苯唑西林钠体内分布广，治疗范围更广
【病例分享】
患者，女，41岁，4周前患者出现左侧乳房胀痛化脓，皮肤皮温明显升高、压痛，寒颤、烦躁、乏力等，左侧腋窝淋巴结肿大，到社区卫生服务站就诊，诊断为乳腺增生，给予逍遥丸(9g/次，2次/天)以及乳核散结片(4片/次，3次/天)口服，治疗1周后，症状减轻，但是5天后，症状又加重，于是到医院就诊。
查体：体温37.2℃，血压135/76 mmHg，心率74次/分，呼吸24次/分，左乳有明显的红肿、皮温高，有脓性分泌物。辅助检查：白细胞数值为11.3×109/L，嗜中性粒细胞比例为92.4%。结合病史，诊断为左侧乳腺炎，给予青霉素钠针(640万U/次，2次/天)加入到0.9%氯化钠注射液中，静脉滴注给药，使用5天，发热、皮温高等未见减轻，取乳腺脓性分泌物进行细菌培养及药敏实验，结果显示致病菌为金黄色葡萄球菌，对青霉素耐药，对苯唑西林钠、头孢唑啉、万古霉素等敏感。选择苯唑西林钠胶囊(1.0g/次，4次/天)口服给药，使用5天，患者发热症状减轻，继续使用至1周，症状明确减轻，使用至2周，症状消失，复查血象中白细胞数值为8.6×109/L，嗜中性粒细胞比例为69.4%，无分泌物排出，患者康复。
【分析讨论】
该患者为常见的乳腺炎，而且为化脓性乳腺炎，存在明显的细菌感染，细菌培养结果显示致病菌为产生青霉素酶的金黄色葡萄球菌，对青霉素药物耐药，对苯唑西林钠敏感；而且苯唑西林钠在体内分布较广，能够在乳腺中分泌，达到足够的有效药物浓度，选择苯唑西林钠胶囊口服治疗，取得满意的治疗效果。
体内分布广，治疗范围大
一种抗菌药物是否有效，是否能够达到预期的治疗目的，除了与药物的品种、药物的给药方法、药物的剂量等因素有关外，还与药物在体内的分布有密切的关系。体内分布广的抗菌药物，其使用范围更广，治疗部位更多，苯唑西林钠就是一种分布相对较广的抗菌药物，能够达到人体的许多部位，进入多数组织和体液。在胸水、脓液、关节腔和化脓性骨髓炎病灶中均可达到有效浓度，临床可用于敏感菌所致的各种感染，如肺炎、败血症、化脓性脑膜炎和骨髓炎、扁桃体炎、峰窝组织炎及脓皮病等。
治疗敏感细菌感染疗效较好
近年来，随着细菌的耐药现象的加剧，临床上常见的致病菌如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等的耐药率也在上升，尤其是以往临床抗菌治疗常用的青霉素类药物，由于其不耐酸、不耐酶等，已经出现较多的耐药菌株，选择耐青霉素酶的药物治疗敏感菌所致的感染非常必要。苯唑西林钠作为新型青霉素类药物，由于其结构发生了的相应变化，对产青霉素酶的金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌仍然有较好的疗效，临床上遇到敏感菌所致的感染时，可以选择使用苯唑西林钠胶囊。此外，苯唑西林钠具有耐酸的特点，在胃内不容易被破坏，因此，其胶囊剂型更是服用方便的选择。, 百拇医药(文 王秋冬(河南省平顶山市神马医疗集团总医院副主任药师))
患者，女，41岁，4周前患者出现左侧乳房胀痛化脓，皮肤皮温明显升高、压痛，寒颤、烦躁、乏力等，左侧腋窝淋巴结肿大，到社区卫生服务站就诊，诊断为乳腺增生，给予逍遥丸(9g/次，2次/天)以及乳核散结片(4片/次，3次/天)口服，治疗1周后，症状减轻，但是5天后，症状又加重，于是到医院就诊。
查体：体温37.2℃，血压135/76 mmHg，心率74次/分，呼吸24次/分，左乳有明显的红肿、皮温高，有脓性分泌物。辅助检查：白细胞数值为11.3×109/L，嗜中性粒细胞比例为92.4%。结合病史，诊断为左侧乳腺炎，给予青霉素钠针(640万U/次，2次/天)加入到0.9%氯化钠注射液中，静脉滴注给药，使用5天，发热、皮温高等未见减轻，取乳腺脓性分泌物进行细菌培养及药敏实验，结果显示致病菌为金黄色葡萄球菌，对青霉素耐药，对苯唑西林钠、头孢唑啉、万古霉素等敏感。选择苯唑西林钠胶囊(1.0g/次，4次/天)口服给药，使用5天，患者发热症状减轻，继续使用至1周，症状明确减轻，使用至2周，症状消失，复查血象中白细胞数值为8.6×109/L，嗜中性粒细胞比例为69.4%，无分泌物排出，患者康复。
【分析讨论】
该患者为常见的乳腺炎，而且为化脓性乳腺炎，存在明显的细菌感染，细菌培养结果显示致病菌为产生青霉素酶的金黄色葡萄球菌，对青霉素药物耐药，对苯唑西林钠敏感；而且苯唑西林钠在体内分布较广，能够在乳腺中分泌，达到足够的有效药物浓度，选择苯唑西林钠胶囊口服治疗，取得满意的治疗效果。
体内分布广，治疗范围大
一种抗菌药物是否有效，是否能够达到预期的治疗目的，除了与药物的品种、药物的给药方法、药物的剂量等因素有关外，还与药物在体内的分布有密切的关系。体内分布广的抗菌药物，其使用范围更广，治疗部位更多，苯唑西林钠就是一种分布相对较广的抗菌药物，能够达到人体的许多部位，进入多数组织和体液。在胸水、脓液、关节腔和化脓性骨髓炎病灶中均可达到有效浓度，临床可用于敏感菌所致的各种感染，如肺炎、败血症、化脓性脑膜炎和骨髓炎、扁桃体炎、峰窝组织炎及脓皮病等。
治疗敏感细菌感染疗效较好
近年来，随着细菌的耐药现象的加剧，临床上常见的致病菌如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等的耐药率也在上升，尤其是以往临床抗菌治疗常用的青霉素类药物，由于其不耐酸、不耐酶等，已经出现较多的耐药菌株，选择耐青霉素酶的药物治疗敏感菌所致的感染非常必要。苯唑西林钠作为新型青霉素类药物，由于其结构发生了的相应变化，对产青霉素酶的金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌仍然有较好的疗效，临床上遇到敏感菌所致的感染时，可以选择使用苯唑西林钠胶囊。此外，苯唑西林钠具有耐酸的特点，在胃内不容易被破坏，因此，其胶囊剂型更是服用方便的选择。, 百拇医药(文 王秋冬(河南省平顶山市神马医疗集团总医院副主任药师))