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给孩子一个健康的起步(健康管理大观) 等
http://www.100md.com 2013年8月2日 生命时报 2013.08.02
免费新生儿保健箱,护航一年(健康管理大观)
遏制儿童肥胖,写进国策(健康管理大观)

     给孩子一个健康的起步(健康管理大观)

    培训家长健康知识 组织儿童检查身体

    新加坡对国民健康极其重视,本着“给孩子一个健康起步”的理念,新加坡健康促进局于2012年6月3日正式推出“健康起步计划”。该计划由健康促进局领衔,一些社会团体,如海军部民间组织和新加坡社会企业网络合作社等参与,宗旨是为低收入家庭的孩子创造一个健康的环境,保证国民从小都能有良好的健康起点。

    这项计划最初发起于2011年初,选择该社区19户家中有两岁以上儿童的低收入家庭为试点,以8个月为周期进行推广试验。在第8个月的时候,健康促进局进行了阶段性评估,发现80%以上的参与者已经基本掌握了新的健康改进知识,包括父母与子女间的亲子互动技巧。对于此项计划出台,新加坡保健促进局洪合成局长说:“健康起步计划无疑会对一个人的儿童时期及成年时期带来深远影响,我们要确保所有儿童都能有一个健康人生的开始。”
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    2012年初,根据前期的试点经验和反馈,海军部草根社会组织与健康促进局派出的健康大使在总结经验基础上,酝酿制订更全面和成熟的计划。新计划仍将以中低收入家庭为扶助对象,计划实施周期为12个月。计划涵盖四个方面,有针对父母的健康培训活动,旨在帮助父母掌握各个阶段儿童健康方面知识,如口腔卫生、体育锻炼、营养搭配、近视预防及心理疾病等;有针对儿童的“寓学于乐”活动,主要针对4~6岁儿童,利用社区游乐场及其他公共设施,组织儿童开展各种健康益智游戏;由健康促进局负责在固定地点组建儿童健康角,为附近儿童提供身体检查及口腔保健,并提供其他相关设施;选拔健康大使,通过他们向儿童灌输健康成长的知识。此外,凡是参与该项计划的家长,健康促进局也将给他们在就业及提高自身业务技能方面提供帮助。

    2012年6月3日,在该计划正式推出当天,居住于海军部附近组屋(普通工薪阶层住宅区)中的250户中低收入家庭的500名学龄儿童将首先受惠。笔者的朋友萧女士在新加坡经营一家寄托学校,来新加坡之前她是沈阳一家幼儿园的园长,通过参与此项计划后,她认为该计划对学龄儿童特别有帮助,也有助于营造家庭和谐,家长通过参与该计划,自身也能养成良好的生活习惯,诸如戒烟戒酒,健康饮食等。
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    健康促进局对于该计划也充满信心,计划在未来3年内将健康起步计划推广至20个选区,凡是参加该计划的社区将有机会获得健康促进局的专项资助。▲ (本报驻新加坡特约记者 高 俊)

    

    免费新生儿保健箱,护航一年(健康管理大观)

    从床单到玩具,让每个婴儿都有健康起点

    婴儿睡在政府发的保健箱中。

    在芬兰,只要女性产下新生儿,政府就会送给她一个装满婴儿用品的保健箱。这个纸箱看似不起眼,却大大降低了芬兰新生儿的死亡率,提高了孕妇的保健水平,促进了母乳喂养。
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    芬兰国家健康与福利研究所教授米卡·吉斯勒说,上个世纪30年代,芬兰很贫穷,婴儿死亡率相当高,达到了6.5%。如今,芬兰的婴儿死亡率已下降到了0.34%,只有美国新生儿死亡率的一半。而这都要归功于政府发给每个新生儿的保健箱。

    75年前,政府只把保健纸箱赠给低收入父母。当时,很多芬兰人家里没有婴儿床,孩子只能和父母共睡一张床。儿科专家警告父母不要让婴儿与成人共睡,因为这会增加婴儿窒息和掉入床头板与床垫之间的风险。这个纸箱就用来当作宝宝的第一张床。1949年开始,保健箱开始成为政府赠给所有新生儿父母的礼物,准妈妈在怀孕第4个月之前去看医生就有资格领取。

    这个婴儿保健箱中的赠品也越来越丰富,包括婴儿床单、毛毯、尿布和布料,专给婴儿出乳牙准备的玩具和图画书也应父母的要求加了进来,甚至还包括一整套儿童防雪装、婴儿袜、帽子和连指手套。纸尿裤一度也是赠品,后来它被尿布替代,因为后者对环境污染较小。为了鼓励母乳喂养,奶瓶现在也被去除了。现在,保健箱提供的物品满足了婴儿在第一年内的各种需要,全职工作的母亲很感谢政府提供这些用品,帮她们节省了选购婴儿用品的时间。
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    时至今日,芬兰被评为全世界最适宜当母亲的国家,主要是基于5个指标:妇女健康状况、5岁以下儿童的死亡率、女性所接受的正规教育年限、人均国民总收入和妇女在政府中的参政议政程度。芬兰赫尔辛基大学教授帕努·普尔玛认为婴儿保健箱代表了儿童对于芬兰的重要性,也让每个新生儿在生命最初有个相同的起点。▲ (钱聪玲)

    

    遏制儿童肥胖,写进国策(健康管理大观)

    第一夫人发起全面健康计划 带动孩子多吃果蔬每天运动

    2012年,米歇尔夫人把“让我们行动起来”活动推广到伦敦,跟英国孩子们一起做游戏。
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    目前,肥胖已经成为全球性的社会公共卫生问题,世界卫生组织发布的统计结果表明,全球目前至少有10亿成年人超重,3亿人肥胖,除美国、英国等这些传统肥胖国家外,亚洲、非洲等国家肥胖人数也在猛增。

    “肥胖”在中国也不是陌生话题了。其中,青少年超重、肥胖率的增长速度最令人堪忧。中国疾病预防控制中心的数据显示,我国18岁以下的肥胖人群已达1.2亿。国际肥胖研究协会主办的《肥胖综述》月刊2012年公布的报告显示,中国有12%的儿童超重。超重和肥胖已成为影响我国青少年身心健康的重要因素,如果不及时采取有效措施加以控制,若干年后成年肥胖率将急剧上升,由此带来的经济负担、医疗负担也将日益严重。

    比我们先胖起来的美国人,早已意识到了肥胖给个人和国家带来的巨大负面影响。美国国家卫生统计中心和疾病控制与预防中心统计,到2010年,美国已有2/3以上的成年人超重或患肥胖症,其中肥胖症患者占到35.7%;更令人忧心的是,约有1/4的2~5岁儿童和1/3的青少年体重超重或患有肥胖症。肥胖可以引起多种疾病,如高血压、心血管疾病、2型糖尿病等,而且提高了罹患某些癌症的风险,甚至导致死亡,严重危害着这些肥胖人群的健康与生命。目前,美国针对青少年超重和肥胖症的总花销已达到254亿美元,如果肥胖症的数量继续照这样的趋势增长的话,那么到2030年,用于肥胖症的总医疗费用将达到861~957亿美元,约占美国用于健康总花销的16%~18%。因此,美国降低肥胖率,尤其是遏制下一代肥胖势在必行。
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    美国每十年会根据国民的健康状况制定一个十年健康计划,正在实施的“健康人民2020”中,有一个针对儿童和青少年肥胖问题的项目很引人注目——“让我们行动起来”由第一夫人米歇尔发起,目的是改变目前大多数儿童不健康的生活与饮食方式。米歇尔在这项计划中讲:“整整一代人的生理、心理健康以及经济和安全已经相当危急。”在过去的30年中,儿童肥胖率在美国翻了3倍,如果再不采取行动,那么2000年后出生的新生儿中会有1/3将会患上糖尿病,其他的新生儿也会遇到与慢性肥胖相关的健康问题,比如心脏病、高血压、哮喘等。

    这项计划不但让孩子们立即行动起来,积极参与更多的体育活动,还鼓励家长与教师们积极参与其中。政府会为家长提供辅助资料,为学校提供更营养健康的食物,而且确保每个家庭都有获得健康又廉价食物的能力。除了儿童、家长和教师,参与该项目的还有从各级政府民选出来的官员、专业保健人员、社区组织和私营投资领域企业等。每个人都扮演着不同的角色,一起努力为孩子们营造一个积极健康的生活环境,以降低儿童肥胖率,使下一代健康成长。
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    活动主要从两方面入手:一是健康的饮食结构,二是健康的生活方式。比如鼓励孩子尝试不同的新鲜果蔬,多吃谷物、燕麦,与家长一起购买果蔬,自己动手做沙拉,减少看电视时间,多参与室外游戏,每天运动60分钟等;而且鼓励家长与孩子们一起栽培花木,并为家长们提供了“健康家庭饮食与运动”的日历,以便记录孩子每天的情况。为鼓励孩子的积极性,第一夫人米歇尔还亲自参与,教孩子们做菜,与孩子们一起做户外运动,带领孩子们跳“鸭嘴兽走步舞”,并在电视台作了许多宣传节目。

    值得一提的是,该项活动的另一位积极响应者美国著名主持人吉米·法伦,亲自到白宫拜访米歇尔,并与其进行了一次健身比赛,比赛内容包括爬楼梯、做俯卧撑、拔河、转呼啦圈、土豆麻袋赛跑等,结果吉米惨败于米歇尔的手下,这种形式让观众耳目一新,也给大家带来了运动的热情。另外,该活动还设有“积极生活方式总统奖”和“总统青年健身计划”等。如果家长和孩子们在6周之内每周坚持5天的运动,比如一起走路去学校,骑单车或是爬楼梯等,就可获得“总统奖”。
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    此外,每年复活节,几万名孩子和家长们会一同聚集在白宫前的草坪上,在总统和第一夫人的带领下举办复活节滚彩蛋比赛。这两年活动的主题趋向于“健康和活跃”,跟“让我们行动起来”活动靠拢。许多志愿者积极协助组织活动,如美国顶级明星大厨门德尔森在“孩子的厨房”活动中教小朋友如何用蛋黄酱做点心,并让孩子们亲自动手。还有蔬菜布偶表演秀节目,通过答题的方式帮助学龄前儿童认识不同的蔬菜品种,人扮装成的蔬菜们还会与小朋友一起跳舞,让孩子们在娱乐的氛围中动起来。

    虽然“让我们行动起来”活动自发起至今刚刚进行了两年,但在奥巴马总统和米歇尔夫人的积极鼓励下,许多美国人已经意识到肥胖的危害以及健康生活的重要性。一位体重超重的家长在接受记者采访时说:“我因为肥胖患了2型糖尿病,我的心脏也不太好,我不想因为不健康的生活和饮食方式影响了我的孩子们,希望他们能健康快乐地成长。”如今,在美国校园里,也越来越多地能看到正在打球、骑车的学生们。▲ (郭 蕊)

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