝、肘前等皱褶部位的皮肤粗糙角化并伴有黑色素沉着这是高胰岛素刺激的结果，反映体内存在胰岛素抵抗。凡出现黑棘皮征的肥胖儿童，其罹患2型糖尿病的风险极大；

    5.皮肤反复出现疖肿、湿疹或灰指甲，且不易痊愈，女孩反复感觉外阴瘙痒。

    临床医生发现儿童合并上述症状时 ......