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治汗疱疹 关键要干燥止痒
http://www.100md.com 2013年7月4日 老年日报
     最近,家住山东烟台的读者王先生来信说,他的双手经常长一些透明的小水疱,尤其是手指的侧面和手掌处,非常痒,抓破后会干燥脱皮。医生诊断为汗疱疹,用药后,仍然反反复复,时好时坏,十分苦恼。

    顾名思义,汗疱疹与出汗有密切的关系,也就是说,出的汗不能很快从汗孔排出来,而是被憋在管内,在皮肤上形成一个个米粒大小的小水疱(略高出皮肤表面,常无红晕),尤其在夏季容易多发。而手脚出汗多,便成为重要的发病部位。最典型的表现,就是在手指的侧面、手掌或脚掌先有刺痒的感觉,接着,在深层皮肤产生水疱,水疱或多或少,有时还会融合成一大片,刺痒难忍,有时甚至会有刺痛的感觉。水疱干掉以后,就有脱皮的情形产生,痒感逐渐缓和,整个过程大概要延续2~3个星期。

    治疗方法主要是,局部外用高效皮质类固醇激素,效果明显,但稍不注意,疱疹又会反复。因此,康复护理是预防复发的关键,尤其要保持干燥、止痒。

    首先,要保持患部干燥,尽量少碰水或清洁剂,脚部要保持透气凉爽。如果雨天将手脚浸湿,应该尽快用清水清洗,清洗时不要用碱性的肥皂、香皂等,之后用干毛巾擦净,还要避免用手剥芒果、削土豆、接触染发剂等等,如需要做这些事,尽量用工具,不让皮肤直接接触。平时,还应多用护手霜(多擦乳霜),在劳动前后、洗手之后涂抹,来保护皮肤。

    保持皮肤干燥,即可止痒,但对于多数患者来说,仍然需用药物进行止痒(在医生指导下使用),以防挠破,引起感染。对早期的水疱,可以用炉甘石洗剂,或福尔马林外擦,达到干燥止痒的目的;如果水疱破溃,开始脱皮,且瘙痒明显,千万不能用手去撕,可用皮质类固醇激素软膏等外涂,起到止痒的目的。

    除此之处,情绪与汗疱疹的发生也有很大关系。当情绪高度紧张时,皮肤汗腺分泌,植物神经功能紊乱,会造成激素分泌异常,引起疱疹或加重病情。因此,患者在护理局部患处时,还要保持良好的情绪,放松心态,加强锻炼,遇到难事、急事时,要学会开导自己。李文东

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    汗疱疹和手癣有区别

    不少人会将汗疱疹误认为是手癣,担心会传染。实际上,两者之间有着明显区别。

    第一,从外观来看,汗疱疹主要是发生在皮下的小水疱,大小如同米粒般,疱疹中的液体澄清透明,个个独立,一般不伴有脱屑(后期水疱干涸后会有脱屑);而手癣初发多为脱屑的斑片,逐渐扩展到手背,出现体癣性病变,边缘部可有小丘疹或不甚明显的水疱。

    第二,从发病的部位来看,手癣多发于手掌,而且是单侧先发,经过很长时间后,才出现对侧发病;而汗疱疹则多发于手指(或脚趾)的侧面,严重者才发于手掌,发病时常是两手同时显现。

    第三,从病情来看,手癣如果不经过持续的抗真菌治疗,是不会自愈的,而且此类疱疹在发作一段时间后,能突然减轻甚至消失。武军, 百拇医药