替硝唑
替硝唑对原虫及厌氧菌有较高活性,对脆弱拟杆菌等拟杆菌属、梭杆菌属、梭菌属、消化球菌、消化链球菌、韦容球菌属及加得纳菌等具抗菌活性,2~4mg/L的浓度可抑制大多数厌氧菌。替硝唑对阴道滴虫的最低抑菌浓度与甲硝唑相仿,其代谢物对加得纳菌的活性较替硝唑为强。
【剂型详解】
2012版《国家基本药物目录》在硝基咪唑类抗菌药类别中新增了替硝唑,包括片剂、胶囊2种剂型,共计55个批文。剂量规格只有1种,为0.5g。
适应证
①用于各种厌氧菌感染,如败血症、骨髓炎、腹腔感染、盆腔感染、肺支气管感染、肺炎、鼻窦炎、皮肤蜂窝组织炎、牙周感染及术后伤口感染;
②用于结肠直肠手术、妇产科手术及口腔手术等术前预防用药;
③用于肠道及肠道外阿米巴病、阴道滴虫病、贾第虫病、加得纳菌阴道炎等治疗;
④也可作为甲硝唑的替代药用于幽门螺杆菌所致的胃窦炎及消化性溃疡的治疗。
具体用法
厌氧菌感染:一次1g,一日1次,首剂量加倍,一般疗程5~6日,或根据病情决定。
预防手术后厌氧菌感染:手术前12小时1次顿服2g。
原虫感染:①阴道滴虫病、贾第虫病:单剂量2g顿服,小儿50mg/kg顿服,间隔3~5日可重复1次。②肠阿米巴病:一次0.5g,一日2次,疗程5~10日;或一次2g,一日1次,疗程2~3日;小儿一日50mg/kg,顿服3日。③肠外阿米巴病:一次2g,一日1次,疗程3~5日。
【图文并茂】
根据2012年SFDA南方医药经济研究所中国10大城市样本医院化学药临床格局统计,在全身用抗细菌药类别中,扬子江药业占据31.38%的替硝唑市场份额,其他企业包括四川科伦药业(15.25%)、青岛华仁药业(12.55%)、湖北广济药业(7.72%)、华裕(无锡)制药(5.49%)、四川美大康(5.32%)、鲁抗辰欣药业(5.02%)、山东齐都药业(2.26%)、山东华鲁药业(2.13%)、华泉药业(2.10%)等。
四川美大康(5.32%)
鲁抗辰欣药业(5.02%)
山东齐都药业(2.26%)
山东华鲁药业(2.13%)
华泉药业(2.10%)
其他(10.77%)
扬子江药业(31.38%)
四川科伦药业(15.25%)
青岛华仁药业(12.55%)
湖北广济药业(7.72%)
华裕(无锡)制药(5.49%)(文 魏平 综合报道)
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