【病例1】

    患者，男，41岁，以“反复咳嗽1月”为主诉。患者1个月来反复咳嗽，无时间节律性，无咳黄痰，无发热，无胸闷及呼吸困难，无胸痛及放射痛。既往无支气管哮喘，无慢性支气管炎，无高血压、糖尿病、冠心病病史。生命体征正常，主要针对肺部进行查体，未发现阳性体征。

    翻看患者的门诊病历，发现其曾在两家中心医院就诊，前两次予以抗感染、止咳处理，效果欠佳。和患者交谈时，笔者注意到患者不停咳嗽，并表示时感异物卡在咽喉处。由此，笔者不禁想道：不会是异物引起的咳嗽吧？立即追问：“1个月前有没有在进食时呛咳？有没有吃排骨、鱼或海鲜之类？”患者若有所思地沉静下来，突然一拍脑门说道：“发病前吃过鱼，不过当时没有什么感觉，但之后就出现咳嗽。”立即建议完善支气管镜检查。经纤维支气管镜检查，发现左右支气管分叉处附壁有一长约2cm的鱼刺 ......