不合理处方点评(十七)
点评人:李枝端(福建省宁德人民医院药剂科)
患者:女,27岁,妇产科
临床诊断:妊娠状态
处方:炉甘石洗剂100ml×1瓶,用法:3ml,3次/日,外涂患处,连用3天。
存在问题:开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全。
分析:建议完善诊断如补充第二诊断,体现用药指征。
患者:女,23岁,妇产科
临床诊断:早孕
处方:地曲孕酮片10mg,3次/日,口服,连用5天。孕康颗粒8g×袋×2盒,用法:8g,3次/日,口服。
存在问题:开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全。
分析:诊断书写不全,早孕并非治疗用药理由。
患者:男,80岁,内科
临床诊断:高血压
处方:阿司匹林肠溶片0.1g,1次/日;地高辛片0.125mg,1次/日;螺内酯片20mg,1次/日;单硝酸异山梨酯片20mg,2次/日;蚓激酶肠溶胶囊60万U,3次/日。均口服,连用14天(慢性病)。
存在问题:开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全。
分析:该处方并非单纯高血压用药,诊断书写不全。, http://www.100md.com
患者:女,27岁,妇产科
临床诊断:妊娠状态
处方:炉甘石洗剂100ml×1瓶,用法:3ml,3次/日,外涂患处,连用3天。
存在问题:开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全。
分析:建议完善诊断如补充第二诊断,体现用药指征。
患者:女,23岁,妇产科
临床诊断:早孕
处方:地曲孕酮片10mg,3次/日,口服,连用5天。孕康颗粒8g×袋×2盒,用法:8g,3次/日,口服。
存在问题:开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全。
分析:诊断书写不全,早孕并非治疗用药理由。
患者:男,80岁,内科
临床诊断:高血压
处方:阿司匹林肠溶片0.1g,1次/日;地高辛片0.125mg,1次/日;螺内酯片20mg,1次/日;单硝酸异山梨酯片20mg,2次/日;蚓激酶肠溶胶囊60万U,3次/日。均口服,连用14天(慢性病)。
存在问题:开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全。
分析:该处方并非单纯高血压用药,诊断书写不全。, http://www.100md.com