美国校园运动场向居民开放 帮民众戒烟 等
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美国校园运动场向居民开放(健康管理大观)
“放学后”计划实施后，68%的居民养成了锻炼习惯
美国合众国际社5月31日报道了一项研究成果，美国在加州奥克兰试点推行“放学后”计划，成功帮助68%的居民养成了运动习惯。
“放学后”计划在2010年1月至2012年12月间，选取了该区域7个肥胖率较高的社区，把公立学校的运动场完全向公众开放，居民可在学生放学后使用学校的运动场地和所有设施。计划结束后，对1669个社区居民进行信息调查后发现，68%的人长期积极使用了学校的运动设施参与中强度或剧烈锻炼。这项举措同时还解决了社区健身设施匮乏和低收入家庭锻炼不足的难题，受到了大多数家庭的欢迎。
每年6月开始，美国各中小学和大学陆续开始放暑假，各大公司也开始安排员工休假。在这个时期，美国会有更多地区通过开放校园运动场地的方式为居民锻炼身体提供便利，满足越来越多人的运动需求。其实，美国各地的中学运动场跟社区的互动频率一直很高，像网球场、橄榄球场、棒球场等，在假日期间基本上都会向民众开放。有些教练在这里教孩子们打球，有些运动协会会租用这里的运动场地进行球类比赛等。
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美国也很重视社区运动设施的建设，每个社区都为居民提供了各种运动项目场地，包括各种球场、健身房、体育馆、游泳馆等。这些设施大多是免费的，即使有一些项目是收费的，如设施非常专业的健身房，居民只要加入会员，价格都有优惠。因此，小区里很多人都会以家庭为单位一起去健身。▲ (赫景秀)
美国不鼓励带病上班(健康管理大观)
纽约百万员工明年将享受5天带薪病假
从明年开始，美国纽约市近百万的员工将会在一年内享受5天的带薪病假。今年5月，这项休假议案以45比3的高选票通过。根据议案，所有雇佣20名以上员工的企业，都要为每位员工提供每年5天的带薪病假，员工可在自己生病或家人生病需要照顾时使用。预计2015年10月以后，这项休假议案将扩展到拥有15名员工以上的企业，让更多员工享受到此项待遇。
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这项议案的通过对于缺少带薪假期的美国来说具有里程碑意义。议员布鲁尔女士表示，美国的企业管理者应该更重视为员工提供一个安全、公平和能够相互尊重的工作环境，员工身体健康才是企业长远发展的保障。
美国《医学日报》6月13日报道的美国匹兹堡大学公共卫生研究院的流行病学家苏普亚·库玛尔博士进行的一项模拟试验也为议案提供了科学支持。他研究发现，公司雇主通过向全体雇员提供带薪病假这种福利方式可以大幅度减少季节性流感的传播，该研究发表在了《美国公共卫生期刊》上。目前，48%没有带薪病假福利的员工在生病时，往往还要坚持去上班，这样不但会把疾病传染给其他员工，他自己的工作效率也会大大降低。小企业中的员工因为缺少带薪病假而带病坚持上班的情况更多，流感的传播也更严重。模拟软件的分析结果显示：假如只提供给员工1天的带薪病假，就会让流感的传播减少25%；而两天的带薪病假就能将流感的传播减少40%。
其实，在美国一些健康福利较好的大公司中，企业管理者早就注重了员工的休假权利。比如，谷歌公司允许员工在一年中任何时候请病假，不存在被扣工资和被解雇的风险，员工还额外享有12天的带薪假日。英特尔公司每年会为工作10年以上的员工提供4周、10年以下员工3周的假期，每隔7年还会为员工提供额外两个月的休假，以保证员工身心健康。▲ (● 郭 蕊 ●钱聪玲)
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美国每年都评健康城市(健康管理大观)
空气好坏、运动水平、医保覆盖率等都是评选标准
与中国通常以经济发展为指标衡量城市竞争力不同，美国每年都会评选健康城市，以督促地方政府重视居民的健康。在美国，一些医疗协会会和统计机构合作，每年或每隔几年评选一轮健康城市。比如，盖洛普公司和田纳西州健维医疗中心有限公司共同编制的年度盖洛普·健维幸福指数，展示了生活在哪些城市的人最健康、最幸福；美国运动医学学会2011年根据《美国健身指数报告》，也评出了积极保持健康生活方式的20个城市。
2013年最新公布的健康城市排行，来自于美国著名消费者维权网站“钱包迷”(NerdWallet)和美国肺脏协会，他们通过对美国50个大都会的普查，评出了美国最健康的15个城市，排名前三的分别是：波士顿，健康指数82分；西雅图，健康指数79.9分；波特兰，健康指数79.2分。这项排名是根据城市里所有市民的整体健康状况、运动水平、空气洁净度、医疗保险覆盖率等综合情况打分得出的。评选指标很具体，像城市吸烟人数的减少比率，食用蔬果的增加比率，健身设施的增加比率(如游泳池、各类球场、休闲中心)，农贸市场提供新鲜蔬果的增加比率，道路上自行车道的增加比率，公园在居民区所占面积，以及心脑血管疾病、糖尿病、癌症的发病率降低的比率等，都是评选健康城市的重要依据。
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在评比中，波士顿之所以能力拔头筹，因为这里有世界著名的马拉松比赛，有覆盖面为95.2%的医疗保险，医生覆盖率也是全美最高的，每10万居民中，就有591名医生。它还有联邦政府资助的健康计划，如波士顿健康倡议项目、东北大学的健康儿童项目等。
排名第二的西雅图，是户外运动者钟爱的城市。这里的户外运动包括皮划艇、远足、登山等，居民到户外呼吸新鲜空气的意识比其他城市都高。比如，西雅图公园提出的口号就是：“去健康公园，让自己健康”。排名第三的波特兰，拥有超过5000亩森林公园、国家级自然保护区和大量社区活动中心，清新的空气让它成为美国最环保的城市之一。
从排名可看出，健康城市的塑造与公众的努力、政府的支持都分不开。政府在城市的发展过程中，对工商业分布、园林面积等提早规划非常必要。▲ (赫景秀)
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美国医院管起居民健康(健康管理大观)
举办义诊讲座 督促病人体检
为纠正人们病了才就医的传统观念，美国政府从上个世纪60年代开始改变战略，提出健康管理的理念，呼吁人们改变不良生活习惯，早检查、早发现、早诊断、早治疗。美国在健康管理上花费了200亿美元，取得了初步成果：生活方式疾病的发病率与上世纪60年代相比下降约50%，人均寿命延长10年。
在美国颇有争议的全民健保计划2014年将开始实施，这意味着每一个美国人都要买医疗保险。这些钱将用于建立“全民健康管理系统”，由各个社区医院组成的网络承担着管理国民健康的工作。就拿美国洛杉矶的圣盖博谷地区来说，这里著名的圣盖博谷医院掌管着25万人的健康，它不但承担着治病救人的医疗使命，还担负着教育、引导民众过健康生活的任务。
圣盖博谷医院的社区联络负责人艾米丽向记者介绍，他们医院有一个仁爱健康基金会，该基金会每个月都定期举办面向社区居民的健康讲座，如预防和治疗早期乳腺癌、胰腺癌、乙型肝炎、心脏病、糖尿病讲座等。每次参加的人数都在200～300人左右，以前来听讲座的多是些老年人，近年来，不少中年和青年人也加入进来，都感觉受益匪浅。
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艾米丽介绍，举办讲座是我们对居民进行健康教育的重要方法之一，帮助每一名居民唤起健康意识，认识到健康的重要是社区医院健康管理的基础。而且，在现代人面临的疾病威胁中，很多都是与生活方式紧密相关的。我们之所以这么重视癌症、心脏病、糖尿病等这些病症的早期预防教育，是因为通常这类病症一旦发现，很多都是晚期，非常难治愈。可如果发现得早，治愈的几率可以增加50%~60%。很多人因为工作忙，身体出现疼痛的情况却不去看医生，这是一个危险信号。因为人们无法将一般的疼痛与癌症和心脏病的疼痛区分开来，但医生就可以通过先进的仪器和丰富的经验来判断，早期的诊断和治疗，既治好了病痛，又节省了金钱。
除了讲座外，社区家庭医生还会同自己的病人经常联络。像患有心脏病、糖尿病和癌症的病人，医生都会建立联系档案，督促病人定期检查。一般情况下，每个家庭医生负责的病人少则四五十人，多则上百人。社区医生们还经常参加医院举办的义诊活动，加强与居民的互动。医院还会提供免费的社区健康服务，如体检、骨密度检查、妇科检查等，为低收入居民提供方便。▲ (赫景秀)
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美国千方百计帮民众戒烟(健康管理大观)
总统带头鼓舞民众 戒烟教练实施监督
美国网站上，各语种的戒烟教练广告随处可见。
美国曾做过统计，吸烟每年约导致全国44万人死亡，直接医疗费约500亿~730亿美元。因此，近些年，美国一直没间断跟烟草打硬仗，实施了一系列计划帮助民众戒除。
今年2月8日，第一夫人米歇尔·奥巴马宣布：“我丈夫已成功戒掉了烟瘾。这是他担任总统后做得最正确的一件事，我真为他感到自豪!”《纽约时报》对此评论：奥巴马将鼓舞4300万美国成年吸烟者加入戒烟的行列。
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一直以来，美国在劝告民众戒烟方面都毫不含糊。2012年，一则由美国疾病控制和预防中心制作的公益广告在各大电视台全年滚动播放，让不少吸烟者心生恐惧，吸烟人数也随之大幅下降。广告的第一个画面是一位名叫泰瑞的20多岁的美丽女子，接下来就是51岁的秃头、气管被开一个洞的泰瑞说，我叫泰瑞，曾是烟民，我每天出门前这样打扮自己：戴假发、假牙，用一个小盒盖遮住脖子上被切开的洞，再戴上围巾……据统计，广告播出后，纽约市的吸烟人数就下降了5万人，因吸烟引起的各种癌症也直线下降，成为历史上下降最快的时期。
美国也善于积极使用新媒体帮助民众戒烟。在最著名的社交网站 “脸书”上，有个“美国戒烟小组”特别活跃，想戒烟的人在“脸书”上找到伙伴结成5人小组，互相鼓励、监督，并分享各自的戒烟心得，目前已经有数万人发布了自己的戒烟经历。
有调查发现，超过90%的戒烟者会虎头蛇尾，最后以失败告终。为避免这个问题，美国还出现了一个新职业——戒烟教练。戒烟教练多是取得专业资格认证的医学专家，大多数为注册护士等。教练会向戒烟者提供相关教育、增强戒烟动机，最终帮助客户戒除烟瘾，找到可替代吸烟的兴趣爱好。在美国，戒烟教练广告在网络或报刊上比比皆是。戒烟教练会根据客户的具体情况为他制定一套详细的戒烟计划并监督实施。
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美国肺脏协会有研究显示，有85%的成年人在21岁前就成了烟民，所以，从青少年时期就养成健康的生活方式对他们成年后的健康作用重大。为帮下一代尽早摆脱烟瘾，美国很重视劝诫青少年戒烟。美国疾病控制和预防中心资助的一项研究表明，在鼓励戒烟的同时加强运动，可增加青少年戒烟几率。一项涉及233名14~19岁吸烟的青少年、持续6个月的研究显示，接受健康咨询并配有运动计划的青少年戒烟成功率达31%。该中心认为这个项目是过去10年中最成功的公共卫生项目之一。▲ (● 郭蕊 ●徐艺珊)
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