肛窦炎是咋回事 痘印怎么除 等
肛窦炎是咋回事
浙江读者李先生问：我今年69岁，患有痔疮(内外混合痔)多年，最近肛门口总不舒服，医生说是“肛窦炎”，给我开了痔疮栓和口服药，请问还有什么好办法？
解放军总医院第一附属医院(304医院)消化科主任侯鹏答：肛窦炎又称“肛隐窝炎”，是指肛门齿线部的肛隐窝发生的炎症病变，常引起肛周脓肿，中医称其为“脏毒”。肛窦炎是肛门感染的常见病症，常并发肛乳头炎。
具体到这位患者，根据其描述的情况，建议先去医院做电子结肠镜检查。我们认为，患者肛门口出现的不适，有可能是结肠炎、结肠息肉、腺瘤等，甚至不排除肿瘤的可能。所以，必须先诊断清楚，再对症下药。如果是结肠炎要抓紧治疗，如果是息肉要切除，如果是肛窦炎应消炎。就目前的情况看，先不要贸然使用痔疮药，应排除上述疾病以后再进行治疗，以免耽误病情。▲
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老慢支夏天怎么治
上海读者朱先生问：我今年63岁，患有老年慢性支气管炎，冬春季节极易发作，症状有咳痰喘，每次都用消炎药、感冒药、急支糖浆等。最近我出现咽痒和咳嗽的症状，请问该如何治疗？
南京鼓楼医院呼吸科主治医师代静泓答：老慢支患者如果服药治疗效果不佳，可以考虑长期吸入治疗，扩张支气管，再辅以口服药物治疗，一般疗效较好。现在市面上有家用的吸入装置，可以自行在家里长期治疗，很方便。另外，中医的冬病夏治效果不错，患者可以到中医院或中医科贴“三伏贴”辅助治疗。患者平时在生活中，应注意避免受凉，保持室内通风，至少每年到医院复查一次肺功能。▲
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近视眼手术安全吗
河北读者苏先生问：我今年25岁，近视六七年了，现在两只眼分别是200度、250度，一直没戴眼镜，最近感觉度数有所加深。原先没有其他眼病和外伤史。请问我现在能做近视眼手术吗？远期有副作用吗？
哈尔滨医科大学附属第四医院视光学门诊副主任姚春滟答：近视眼手术技术目前已经十分成熟，只要术后注意护理，一般没有副作用。根据这位读者的描述，建议暂时不要做近视眼手术。做近视眼手术需要视力连续3年不下降。这是由于近视眼手术不能阻挡近视的发展进程，如果在视力不稳定的时候手术，不能保证度数不继续增加，可能需要再次手术。
一般来说，到了25岁，视力应该不会有明显变化了。如果你的度数还在加深，应考虑是否用眼不健康。建议你在接下来的时间注意正确用眼。平时阅读、写字、操作电脑等连续看近40分钟后应休息一会，看远处10～15分钟。尽量控制每天看近处的时间，最好累计不超过6小时。阅读时，注意眼睛与书、电脑屏幕的距离；姿势要端正，不能躺着看书或边走边看。只有这样，视力才不会继续下滑。▲
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痛风患者能吃鱼油吗
黑龙江读者宋先生问：我今年36岁，患痛风5年，一吃海鲜就会发作。最近体检发现血脂高，请问能吃深海鱼油DHA吗？
哈尔滨医科大学附属第四医院内分泌科主任成志锋答：深海鱼含有丰富的欧米伽3不饱和脂肪酸，具有控制血脂的作用，能防止冠脉痉挛和动脉粥样硬化。但深海鱼还含有另一种物质嘌呤，它是痛风病人的大忌。海鱼中的嘌呤含量甚至远高于河鱼，且容易在体内代谢成尿酸，继而导致内分泌紊乱、血尿酸增高，还可能会引起痛风甚至痛风性肾病。因此建议这位痛风患者慎用深海鱼油。建议这位患者通过饮食控制和内科药物调节血脂。如果甘油三酯高，建议服用力平之，该药可以同时降低甘油三酯和尿酸；如果低密度脂蛋白胆固醇高，建议服用立普妥。▲
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肾囊肿要手术吗
浙江读者金先生问：我今年76岁，最近体检发现双侧肾脏有大小不等的肾囊肿。我平时除了夜尿较多没有其他症状。听说肾囊肿大小如果超过5厘米，会影响肾功能，需要做手术。请问肾囊肿是如何形成的，如何治疗和预防？
南京鼓楼医院肾内科副主任医师曹东维答：对于单纯性肾囊肿的发病原因，现在并没有统一的说法，故也无法预防。在治疗方面，过去曾经采取穿刺的方法，向内注射无水酒精，但这样容易复发，因此这种方法现在已经基本不用了。我们认为，小的囊肿，若没有特殊症状，不需要特别治疗，建议定期复查，观察囊肿有无继续增大。如果出现腰腹疼痛、囊肿突然增大，直径超过4厘米或者囊肿产生压迫、出血、破裂、感染等情况，需要到泌尿外科进行手术治疗。▲
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晒伤了该怎么办
江苏读者沈女士问：前两天我们一家人外出游泳，我先生回到家后浑身晒得通红，第二天疼得都不能穿衣服了，该怎么办呢？
南京市中医院皮肤病科主任石红乔答：晒伤在夏季很常见。一旦发生晒伤，应第一时间冷敷处理，比如将蘸水的凉毛巾盖在皮肤上，可减少损伤。西瓜皮、冬瓜皮都有清热利湿的作用，可以把瓜皮先打成泥，放进冰箱的冷藏室冰镇一段时间，再贴敷在皮肤上。另外，还可以在医生的指导下用马齿苋、蒲公英等清热解毒的药材外敷。晒伤的患者应多吃富含维生素的瓜果，以消肿利湿，促进皮肤恢复。严重晒伤的患者需要及时就医。
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在此提醒大家，夏天户外活动一定要做好防晒措施。露天游泳，应避开日光强烈的中午，选择上午10点之前和下午4点之后；裸露的皮肤要涂抹防水的防晒霜，并根据防晒霜的保护时间及时补充涂抹；上岸后，要用浴巾把暴露的皮肤盖住，以减少阳光直射。▲
痘印怎么除
北京读者尚小姐问：我今年19岁，从初中就开始长痘，现在脸上留下不少痘印和痘坑，请问有办法除去吗？
北京大学第一医院皮肤性病科主任朱学骏答：痘印是指痤疮好了以后留下的暗红色或褐色的印迹，和周围皮肤高度一致，只是颜色不同。一般来说，大部分年轻人的痘印会随着时间的推移慢慢变浅，在半年到一年后消失。少数人痘印不消失，可采取光子嫩肤、果酸换肤来治疗，一个疗程即4个月左右就可以改善。痘坑是凹陷下去的一种皮肤瘢痕，一般是痘痘比较严重的结果，可以用点阵激光、皮肤磨削术等方法来解决，但需要有个过程，一般要治疗3～5次，每次间隔1～3个月，才能见效。如果坑面积大或较深，可采用填充术治疗。▲
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浙江读者李先生问：我今年69岁，患有痔疮(内外混合痔)多年，最近肛门口总不舒服，医生说是“肛窦炎”，给我开了痔疮栓和口服药，请问还有什么好办法？
解放军总医院第一附属医院(304医院)消化科主任侯鹏答：肛窦炎又称“肛隐窝炎”，是指肛门齿线部的肛隐窝发生的炎症病变，常引起肛周脓肿，中医称其为“脏毒”。肛窦炎是肛门感染的常见病症，常并发肛乳头炎。
具体到这位患者，根据其描述的情况，建议先去医院做电子结肠镜检查。我们认为，患者肛门口出现的不适，有可能是结肠炎、结肠息肉、腺瘤等，甚至不排除肿瘤的可能。所以，必须先诊断清楚，再对症下药。如果是结肠炎要抓紧治疗，如果是息肉要切除，如果是肛窦炎应消炎。就目前的情况看，先不要贸然使用痔疮药，应排除上述疾病以后再进行治疗，以免耽误病情。▲
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老慢支夏天怎么治
上海读者朱先生问：我今年63岁，患有老年慢性支气管炎，冬春季节极易发作，症状有咳痰喘，每次都用消炎药、感冒药、急支糖浆等。最近我出现咽痒和咳嗽的症状，请问该如何治疗？
南京鼓楼医院呼吸科主治医师代静泓答：老慢支患者如果服药治疗效果不佳，可以考虑长期吸入治疗，扩张支气管，再辅以口服药物治疗，一般疗效较好。现在市面上有家用的吸入装置，可以自行在家里长期治疗，很方便。另外，中医的冬病夏治效果不错，患者可以到中医院或中医科贴“三伏贴”辅助治疗。患者平时在生活中，应注意避免受凉，保持室内通风，至少每年到医院复查一次肺功能。▲
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近视眼手术安全吗
河北读者苏先生问：我今年25岁，近视六七年了，现在两只眼分别是200度、250度，一直没戴眼镜，最近感觉度数有所加深。原先没有其他眼病和外伤史。请问我现在能做近视眼手术吗？远期有副作用吗？
哈尔滨医科大学附属第四医院视光学门诊副主任姚春滟答：近视眼手术技术目前已经十分成熟，只要术后注意护理，一般没有副作用。根据这位读者的描述，建议暂时不要做近视眼手术。做近视眼手术需要视力连续3年不下降。这是由于近视眼手术不能阻挡近视的发展进程，如果在视力不稳定的时候手术，不能保证度数不继续增加，可能需要再次手术。
一般来说，到了25岁，视力应该不会有明显变化了。如果你的度数还在加深，应考虑是否用眼不健康。建议你在接下来的时间注意正确用眼。平时阅读、写字、操作电脑等连续看近40分钟后应休息一会，看远处10～15分钟。尽量控制每天看近处的时间，最好累计不超过6小时。阅读时，注意眼睛与书、电脑屏幕的距离；姿势要端正，不能躺着看书或边走边看。只有这样，视力才不会继续下滑。▲
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痛风患者能吃鱼油吗
黑龙江读者宋先生问：我今年36岁，患痛风5年，一吃海鲜就会发作。最近体检发现血脂高，请问能吃深海鱼油DHA吗？
哈尔滨医科大学附属第四医院内分泌科主任成志锋答：深海鱼含有丰富的欧米伽3不饱和脂肪酸，具有控制血脂的作用，能防止冠脉痉挛和动脉粥样硬化。但深海鱼还含有另一种物质嘌呤，它是痛风病人的大忌。海鱼中的嘌呤含量甚至远高于河鱼，且容易在体内代谢成尿酸，继而导致内分泌紊乱、血尿酸增高，还可能会引起痛风甚至痛风性肾病。因此建议这位痛风患者慎用深海鱼油。建议这位患者通过饮食控制和内科药物调节血脂。如果甘油三酯高，建议服用力平之，该药可以同时降低甘油三酯和尿酸；如果低密度脂蛋白胆固醇高，建议服用立普妥。▲
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肾囊肿要手术吗
浙江读者金先生问：我今年76岁，最近体检发现双侧肾脏有大小不等的肾囊肿。我平时除了夜尿较多没有其他症状。听说肾囊肿大小如果超过5厘米，会影响肾功能，需要做手术。请问肾囊肿是如何形成的，如何治疗和预防？
南京鼓楼医院肾内科副主任医师曹东维答：对于单纯性肾囊肿的发病原因，现在并没有统一的说法，故也无法预防。在治疗方面，过去曾经采取穿刺的方法，向内注射无水酒精，但这样容易复发，因此这种方法现在已经基本不用了。我们认为，小的囊肿，若没有特殊症状，不需要特别治疗，建议定期复查，观察囊肿有无继续增大。如果出现腰腹疼痛、囊肿突然增大，直径超过4厘米或者囊肿产生压迫、出血、破裂、感染等情况，需要到泌尿外科进行手术治疗。▲
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晒伤了该怎么办
江苏读者沈女士问：前两天我们一家人外出游泳，我先生回到家后浑身晒得通红，第二天疼得都不能穿衣服了，该怎么办呢？
南京市中医院皮肤病科主任石红乔答：晒伤在夏季很常见。一旦发生晒伤，应第一时间冷敷处理，比如将蘸水的凉毛巾盖在皮肤上，可减少损伤。西瓜皮、冬瓜皮都有清热利湿的作用，可以把瓜皮先打成泥，放进冰箱的冷藏室冰镇一段时间，再贴敷在皮肤上。另外，还可以在医生的指导下用马齿苋、蒲公英等清热解毒的药材外敷。晒伤的患者应多吃富含维生素的瓜果，以消肿利湿，促进皮肤恢复。严重晒伤的患者需要及时就医。
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在此提醒大家，夏天户外活动一定要做好防晒措施。露天游泳，应避开日光强烈的中午，选择上午10点之前和下午4点之后；裸露的皮肤要涂抹防水的防晒霜，并根据防晒霜的保护时间及时补充涂抹；上岸后，要用浴巾把暴露的皮肤盖住，以减少阳光直射。▲
痘印怎么除
北京读者尚小姐问：我今年19岁，从初中就开始长痘，现在脸上留下不少痘印和痘坑，请问有办法除去吗？
北京大学第一医院皮肤性病科主任朱学骏答：痘印是指痤疮好了以后留下的暗红色或褐色的印迹，和周围皮肤高度一致，只是颜色不同。一般来说，大部分年轻人的痘印会随着时间的推移慢慢变浅，在半年到一年后消失。少数人痘印不消失，可采取光子嫩肤、果酸换肤来治疗，一个疗程即4个月左右就可以改善。痘坑是凹陷下去的一种皮肤瘢痕，一般是痘痘比较严重的结果，可以用点阵激光、皮肤磨削术等方法来解决，但需要有个过程，一般要治疗3～5次，每次间隔1～3个月，才能见效。如果坑面积大或较深，可采用填充术治疗。▲
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