中医认为诱发痛经的原因是多方面的。凡劳伤风冷，寒客胞中，气滞血瘀，瘀血内阻，肝肾虚损，气血不足等，均可导致本病。

    天津名老中医哈荔田教授认为，痛经发病的主要机理为冲任二经气血运行不畅，经血滞于胞中。因此，在治疗上依据“通则不痛，不通则痛”的理论，应强调着眼于“不通”二字，并结合证候的虚实寒热，或温而通之，或清而通之，或补而通之，或行而通之。正如清代高士宗所说：“通之之法各有不同，调气以和血，调血以和气，通也……虚者助之使通，寒者温之使通，无非通之之法。”

    温而通之

    痛经之因于寒者，多由经期或产后误食生冷瓜果，或践冰涉水，或淋雨受寒，致使血因寒凝，不得畅行，瘀血阻滞冲任，不通则痛。如《素问·举痛论》说：“经脉流行不止，环周不休，寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。”此种类型的痛经临床较为常见，疼痛一般多较剧烈，表现为经前或经期绞痛、冷痛、拧痛等特点，且痛处不移，不喜按揉，得热则舒，遇寒加剧 ......