中暑4种类型辨证治
夏季暑气当令，气候炎热，人若长时间在烈日下或高温中劳作，伤及气阴，暑热之邪乘机侵入而发病。中医常采用以下辨证论治，往往可以获得良好的疗效。
暑入阳明致气阴两伤
【辨证论治】症见壮热多汗、口渴引饮、面赤气粗、大便燥结、小便短赤、舌质红。当以清泻阳明、益气生津为治。
【方药选择】白虎加人参汤加减：生石膏30g，知母15g，粳米9粒，炙甘草10g，人参10g，生地黄15g，水煎服。若烦躁明显者加麦冬15g；欲吐者加姜半夏6g；大便燥结者加生大黄10g，玄参15g。中成药可选用益元散，每次6g，每日2次；或避瘟散，每次0.6g，凉开水送服或吸入鼻孔；或十滴水，每次2.5～5mL，每日2次。
暑犯心包致热余气机
【辨证论治】症见猝然昏倒或昏狂谵语、身热肢厥、斑色紫黑、舌绛起刺。当以清心开窍、凉血解毒为治。
【方药选择】清营汤加减：生地黄15g，玄参15g，麦冬(去心)15g，丹参15g，连翘10g，金银花10g，黄连12g，水煎服，加羚羊角(研细末)1.5g冲服。昏狂重者加郁金6g，石菖蒲10g；烦渴欲吐者加竹叶12g；瘀血重者加桃仁10g，红花6g。中成药可选用安宫牛黄丸，每次一丸，每日2次；或紫雪丹3～6g，或无极丸，每次10～20粒，每日1～2次。
暑热亢盛致肝风内动
【辨证论治】症见昏眩欲倒、四肢挛急、头项抽搐，甚至角弓反张、牙关紧闭、神志不清。当以镇肝熄风、开窍醒神为治。
【方药选择】镇肝熄风汤加减：赭石15g，芍药12g，玄参15g，龙骨30g，牡蛎30g，茵陈15g，天冬15g，生麦芽10g，甘草6g，怀牛膝12g，钩藤10g，水煎服。四肢挛急者加止痉散；烦热者加生石膏30g，栀子6g；烦躁不安或抽搐酌加羚羊角(研细末)0.3g冲服；有痰者加天竺黄9g，胆南星3g；头痛重者加夏枯草30g。中成药可选用行军散，每次0.3～0.9g，每日1～2次；或通关散少许吹鼻取嚏；或卧龙散，每次0.3g，每日1～2次。
阴损及阳致气虚欲脱
【辨证论治】症见面色不华、头晕心悸、精神萎靡、汗出肢冷、发作时昏倒仆地、气息短促、舌质紫暗、苔白腻。当以益气固脱、益阴复阳为治。
【方药选择】参附汤加减：人参10g，制附子10g，淮山15g，白术15g，水煎服。若汗出不止者加黄芪15g，山萸肉15g，煅龙骨、煅牡蛎各20g；血压低者加生脉散；兼血瘀者加丹参15g，田七10g。中成药可选用玉屏风口服液，每次20mL，每日3次；或痧药，每次10～20粒，每日1～2次；或周氏回生丸，每次10丸，每日3次，姜汤送服。, 百拇医药(文 朱本浩(山东省平阴县卫生局业务中心主任副主任医师))
暑入阳明致气阴两伤
【辨证论治】症见壮热多汗、口渴引饮、面赤气粗、大便燥结、小便短赤、舌质红。当以清泻阳明、益气生津为治。
【方药选择】白虎加人参汤加减：生石膏30g，知母15g，粳米9粒，炙甘草10g，人参10g，生地黄15g，水煎服。若烦躁明显者加麦冬15g；欲吐者加姜半夏6g；大便燥结者加生大黄10g，玄参15g。中成药可选用益元散，每次6g，每日2次；或避瘟散，每次0.6g，凉开水送服或吸入鼻孔；或十滴水，每次2.5～5mL，每日2次。
暑犯心包致热余气机
【辨证论治】症见猝然昏倒或昏狂谵语、身热肢厥、斑色紫黑、舌绛起刺。当以清心开窍、凉血解毒为治。
【方药选择】清营汤加减：生地黄15g，玄参15g，麦冬(去心)15g，丹参15g，连翘10g，金银花10g，黄连12g，水煎服，加羚羊角(研细末)1.5g冲服。昏狂重者加郁金6g，石菖蒲10g；烦渴欲吐者加竹叶12g；瘀血重者加桃仁10g，红花6g。中成药可选用安宫牛黄丸，每次一丸，每日2次；或紫雪丹3～6g，或无极丸，每次10～20粒，每日1～2次。
暑热亢盛致肝风内动
【辨证论治】症见昏眩欲倒、四肢挛急、头项抽搐，甚至角弓反张、牙关紧闭、神志不清。当以镇肝熄风、开窍醒神为治。
【方药选择】镇肝熄风汤加减：赭石15g，芍药12g，玄参15g，龙骨30g，牡蛎30g，茵陈15g，天冬15g，生麦芽10g，甘草6g，怀牛膝12g，钩藤10g，水煎服。四肢挛急者加止痉散；烦热者加生石膏30g，栀子6g；烦躁不安或抽搐酌加羚羊角(研细末)0.3g冲服；有痰者加天竺黄9g，胆南星3g；头痛重者加夏枯草30g。中成药可选用行军散，每次0.3～0.9g，每日1～2次；或通关散少许吹鼻取嚏；或卧龙散，每次0.3g，每日1～2次。
阴损及阳致气虚欲脱
【辨证论治】症见面色不华、头晕心悸、精神萎靡、汗出肢冷、发作时昏倒仆地、气息短促、舌质紫暗、苔白腻。当以益气固脱、益阴复阳为治。
【方药选择】参附汤加减：人参10g，制附子10g，淮山15g，白术15g，水煎服。若汗出不止者加黄芪15g，山萸肉15g，煅龙骨、煅牡蛎各20g；血压低者加生脉散；兼血瘀者加丹参15g，田七10g。中成药可选用玉屏风口服液，每次20mL，每日3次；或痧药，每次10～20粒，每日1～2次；或周氏回生丸，每次10丸，每日3次，姜汤送服。, 百拇医药(文 朱本浩(山东省平阴县卫生局业务中心主任副主任医师))