破解“一药多名”迷魂阵
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“一药多名”是指同一种药物有多个商品名，存在重复用药的临床隐患，可能会导致出现药物不良反应，甚至药物中毒等严重后果。因此，临床工作者须熟知常用降糖药的通用名，同时应对糖尿病患者进行教育，避免过量用药。
【认清三“名”】
药品名称可分为“通用名”、“商品名”、“化学名”几大类。通用名是指世界各国通用的名称，我国《药品管理法》规定，凡是列入国家药品标准的名称就是药品的通用名称，也称为“法定名称”。我们平日所熟知的通用名，是根据国际非专利名称(世界卫生组织与各国专业术语委员会为每一种在市场上销售的药品起的，在世界范围内都可以接受的唯一名称)音译过来的。
一个通用名下往往会有不同厂家为自己生产的药品而使用的商品名。比如一个通用名为“二甲双胍”的药物，就有像“迪化糖锭”、“美迪康”、“格华止”等多种商品名。药品的化学名是指该药品原料成分的化学名称。
【商品名混乱】
口服降糖药物分五大类，即胰岛素促泌剂、双胍类、-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类(胰岛素增敏剂)、二肽基肽酶Ⅳ(DPP-4)抑制剂。每一类又有若干种药物，而同一种药物(其通用名及化学名相同)因生产厂家的不同，又被冠以不同的商品名，有的药品商品名甚至多达数十种。
对此，不要说普通患者，就是医师或药师也常常被五花八门的商品名弄得一头雾水。“一药多名”不仅增加了医生的工作难度，更严重的是给糖尿病患者选用药品带来诸多安全隐患。例如，有的患者将换了名字的老药误当成新药；还有的患者将两个商品名不同的同一种药物误认为是两类药物而错误联用，并由此导致不良后果。重复、过量使用降糖药物，最常见的不良反应是低血糖，还可出现消化道反应，如恶心、呕吐、上腹灼热感、食欲减退、腹泻、口中金属味等症状。
【牢记通用名】
为更好地选购和使用药物，糖尿病患者很有必要了解药品命名的有关知识，而临床工作者更不可粗心大意、张冠李戴。同一种药物的商品名可以有很多个，但通用名只有一个。因此，牢记常用药物的通用名，在选用药物时可尽量避免发生上述错误。临床上常用口服降糖药的通用名及商品名详见附表。
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常用降糖药英文名及用法
(节选自最新版《中国2型糖尿病防治指南》), http://www.100md.com(文 王建华(山东省济南医院糖尿病诊疗中心主任医师))