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嘴上长斑是啥病 白发越拔越多吗 等
http://www.100md.com 2013年8月2日 生命时报 2013.08.02
     嘴上长斑是啥病

    上海读者王女士问:我今年63岁,患有萎缩性胃炎,去年查出有高血压。以前我脚上长了一些斑,最近我发现血压一高,舌头和嘴唇上也开始有斑。请问嘴上长斑是什么问题引起的?

    西安交通大学医院第一附属医院皮肤性病科副主任医师牟宽厚答:引起面部长斑的原因很多,您不仅要进行皮肤专科检查,最好也做大便隐血试验和纤维结肠镜检查。根据检查的结果,医生会采取相应的治疗方案。

    面部长斑可能由外因或内因引起。常见的外因是色素沉着。皮肤长时间暴露在阳光下,或出现过敏反应、炎症后,都可能导致色素沉着,形成黑斑。内因主要是遗传原因,生活中许多不良因素,如熬夜、饮食不规律等也可能让人长斑。

    还有一种并不多见的疾病——黑斑息肉综合征,又称色素沉着-息肉综合征,这是一种遗传病,主要表现为面部、口唇周围、下唇部和颊黏膜的色素沉着,四肢末端皮肤出现黑色素斑点,并伴有胃肠道的多发性息肉。如果出现了类似情况,建议尽快到皮肤科就诊。▲
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    吹空调头疼怎么办

    北京读者王女士问:最近气温很高,办公室里一直开着空调降温,但时间久了吹得我浑身没劲,还头疼。请问这种情况应该怎么办?

    南京市中医院推拿科主任医师周华龙答:空调给人以凉爽的同时,也带来困扰。长时间在空调环境下学习、工作,空气不流通、冷热刺激,会出现鼻塞、头晕、打喷嚏、头痛等症状,也就是大家常说的“空调病”。

    单纯吹空调引起的头痛,可以在医生的指导下按摩以下几个部位:印堂穴(两眉中点处)、太阳穴、百会穴(头顶部中点处)。可以坐着或者仰卧着按摩。双手中指按揉印堂穴1分钟;两手拇指按揉两太阳穴1分钟;右手中指轻轻按揉百会穴1分钟。
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    需要提醒的是,头疼只是一种症状,它可能是其他疾病的表现。如果不吹空调也头疼,休息后也不能缓解,最好请医生明确诊断,以免延误治疗。有心脑血管疾病的患者,应在医生指导下按摩,治疗力量不宜过重,时间不宜过长。▲

    

    患肠炎为啥会失禁

    上海读者刘先生问:我父亲被诊断为克罗恩病,听说这是一种肠炎,他常腹痛、腹泻,最近还大小便失禁,这是为什么?该如何治疗?

    上海交通大学医学院附属瑞金医院功能神经外科副主任医师李殿友答:克罗恩病是一种慢性、反复发作的消化道炎症,严重时可出现消化道梗阻、穿孔、腹腔脓肿、肠瘘、失禁,其中约85%的患者可出现腹泻、进行性消瘦和营养不良。
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    骶神经电刺激可将一种弱电脉冲连续施加于特定的骶神经,影响并调节膀胱、尿道、肛门括约肌和盆底肌肉,调节改善排便、排尿功能。该方法的手术并发症和治疗风险都较小,可用于大小便失禁的治疗。目前我院已经成功运用此疗法,欢迎患者前来就诊。▲

    

    黑痣需要点掉吗

    湖北读者张女士问:我脖子上有一颗黑痣,听说放着不管可能长成黑色素瘤,请问我是否需要点掉?

    中南大学湘雅医院整形美容科主任龙剑虹答:黑痣又称色素痣,每个成人的全身通常都会存在数十个,大多面积较小,呈点状,有时如米粒或豆子般大小,也有范围宽广面积巨大者。大于3毫米的黑色素痣,不论是出于预防恶变还是美容需要,正确的治疗方法都是手术切除并做病理检查。
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    一旦发现黑痣出现短时间较明显的增大、色素不均、破溃、脱毛,或紧临病变四周出现针尖般大小的卫星灶、继发感染、刺痒或疼痛、出血,应高度重视,及早就诊,手术切除并做病理检查。

    除黑痣应避免不恰当、不彻底的治疗。不建议到街头小店用强酸或强碱等腐蚀性化学药物烧灼“点痣”、冷冻治疗,以免诱发恶变。足底,裤腰、领口、胸前、红唇、外生殖器等经常受摩擦部位的黑痣,因长期磨损、慢性刺激或外伤容易导致恶变,有条件的建议预防性切除。阳光、激素等刺激因素可能刺激皮肤产生大量的黑色素,导致黑痣的突然出现或增多,因此建议注意防晒。▲

    

    血脂参考值有何不同
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    山西读者刘女士问:我今年62岁,到北京做体检,查出低密度脂蛋白胆固醇的值为3.32(单位为毫摩尔/升),参考值是3.12,医生说我血脂高,需要吃药。但我到当地医院检查,同样的指标结果是1.89,参考值是3.6,医生说我没啥问题。请问这两次的参考值为啥不一样?

    首都医科大学附属北京安贞医院急诊科主任医师李艳芳答:由于每个医院的检验环境、设备都不完全相同,只有根据这些情况确定一个标准曲线,才能定出相对准确的参考标准。因此,即使是同一个地方的不同医院,血脂的参考值也可能不同。

    您现在的情况不建议马上吃药。如果您在短时间内查了两次低密度脂蛋白胆固醇,且结果相差很大,可能是其中一次的结果有误差,建议尽快到医院复查一次。如果确定有高血脂,应在医生的指导下选用药物,并坚持治疗。▲

    
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    血管瘤要不要开刀

    湖北读者刘女士问:我的母亲舌头肥大,影响呼吸,被诊断为血管瘤,请问需要开刀吗?

    中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会主任委员、武汉大学口腔医院口腔颌面-头颈肿瘤外科教授赵怡芳答:如果您母亲由于是静脉管畸形(以前称海绵状血管瘤)造成了巨舌症,不将口底病变的组织完整清除,将影响呼吸和饮食,甚至危及生命,因此建议及时手术治疗。

    血管畸形是一种先天性的血管病变,好发于头颈部。较小的病变症状不明显,继发感染或出血时常快速增大。头颈部血管畸形不仅会造成面部畸形、影响美观,颈部、口底、面颊部的病变还会严重影响呼吸、进食等功能,甚至引起大出血。巨大的血管畸形手术切除风险高,常采用综合治疗,例如局部注射硬化剂、激光治疗等,使患者的相应部位恢复正常功能及形态。血管瘤或血管畸形患者需要及时到专业的口腔医院确诊、进行规范治疗,避免误诊、耽误病情。▲
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    神经性耳鸣怎么治

    河南读者王女士问:我近2个月头疼、头晕,耳朵里嗡嗡响,被诊断为神经性耳鸣。请问有什么方法可以治疗?平时要注意什么?

    辽宁省人民医院耳鼻喉科副主任医师侯金程答:神经性耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常的声音感觉,如主观感觉到耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声。这种耳鸣可能短暂出现,也可能持续存在,严重时会扰得人一刻都不得安宁,长期处于高度紧张状态。

    持续性耳鸣,尤其是伴有听力下降、眩晕、头痛等其他症状时,要尽早就医,排除器质性病变,如听神经瘤等。排除以上病变后,对于持续性的耳鸣,可采用扩血管、营养神经、改善内耳微循环的药物治疗。神经性耳鸣的患者应少喝咖啡和酒,生活作息时间要有规律,不要经常熬夜,保持乐观豁达的生活态度,避免过度焦虑和接触强烈的噪声,放松心情,尽量不使用加剧耳鸣症状的药物。▲
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    白发越拔越多吗

    甘肃读者王先生问:我今年25岁,已经长了白发。我听说白发会越拔越多,请问这有道理吗?

    南京市中医院皮肤病科主任医师石红乔答:长白发主要和毛发的色素细胞有关,把白头发连根拔起,只会让这个毛囊暂时空掉,恢复一段时间后,毛发可能还会长出来。新长出来的头发不一定还是白发,而且头皮的毛囊数量相对固定,拔头发对于周围的毛囊没有太大影响,因此白头发不会越拔越多。

    多数人从35岁起,毛发色素细胞开始衰退。有的人20多岁就开始长白头发,医学上称少年白发,俗称“少白头”。

    很多白发者存在微循环障碍,主要表现为血流缓慢,平时注意梳头和按摩能改善局部血液循环,营养毛孔,从而达到防止头发变白的效果。建议平时选用头部圆钝的梳子,在按摩头皮的同时减少伤害。平时还可在早晨起床后和临睡前,用食指和中指在头皮上画小圆圈。如果突然出现大量白发,应及时到皮肤科就诊。▲

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