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腰椎间盘膨出该如何选择治疗方法
http://www.100md.com 2013年6月20日
     腰椎间盘膨出是属于腰椎间盘突出症的一个分期,椎间盘膨出或膨隆是椎间盘的正常退变,其纤维环完整。椎间盘、纤维环、后纵韧带无明显损伤,只是由于腰部肌肉紧张,椎间盘受力较大、髓核内压增高,纤维环内层破裂,中层及外层纤维环膨隆。

    腰椎间盘膨出临床表现是腰肌紧张,可有不同程度的腰部酸痛、胀痛。触诊和X检查一般都有小关节错位的指征,在CT横扫图像上表现为”满月型“。

    腰椎间盘膨出常见症状表现:

    1.一般症状不明显,严重多有下腰痛伴腿痛,甚至有间歇性跛行,可有坐骨神经支配区的运动与感觉障碍。

    2.腰椎间盘膨出引起的疼痛症状断断续续或者持续出现,可轻可重,有时久坐之后会出现腰疼,腿麻的症状,有时候行走一段时间会腰痛。有些人早上起床或者晚上睡觉时会感觉腰部酸痛、沉重翻不了身,还有些人腰部疼痛,不能弯腰。

    北京中科恒健专家介绍:腰椎间盘膨出如果不及时治疗,腰椎持续劳损则可导致纤维环进一步破裂,演变为突出、脱出甚至更严重的游离状态,如果压迫马尾神经就可能造成大小便失禁,甚至瘫痪的危险。那腰椎间盘膨出患者该选择什么样的治疗方法呢?

    腰椎间盘膨出患者该采取什么样的治疗方法呢?

    一、保守治疗:主要包括中西药物、推拿按摩、针灸、牵引、电疗热疗、理疗等方法,对于腰椎间盘突出症早期或者病情极其轻微患者来讲,是一种缓解病症的理想方案。保守治疗一定要选择正规保守方法,避免盲目治疗导致病情加重。如:牵引、推拿力度过大或者手法有误,很容易导致病情加重。

    二、“TargetWang”椎间孔镜微创治疗:TargetWang椎间孔镜技术是一种“靶点穿刺”技术,使用独创设计穿刺途径,专用的椎间孔镜和相应的配套手术器械,从病人身体侧方或侧后方进入突出的靶点,在工作三角区实施手术,工作套管放在硬膜外腔,神经根的下部,因此,可以避免损伤神经根。工作套管不放在椎间隙,从椎间盘纤维环之外,使用独特设计的一套完整的手术器械,在内窥镜直视下摘除突出的髓核组织。

    该技术使用独特设计的孔镜,可控制长度和弯曲角度的双频射频机专用的双极电极,消融残余髓核或神经根下粘连髓核、止血和利用局部热收缩的原理,封闭破损的纤维环,手术时,病人在完全清醒的状态下,医生和病人之间可以互相交流,可以根据情况采取侧卧位或俯卧位,实施手术过程简单,整个手术过程可以不到1小时,病人在手术后当天就可以出院,与目前其它的脊柱微创髓核摘除技术相比,椎间孔镜技术适应症更广、更微创、损伤更小、效果更明显、恢复更快。

    对于腰椎间盘膨出较严重患者,微创介入治疗能让患者最短时间内达到彻底治愈。北京中科恒健专家建议:腰椎间盘膨出患者是无需手术方法进行治疗的,因此患者不必担心。具体该采取哪种治疗方法,必须通过科学检查确定病情程度,然后根据病情选择最合适的治疗方案,才能从根本上治愈腰椎间盘膨出。 (中平), http://www.100md.com