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耳朵像进水啥原因 老人尿道发热咋回事 等
http://www.100md.com 2013年7月9日 生命时报 2013.07.09
    耳朵像进水啥原因

    甘肃读者陈先生问:我今年45岁,2个月前开始感觉左耳好像进水了一样发闷,试过吞咽等方法都不管用。到医院检查,听力的高音部分有下降。请问耳朵发闷啥原因?

    北京医院耳鼻喉科主任医师宋海涛答:引起耳朵发闷的病因比较多,包括中耳炎、突发性耳聋等疾病,目前根据患者的简单描述无法判断。建议患者尽快找当地大医院的耳鼻喉专科医生就诊,检查耳道、查纯音测听来确诊。▲

    

    焊接工作影响生育吗

    广东读者李女士问:我和先生结婚不久,我们家是做不锈钢焊接生意的,经常接触氩弧焊。请问它对身体有影响吗?特别是会影响生育吗?
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    中南大学湘雅医院妇产科教授伍招娣答:目前认为氩弧焊对生育有一定影响。氩弧焊的电流密度大,发出的光很强烈,产生的紫外线辐射无论对男性还是女性都会造成较大伤害。另外,工作环境的高温还会影响男性精子的形成。因此,建议双方在准备怀孕半年前开始远离氩弧焊环境,且孕前一起到医院做相关检查,包括妇科内分泌全套化验、白带常规检查、染色体检测等。▲

    

    减肥后停经咋办

    山东读者王女士问:我女儿今年25岁,两年前上大学的时候,开始减肥,体重一下子减了15公斤,然后就停经了。在我们的催促下,直到去年她才肯去医院看病,化验显示泌乳素水平低,医生给她开了“克龄蒙”,吃了以后来月经了,3个月后一停药,月经又不来了,直到现在都没有。她还一直不吃肉,我们全家都急死了。请问她这种情况对将来怀孕生子是否有影响?中医有没有好办法治?
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    南京市中医院妇科主任医师赵薇答:女性的正常月经有赖于下丘脑-垂体-卵巢-子宫这个生理轴的正常调节,轴一旦打乱,月经就不正常了。盲目减肥就会干扰这个生理轴的正常运转,往往先影响下丘脑,导致促性腺激素水平下降,最后引起停经等不适,这种情况在临床上并不少见。泌乳素水平在这里并没有临床参考意义。“克龄蒙”是调整月经周期的药物,停药后病情会反复。建议这名患者平时注意饮食营养均衡,荤素搭配,有助于月经来潮。另外,也可以口服中药汤剂,通过滋阴补肾等辨证治疗,恢复正常月经。月经恢复了,将来才有可能正常怀孕生子。▲

    

    指甲下为啥会有空洞

    山东读者王女士问:我今年48岁,平时指甲很脆,一到夏天就会与皮肉分离,在指甲下面形成一个空洞,不疼、不痒,以大拇指、食指、中指最严重,到了秋冬会好转。这种情况已经有15年了。请问是怎么回事?
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    北京大学第一医院皮肤性病科副主任医师李航答:这位患者的问题是指甲营养不良导致的变形。能引起指甲营养不良的病因很多,患者没有说明是否有其他的皮肤病,比如银屑病、扁平苔癣、甲癣等。在临床上,有的病人患有这些皮肤病,但是仅表现在指甲上,具体为增生、变形等,让病人误以为仅仅是指甲的问题。但如果将指甲取活检做病理检查,就会发现病变的根源。建议这位患者去医院的皮肤科就诊,做病理检查明确诊断。▲

    

    胖人膝关节为啥疼

    重庆读者敖先生问:我妻子今年42岁,身体很胖,最近两年发现左膝关节一活动就发出响声,还有疼痛和肿胀,请问这是啥原因?如何治疗?
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    中南大学湘雅医院骨科教授胡懿郃答:考虑是左膝关节的退行性病变可能性大。人体膝关节表面有一层很薄、但十分耐磨的透明软骨,这层软骨在膝关节的运动中十分重要。45岁以上的中老年人,尤其是女性,由于体内雌激素水平下降,会引起膝关节的透明软骨退化、萎缩,再加上一些轻微的损伤,原先光滑如镜的透明软骨便会出现点状的“锈斑”,即局部坏死。此时,身体会动员各种内在力量来修复“锈斑”,包括渗出越来越多的关节液和骨质修复。但渗出的关节液为酸性液体,不仅不利于“锈斑”的修复,反而形成炎性刺激,引起关节周围肿胀、疼痛、行走困难等一系列症状。建议这位患者到医院先拍一个X光片来确诊。治疗上最关键的是减肥,以减轻膝关节的负担;其次可以考虑用消炎止痛药、针灸、膏药等手段,来缓解症状。▲

    

, 百拇医药     孩子拍X光片伤身吗

    广东读者刘女士问:我的孩子4岁,年初得了肺炎,3个月内在不同的医院拍了3次胸片。请问多次拍X片对小孩身体会有伤害吗?

    解放军总医院第一附属医院(304医院)儿科主任胡晓红答:X射线对人体有损伤,生活中我们应该尽量避免接触它。但是,为了诊断疾病所做的X线照射,其剂量是比较小的,并且儿童拍片时所用的X线剂量远远低于成人,否则拍出来的X光照片不合格。因此,如果根据病情需要拍胸片,X线对儿童身体的损害微不足道,可以忽略不计。家长如果不放心,可以让孩子查一下血象。血细胞数量如果在正常范围内,就说明没有受到明显损伤;即使有小的损伤,处在发育阶段的儿童,可通过内环境的调节自行修复。总之,根据病情需要,在允许的范围内拍X光片是不必担心的。▲

    
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    血压高能吃钾盐吗

    北京读者张先生问:我有高血压病,知道吃盐多不好,最近看到超市里有卖“含钾盐”的,请问这种盐适合我吗?

    首都医科大学附属北京同仁医院干部保健科主任医师周健答:您说的“含钾盐”应该是“食用钾盐”,我们不建议高血压患者选择食用钾盐。近年来,高盐饮食与高血压的关系已经被大量的科学研究证实,这里说的“盐”指的是氯化钠,其中的“钠”是引起高血压的元凶,所以要想预防和治疗高血压,必须控制钠的摄入量。目前世界卫生组织要求一个人一天的氯化钠摄入量应低于6克。但低钠饮食不等于可以多吃钾,钾补多了对身体也有危害。高血压患者选普通盐或者低钠盐更适合。▲

    
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    老人尿道发热咋回事

    上海读者商先生问:我今年89岁了,多年来,开始小便的时候会感到尿道发热,但不疼,排尿也通畅,化验尿常规是正常的。请问尿道发热啥原因,能治吗?

    北京协和医院泌尿外科教授李宏军答:患者排尿顺畅,但排尿时感觉异常,这种情况很难判断。建议这位患者去医院泌尿外科检查,首先应除外局部病变,看看是否有尿道口异常,再化验尿。如果这些都没有异常,还要问问是否有全身症状,如失眠、焦虑等,排除一下心理问题。另外,老年男性雄激素水平低下,往往有末梢神经障碍,要么不敏感,要么超敏感,但难以归结为病。建议这位患者去医院全面检查后再考虑下一步治疗。▲

    
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    糖尿病人能否吃三七

    江苏读者田先生问:我母亲今年78岁,患有糖尿病、高血压。我看电视节目里的中医大夫说“三七粉能活血通络,对老人身体好”,请问像我母亲这样的情况能长期吃吗?

    南京市中医院心血管科主任医师顾宁答:三七又名“田七”,在我国已有600多年的使用历史。中医认为,三七具有活血、止痛、止血、化淤、消肿等功效。

    中医认为“久病必淤”,高血压、糖尿病都是慢性疾病,而三七具有活血通络的作用,因此,从机理上说,高血压、糖尿病患者是可以服用三七的,符合“症药合拍”的原则。

    不过要注意,高血压、糖尿病患者为了控制血压、血糖,一般都会定期服用其他药物,而这些药物也可能含有活血化淤的成分,如果此时再加用三七粉,可能会出现药效叠加的问题。活血药用多了,会增加出血的风险,因此患者服用三七粉之前应充分征求医生的意见。三七药性比较平和,副作用小,如果与慢性病患者现在吃的药物没有冲突,可以长期服用。具体服用的剂量也应咨询医生。▲

    

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