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美国不鼓励带病上班 无法保证员工健康不能开公司 等
http://www.100md.com 2013年6月28日 生命时报 2013.06.28
走3分钟,就能找到一台除颤器(健康管理大观)
走3分钟,就能找到一台除颤器(健康管理大观)

     美国不鼓励带病上班(健康管理大观)

    纽约百万员工明年将享受5天带薪病假

    从明年开始,美国纽约市近百万的员工将会在一年内享受5天的带薪病假。今年5月,这项休假议案以45比3的高选票通过。根据议案,所有雇佣20名以上员工的企业,都要为每位员工提供每年5天的带薪病假,员工可在自己生病或家人生病需要照顾时使用。预计2015年10月以后,这项休假议案将扩展到拥有15名员工以上的企业,让更多员工享受到此项待遇。

    这项议案的通过对于缺少带薪假期的美国来说具有里程碑意义。议员布鲁尔女士表示,美国的企业管理者应该更重视为员工提供一个安全、公平和能够相互尊重的工作环境,员工身体健康才是企业长远发展的保障。

    美国《医学日报》6月13日报道的美国匹兹堡大学公共卫生研究院的流行病学家苏普亚·库玛尔博士进行的一项模拟试验也为议案提供了科学支持。他研究发现,公司雇主通过向全体雇员提供带薪病假这种福利方式可以大幅度减少季节性流感的传播,该研究发表在了《美国公共卫生期刊》上。目前,48%没有带薪病假福利的员工在生病时,往往还要坚持去上班,这样不但会把疾病传染给其他员工,他自己的工作效率也会大大降低。小企业中的员工因为缺少带薪病假而带病坚持上班的情况更多,流感的传播也更严重。模拟软件的分析结果显示:假如只提供给员工1天的带薪病假,就会让流感的传播减少25%;而两天的带薪病假就能将流感的传播减少40%。
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    其实,在美国一些健康福利较好的大公司中,企业管理者早就注重了员工的休假权利。比如,谷歌公司允许员工在一年中任何时候请病假,不存在被扣工资和被解雇的风险,员工还额外享有12天的带薪假日。英特尔公司每年会为工作10年以上的员工提供4周、10年以下员工3周的假期,每隔7年还会为员工提供额外两个月的休假,以保证员工身心健康。▲ (● 郭 蕊 ●钱聪玲)

    

    无法保证员工健康,不能开公司(健康管理大观)

    荷兰《劳动法》规定

    由于高收入、多假期等原因,荷兰一直被全世界各地的打工者奉为天堂,这主要得益于荷兰《劳动法》的保障。
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    按《劳动法》的规定,想在荷兰注册一间公司,商会首先要看的就是你是否有足够资金去保证和满足员工在健康条件下工作,比如购买人身保险、健康保险、休假机会和福利基金等。

    荷兰有世界上最吸引人的休假制度,全职员工每年都可享受至少24个工作日的带薪假期。弹性工作制为员工提供了更多便利。荷兰员工每周的工作时间为38—40小时,有些公司允许员工每天加个班为自己攒出一个休息日。此外,大部分企业都雇佣兼职员工,这特别适合年轻妈妈,每周工作2—3天,既有更多时间和精力照顾孩子,又不完全脱离社会,还能获得经济收入,这些员工也可按工作时间享受带薪年假。

    除了休假制度,荷兰政府还从立法的角度给予雇员多方面的权益保证。从1998年起,要求每个企业聘请医疗顾问,负责检查和监督雇主为员工提供符合人体健康要求的工作场所及相应设备。荷兰人对于“工伤”的理解也与中国不同。在荷兰,除了肢体劳损算工伤外,因工作压力过大而引起的抑郁、焦虑、烦躁、失眠等都可以算工伤。生病的员工可以在家休息,也可要求雇主进行内部工作调整及改善工作条件等。如果因病无法工作,第一年的休养期,雇主要继续向员工支付全额工资,一年后,经医疗机构评估,如果员工身体仍然无法适应工作要求,则可进入社会福利系统,领取生病前工资额的70%。
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    荷兰的病假制度看起来宽松,但实际上监管是非常严格的。在《劳动法》的框架下,荷兰政府成立了专门审查病人病情的福利健康保障机构(UWV),它的任务就是帮助政府和企业核定员工的病情轻重缓急,机构员工会定期找病人谈话,了解病情。他们的任务就是替政府督促病人早日返回工作岗位,尽量使企业、国家少受经济损失。经过评估,政府有权继续或者停掉你的社会福利保障金,如果你不服,双方可以就此聘请律师由法院裁决。

    员工的健康决定着企业发展,用法律来保障员工健康、企业利益,让荷兰的雇主和雇员的双方权益都得到了有力保障。▲ (本报驻荷兰特约记者 张亮)

    

    日本员工太胖不能升职(健康管理大观)
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    政府出台腰围标准 白领下班努力健身

    几天前,本打算今年冲刺部长职位的大江恒一(音译)却遭遇了人事变动。现年45岁的大江恒一在日本松下公司总部已经工作了20年,按照他资历的积累,今年应该有机会被提拔为部长了,但这个月月初,他却突然接到人事部门的通知书:请在3个月内减肥成功,否则丧失晋升部长机会;若6个月未达到标准体重,则勒令离职。

    尽管大江很受打击,但他无法埋怨公司。45岁的大江身高178厘米,体重190斤,的确是个“大块头”,并且还有凸出来的啤酒肚,腰围达到120厘米。公司这么做可是完全依照法律的,日本政府早在2008年就立法规定:地方政府和企业每年要严格检查40岁至75岁的员工腰围,男性腰围不得超过85厘米,女性腰围不得超过90厘米。这一数字是2005年国际糖尿病联合会给出的数据,用于考量是否存在健康隐患。

    日本本来就是老龄化社会,政府财政每年负担老年人糖尿病、高血压、心血管疾病的医疗费用金额巨大,成为日本社会的一个沉重负担。为此日本政府下令所有用人单位都要督促40岁以上员工“限重”,日本的企业只得照办。日本厚生劳动省还规定,腰围超标者必须及时检查血糖、血压和血脂。如果其中一项不合格,将会被列入代谢综合征危险人群,两项不合格则为代谢综合征患者。这些人须在3个月内自行减肥;若减肥失败,必须接受饮食控制教育;6个月仍超重,则要接受再教育。
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    这些规定从2008年就开始实施了,到现在已经将近5年了。日本的上班族们从最初觉得“腰围规则”是吹毛求疵,到现在已经把腰围看成是和工作表现一样重要的东西了。可以说,人们对这项规定的看法已经逆转,并且在日常生活中更注意自己的饮食和运动。在日本健身房里,教练领着上班族们一边运动,一边高喊“永别了,赘肉!”;很多食品商家现在都纷纷推出“促进新陈代谢,防止脂肪堆积”的商品,以此为卖点,才更能受到消费者青睐;像欧姆龙一类的测量仪器生产公司,也推出了“体脂肪率计算器”,销路非常好。现在,很多白领上班都会背一个大包,里面有下班后去健身房的运动服,也有各种降糖、降脂类的保健品,还有两个“法宝”——体脂肪率测算仪、食物卡路里计算仪。可见,这项“腰围规定”取得了不错的成绩,重视健康的观念在日本已经深入人心。▲ (李 珍)

    
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    体检不合格,政府发“传票”(健康管理大观)

    督促市民去指定医院接受饮食、运动等方面的健康指导

    定期体检可起到防病作用,日本对此非常重视。为提高体检效果,日本政府还实施了针对体检不达标者的跟踪制度。

    之前,记者去佐仓健康中心体检,当场被告知有些项目需要做进一步检查。因为我觉得不是什么大事儿,一犯懒就没有去。后来过了很长一段时间,我收到一张体检中心寄来的通知,催我去复查。通知上写着:距离上次您来体检已经很久了,需要再详细检查的几项您已经知道了,不知道您去做进一步检查了吗?如果详细检查了,请把结果告知我们,如果还没去请尽快前往。看到通知单我很意外,因为以前在国内体检过很多次,有不达标的项目顶多是医生当场告知,没见过有哪家体检中心这么上心地“跟踪”。

    原来,这些年,日本很重视对慢性疾病的预防,意识到了降低民众患慢病的比率是减少政府医疗开支的最好办法。为提高国民健康水平,同时减少政府的医疗支出,日本厚生劳动省在2011年建立了“特定健康诊疗和保健指导”制度,主要针对在体检中被认定为慢性病高危人群。一旦有人在体检中被确认为肥胖或血糖、胆固醇等数值不达标后,他就会收到一张“传票”,也就是《接受诊疗通知书》,告知他可以到指定医院接受调整饮食习惯、改变生活方式等健康指导。课程所需费用大部分由政府负担。
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    一般,本人接到“传票”后,就可以跟医院预约时间了。第1天,医生会根据诊断结果进行约20分钟的面谈。负责跟踪治疗的人必须是医生、保健师和营养管理师等专业人员。这些专业人员会“对症下药”,向慢性病高风险人员提出目标和要求,比如在不影响健康的情况下逐渐减少食量,保持营养平衡;坚持每天做适量运动等。然后,医生等专业人士会通过定期面谈、电话或邮件、传真、信件等方式进行大约3个月的跟踪检查,帮助他改善健康状况。如此坚持6个月后,医院会重新通过体检了解跟踪改善计划的效果。

    这项制度还规定,如果跟踪保健指导实施率和目标没有达到规定的标准,体检中心和医院都会被追究责任。按照厚生劳动省的规定,如果社区内的居民体检率达不到65%,对经过体检被确定为高危对象的保健指导实施率达不到45%以上,当地的地方政府就要受到多负担医疗费最多达10%的惩罚。▲ (孙秀萍)

    
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    走3分钟,就能找到一台除颤器(健康管理大观)

    上大学、考驾照、当店员都要先经过急救培训

    日本岛根县一大学教职员工正在接受急救培训。

    电车站内的AED装置非常醒目。

    由于自然灾害频发,日本人对灾害有很强防范意识。日本政府发现,比起预测灾害,提早防灾更重要。他们尤其注重急救知识的普及和急救器材,如心脏除颤器(AED)的设置。

    在日本,最大的急救知识传播机构当属红十字会。他们定期到各大学及中学开展急救知识讲座,每次讲座一般持续4小时,主要进行心脏除颤器实际操作,受伤时绷带捆绑方法、搬运伤者的注意事项等。讲课现场有塑胶人体模型,保证每个参加者都能实际操作,掌握心肺复苏和使用心脏除颤器的技能。讲座结束后,还会对听众进行考核,合格的人能获得红十字会颁发的合格证。据统计,日本每年约有35万人参加红十字会组织的培训,经过2天讲座后,获得急救员资格的人大约12万。此外,日本消防署也会定期举办急救讲座,每年大约100万人听讲。
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    日本的大学、中学每年还会为学生举办一两次急救知识讲座。小学则要求教师必须掌握包括心肺复苏、使用心脏除颤器等在内的急救的基础知识。此外,各个居民区每年也会进行防灾训练和紧急救护训练等培训。

    在日本,不仅专业急救培训多,其他类型的培训里有时也会嵌入急救培训。东京有条“巢鸭老人街”,来购物的多是头发花白的老人。在这条街上,每隔不远就有一个心脏除颤器。很多商店都把急救课程纳入了员工上岗培训,如果有老人在购物时昏倒,送医院前店员就可先进行急救。

    想在日本考驾照,上急救课也是必不可少的,如果不上满规定的课时就没有资格获得驾照。记者曾在千叶印西中央驾校参加过急救课。培训时,老师讲完基本知识后,就把学生分成两人一组,轮流练习如何使用心脏除颤器抢救。此外,老师还教了胸部压迫和人工呼吸的正确方法。记者的学习体会是,虽然日本到处可见急救设备,但如果不经过实际操作练习,即使遇到紧急情况恐怕也不知道怎么用。

, 百拇医药     日本还是心脏除颤器设置数量最多的国家之一,公共场所几乎每步行3分钟,便可找到一台。美国心脏学会曾公布过一项报告:如在公共场所有除颤器,并且现场有受过短训的非专业医务人员使用的情况下,心跳骤停后复苏的成功率是不具备这些条件的两倍。▲ (孙秀萍)

    

    员工缺觉,美国企业年损632亿(健康管理大观)

    今年3月9日,民众身穿睡衣参加美国睡眠周活动。

    编者的话:在关系生命健康与质量的诸多因素中,睡眠是非常重要的一个。睡得好,人一天都精神,睡不着,会给人们的生活和工作带来很多不利影响。因此,不仅是个人,学校、企业乃至政府都该担负起帮民众管理睡眠的责任。
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    在美国,从华尔街的证券交易商到应用程序设计师、小业主,不少雄心勃勃的“工作狂”每晚只睡五六个小时。美国人缺觉是很普遍的情况,美国疾病预防控制中心最新统计显示,目前约有25%的美国成年人每个月至少有15天睡眠不足,而且这个比例一直呈现上升趋势。

    美国睡眠协会的报告显示,每年新增至少4000万睡眠紊乱病例,此外还有2000万人有偶发睡眠问题,最常见的睡眠紊乱包括失眠、睡眠呼吸暂停、发作性嗜睡症等。睡眠问题不仅危及个人健康,还会影响家庭和工作场合的人际关系。过度疲劳和睡眠不足会降低生育能力,增加事故发生率,如医疗失误、交通事故等。睡眠不足还会影响人体内分泌、神经系统功能等。慢性睡眠不足将会增加患心脏病、高血压、糖尿病、肥胖症等的风险。

    美国拉什大学医学中心睡眠失调服务与研究中心主任詹姆斯·怀亚特医生认为,缺觉会导致员工需要更长时间才能理解信息、完成脑力或体力工作,而且会使出错几率增加。美国哈佛大学医学院2011年的研究估计,缺觉每年给美国公司造成的损失至少632亿美元。美国公路交通安全管理局统计,每年由于疲劳驾驶引发的车辆事故约为10万起,造成1500人死亡。
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    美国政府机关卫生和公众服务部每十年制定一个国民健康计划。在全民缺觉的背景下,正在实施的 “健康人民2020”计划中,新增加了“睡眠健康”一项,目标是让公众了解为何充足睡眠及治疗睡眠紊乱能够增进健康、提高效率和生活质量、提高道路和工作场所安全。

    美国疾病预防控制中心认为,提高公众对睡眠问题的意识对改善美国国民的整体健康水平至关重要。该中心的睡眠与睡眠失调小组开展了很多关于睡眠失调的研究,并举办全国睡眠周、瞌睡驾驶预防周、睡眠学习班等宣传活动。

    美国还成立了国家睡眠基金会,不但在自己的网页上列举了各种影响睡眠的因素,还提出了很多改善睡眠的措施。网页还跟不少社交网站链接起来,并建立了自己的网上图书馆,提供与睡眠相关的书籍、视频、小册子等。患有睡眠方面疾病的人可以通过该网站找到距离自己最近的睡眠专家和医生。基金会每年3月1日~2日都会召开睡眠健康与安全大会,召集相关专家、学者和机构从临床治疗护理和公共健康教育这两个角度探讨睡眠问题。▲ (马桂花 范开庆)

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