中成药在医院临床用药中占有重要地位，如笔者医院作为综合性医院，2011年中成药用药金额占总体用药比例为28.47%。从各医院中成药使用调查结果来看，目前临床上80%~90%的中成药处方为西医大夫开具。而西医大夫大多没有经过中药知识的系统培训，基本都是辨病用药。国家中医药管理局制定的《中成药临床应用指导原则》中明确规定：中成药临床应用应辨证用药、辨病辨证结合用药。因此，临床中药师应充分发挥专业作用，确保中成药在中医药理论指导下辨证使用，保障中成药使用合理、安全、有效和经济。

    中药师不仅可以协助医生设计安全、合理的用药方案，为患者提供用药教育，还可以和医生共同进行中药临床疗效和药代等方面的观察研究，对中药饮片、中成药和中药注射剂的临床使用进行及时、有效、长期的安全性评价。此外，随着医改不断深入，医院药师都面临着工作职能的转换，这也促使中药师未雨绸缪，尽早开展临床中药学工作模式的探索。

    开展中药临床药学服务的思路

    临床中药师工作的重点是关注中药在临床各科室的合理应用，中西药物相互作用以及患者用药教育等方面。

    1.关注中成药的合理使用

    如在放、化疗过程中，临床医生常常为肿瘤患者开具有补益扶正功效的中成药，以提高机体免疫能力，保护骨髓及提高机体造血机能 ......