用化痰药多喝水 夏天服药少吃菠菜 等
用化痰药多喝水
长时间在空调房间内却不注意补水，会出现咽痛、咽痒甚至发热等感冒症状，觉得嗓子有痰但不易咳出。这时可能需要用化痰药缓解症状。
人体气管、支气管的黏液腺及杯状细胞经常分泌一些液体，能湿润黏膜，吸附空气中的灰尘和微生物。受到外界环境影响，如较长时间坐在空调房间内，或出现呼吸道炎症时，黏液分泌会增多，可能引起气道阻塞，使病原菌大量繁殖，影响对感染的控制。
化痰药按作用方式可分为三类：刺激性祛痰药，如氯化铵、桔梗等；黏液溶解剂，如桃金娘油；黏液调节剂，如盐酸氨溴索(沐舒坦)、溴己新(必嗽平)等。
痰黏而不易咳出者常选用沐舒坦，它主要作用于气管、支气管上皮的腺体细胞，促使其分泌黏性低的分泌物，使呼吸道分泌物的性质恢复正常，痰液由黏变稀，易于咳出。沐舒坦有口服液、雾化液、针剂等多种剂型，不同患者可遵医嘱选择。
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多痰患者，特别是痰黏稠不易咳出者，在用沐舒坦期间还应多喝水。喝水能稀释痰液，帮助药物发挥作用。
需要提醒的是，咳嗽、咳痰需要针对病因治疗，不要盲目用药。如果自己购买非处方的化痰药，服用3~5天后效果不佳，还伴随其他症状，如气喘、发烧等，或者咳痰持续数周以上，可能提示存在其他肺部疾病，就应及时到医院就诊，以免延误治疗时机。▲ (武汉市中心医院呼吸内科副主任医师 胡红玲)
急性腹泻，先补点液
能预防脱水，严重时还要补锌和维A
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在5月20日的世界卫生大会上，世界卫生组织总干事陈冯富珍提到，联合国儿童基金会已发表预防和控制腹泻的全球行动计划。腹泻的病因很多，儿童和成人的用药方法也不同。
儿童腹泻主要是由于饮食不当或肠道感染引起，如对牛奶或母乳不耐受、轮状病毒的感染等。儿童腹泻常伴有不同程度的脱水，因此，在给药上，强调从患儿腹泻开始，就给口服足够的液体以预防脱水，临床常用的是低渗口服补盐液。症状较重者可通过静脉输液补液，患儿开始进食后，要及时补充锌及维生素A。根据不同病因还可以适当服抗生素，使用黏膜保护剂，补充肠道益生菌。
成人腹泻原因有多种，包括细菌及病毒的感染、有毒物质的侵害、药物的不良反应、滥用抗生素、自身免疫反应异常、其他疾病的并发症状等。成人腹泻的治疗主要是病因治疗。对于症状明显的腹泻可用止泻对症治疗，常用止泻药有：胃肠动力调节剂曲美布丁等；吸附剂蒙脱石；抑制肠道过度分泌的药物消旋卡多曲等。急性细菌性痢疾应慎用止泻药，以防毒素吸收，加重病情。
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很多人一出现腹泻，就使用抗生素，其实，一般只有细菌性腹泻才应使用。如果腹泻短期不能缓解或加重，或出现大量水便、黏液脓血便、便血、发热、腹痛等症状，应当及时就诊。慢性腹泻则应到医院明确诊断后遵医嘱治疗。▲ (武汉市中心医院消化内科副主任医师 张 姮)
服三类药少吃香蕉
香蕉是大家常吃的水果，它对降血压、防治胃溃疡、抗抑郁等有帮助，有“快乐水果”的美称。不过，服喹诺酮类抗菌药、保钾利尿药和降压药期间最好少吃香蕉，或与吃药时间相隔2小时以上，以免影响药物的作用。
喹诺酮类抗菌药：环丙沙星、氧氟沙星、氟哌酸(诺氟沙星)，依诺沙星、甲氟沙星、恩诺沙星等喹诺酮类药对矿物质比较敏感。香蕉中含有较多矿物质，如钾、镁、铁等元素，吃药的同时如果再吃香蕉，可能降低这类药物在人体的生物利用度。此外，香蕉中含有的5-羟色胺会使胃酸水平降低，也可能干扰喹诺酮类抗菌药的吸收过程，最终影响药效的发挥。
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保钾利尿药：螺内酯(安体舒通)、氨苯喋啶、阿米洛利等保钾利尿药通过阻滞钠通道，减少钠离子的重吸收，同时抑制钾离子的分泌，从而产生排钠留钾利尿作用。香蕉中含钾较高，一根中的含量可达400毫克，与保钾利尿药同服时，可能引起高血钾。血液中钾的含量突然增高，会对心血管等系统产生抑制作用，出现较为明显的感觉麻木、肌肉麻痹、嗜睡乏力等现象。但是服用氢氯噻嗪类的排钾利尿药可以多吃香蕉以补充体内流失的钾。
降压药：香蕉可提供降低血压的钾离子，能把过多的钠离子排出体外，从而减小其升压作用，减小对血管的损害。曾有研究显示，常吃香蕉可预防高血压，每天吃两根还可帮助改善血压状况。但在服用降血压药期间，尤其是调整药量阶段，最好少吃香蕉，否则可能加大药物的副作用，引起血压过低。
还要提醒大家的是，某些疾病的患者不宜多吃香蕉，例如肾炎患者如果吃大量香蕉，其血液中钾的量会在短时间内增多，可能给心脏和肾脏带来负担，使病情加重。▲ (天津药物研究院副研究员 李红珠)
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服药期，少喝甜饮料
否则可能延缓药物代谢，增大毒副作用
汽水、运动饮料、果汁、乳饮料等含糖饮品多数添加了蔗糖或其他甜味剂，进入人体后会转变成葡萄糖和果糖，大量喝可能影响某些药的吸收或增强其副作用。
解热镇痛药和含对乙酰氨基酚的感冒药：糖能减慢胃里内容物的排泄速度，抑制解热镇痛药的吸收，因此服用对乙酰氨基酚、布洛芬以及含这些成分的感冒药都不宜喝含糖饮料。日夜百服咛、必理通、醋氨酚、泰诺、泰诺林等感冒药含有对乙酰氨基酚，空腹服用时，一般只要20分钟就能达到最高的血药浓度，胃里有糖类食物时，药物的吸收会推迟2小时，影响其发挥作用。
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糖皮质激素药：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮的患者，需要经常服用氢化可的松、强的松等糖皮质激素药物。如果服用这些药物期间常喝含糖饮料，可能使糖耐量减退，患糖尿病的风险将会大大增加。
降糖药：糖尿病患者常用的二甲双胍、达美康、优降糖、诺和龙等降血糖药不能和含糖饮料同服，因为含糖饮料能增高肝糖原，使血糖升高，可能抵消药物作用，加重病情。
磺胺类抗菌药：含糖饮料能酸化尿液，与磺胺类药物(磺胺异恶唑、磺胺嘧啶和磺胺甲恶唑)同服时，可能让药物的溶解度降低，影响药效，同时使尿中析出结晶或出现血尿。
碱性胃药：果汁、汽水中含较多有机酸，而且糖属酸性物质，因此喝大量含糖饮料会改变体内血液的酸碱度。酸性含糖饮料可与氨茶碱，以及治疗胃病的胃舒平、氢氧化铝、碳酸氢钠等发生酸碱中和反应，使药物效疗降低，甚至失效。
中药汤剂：中药里的化学成分复杂，其中的蛋白质和鞣质等成分和红糖里的微量元素可结合产生浑浊、沉淀。有些药通过苦味来刺激消化腺分泌，从而更好地发挥疗效。健胃散、龙胆大黄合剂等某些健胃中药的苦味能刺激口腔味觉器官，起到增进食欲、帮助消化的作用。当这些药物与含糖饮料或红糖水同服时，效果可能降低。
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此外，含糖饮料还可减弱抗结核药异烟肼、利福平以及某些维生素的吸收，降低镇静类药物苯巴比妥的疗效，使红霉素分解而失效。建议大家在服药期间少喝含糖饮料，送服药物用常温的白开水即可。某些中药需要用米汤等送服，应根据医嘱选用。▲ (天津药物研究院副研究员李红珠)
夏天服药少吃菠菜
菠菜茎叶含有丰富的维生素C、维生素K、胡萝卜素，以及铁、钙、磷等矿物质，有诸多的保健功效，是叶酸的良好来源。不过菠菜里的草酸含量也高，虽然沸水焯烫能破坏掉一部分草酸，但是仍有一部分残留下来。夏天人体出汗多，体内水分较少，这时最好少吃菠菜，以免影响钙片、磺胺类药物、抗凝血药的效果，避免引起尿液异常。
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钙剂：乳酸钙、葡萄糖酸钙、柠檬酸钙等钙片最怕菠菜中的有机酸。有研究显示，100克菠菜中含有600~2000毫克草酸，草酸不但妨碍人体对钙的吸收，而且会增加结石的风险。吃钙片时如果同时吃菠菜，进入人体后分解出的草酸根离子在肠道中与钙片里的钙离子结合成不溶性的沉淀，不但使补钙成果打折扣，还容易在泌尿道出现草酸钙结晶，久而久之便积累成结石。
磺胺类、大环内酯类抗炎药：菠菜虽然属于碱性食物，但是其中的有机酸(草酸、叶酸等)能使尿液酸化，使磺胺类药物、大环内酯类药物(克拉霉素、阿奇霉素、罗红霉素等)的溶解性降低，还可以增加大环内酯类药物的肾毒性以及肝脏毒性，导致尿中析出结晶，引起结晶尿或血尿。
抗凝药华法林钠：又称华法林，为双香豆素类中效抗凝剂，它的作用机制是竞争性对抗维生素K的作用，抑制肝细胞中凝血因子的合成。富含维生素K的菠菜能干扰维生素K的合成，能影响华法林的疗效。如果吃华法林期间经常吃菠菜，大量的维生素K会抵消华法林的效果，可能引起血栓等危险。
建议服用这些药物者少吃菠菜，烹饪前用热水焯一下。如果服药后出现血尿、结晶尿等症状，应及时就诊。▲ (天津药物研究院副研究员 李红珠)
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长时间在空调房间内却不注意补水，会出现咽痛、咽痒甚至发热等感冒症状，觉得嗓子有痰但不易咳出。这时可能需要用化痰药缓解症状。
人体气管、支气管的黏液腺及杯状细胞经常分泌一些液体，能湿润黏膜，吸附空气中的灰尘和微生物。受到外界环境影响，如较长时间坐在空调房间内，或出现呼吸道炎症时，黏液分泌会增多，可能引起气道阻塞，使病原菌大量繁殖，影响对感染的控制。
化痰药按作用方式可分为三类：刺激性祛痰药，如氯化铵、桔梗等；黏液溶解剂，如桃金娘油；黏液调节剂，如盐酸氨溴索(沐舒坦)、溴己新(必嗽平)等。
痰黏而不易咳出者常选用沐舒坦，它主要作用于气管、支气管上皮的腺体细胞，促使其分泌黏性低的分泌物，使呼吸道分泌物的性质恢复正常，痰液由黏变稀，易于咳出。沐舒坦有口服液、雾化液、针剂等多种剂型，不同患者可遵医嘱选择。
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多痰患者，特别是痰黏稠不易咳出者，在用沐舒坦期间还应多喝水。喝水能稀释痰液，帮助药物发挥作用。
需要提醒的是，咳嗽、咳痰需要针对病因治疗，不要盲目用药。如果自己购买非处方的化痰药，服用3~5天后效果不佳，还伴随其他症状，如气喘、发烧等，或者咳痰持续数周以上，可能提示存在其他肺部疾病，就应及时到医院就诊，以免延误治疗时机。▲ (武汉市中心医院呼吸内科副主任医师 胡红玲)
急性腹泻，先补点液
能预防脱水，严重时还要补锌和维A
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在5月20日的世界卫生大会上，世界卫生组织总干事陈冯富珍提到，联合国儿童基金会已发表预防和控制腹泻的全球行动计划。腹泻的病因很多，儿童和成人的用药方法也不同。
儿童腹泻主要是由于饮食不当或肠道感染引起，如对牛奶或母乳不耐受、轮状病毒的感染等。儿童腹泻常伴有不同程度的脱水，因此，在给药上，强调从患儿腹泻开始，就给口服足够的液体以预防脱水，临床常用的是低渗口服补盐液。症状较重者可通过静脉输液补液，患儿开始进食后，要及时补充锌及维生素A。根据不同病因还可以适当服抗生素，使用黏膜保护剂，补充肠道益生菌。
成人腹泻原因有多种，包括细菌及病毒的感染、有毒物质的侵害、药物的不良反应、滥用抗生素、自身免疫反应异常、其他疾病的并发症状等。成人腹泻的治疗主要是病因治疗。对于症状明显的腹泻可用止泻对症治疗，常用止泻药有：胃肠动力调节剂曲美布丁等；吸附剂蒙脱石；抑制肠道过度分泌的药物消旋卡多曲等。急性细菌性痢疾应慎用止泻药，以防毒素吸收，加重病情。
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很多人一出现腹泻，就使用抗生素，其实，一般只有细菌性腹泻才应使用。如果腹泻短期不能缓解或加重，或出现大量水便、黏液脓血便、便血、发热、腹痛等症状，应当及时就诊。慢性腹泻则应到医院明确诊断后遵医嘱治疗。▲ (武汉市中心医院消化内科副主任医师 张 姮)
服三类药少吃香蕉
香蕉是大家常吃的水果，它对降血压、防治胃溃疡、抗抑郁等有帮助，有“快乐水果”的美称。不过，服喹诺酮类抗菌药、保钾利尿药和降压药期间最好少吃香蕉，或与吃药时间相隔2小时以上，以免影响药物的作用。
喹诺酮类抗菌药：环丙沙星、氧氟沙星、氟哌酸(诺氟沙星)，依诺沙星、甲氟沙星、恩诺沙星等喹诺酮类药对矿物质比较敏感。香蕉中含有较多矿物质，如钾、镁、铁等元素，吃药的同时如果再吃香蕉，可能降低这类药物在人体的生物利用度。此外，香蕉中含有的5-羟色胺会使胃酸水平降低，也可能干扰喹诺酮类抗菌药的吸收过程，最终影响药效的发挥。
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保钾利尿药：螺内酯(安体舒通)、氨苯喋啶、阿米洛利等保钾利尿药通过阻滞钠通道，减少钠离子的重吸收，同时抑制钾离子的分泌，从而产生排钠留钾利尿作用。香蕉中含钾较高，一根中的含量可达400毫克，与保钾利尿药同服时，可能引起高血钾。血液中钾的含量突然增高，会对心血管等系统产生抑制作用，出现较为明显的感觉麻木、肌肉麻痹、嗜睡乏力等现象。但是服用氢氯噻嗪类的排钾利尿药可以多吃香蕉以补充体内流失的钾。
降压药：香蕉可提供降低血压的钾离子，能把过多的钠离子排出体外，从而减小其升压作用，减小对血管的损害。曾有研究显示，常吃香蕉可预防高血压，每天吃两根还可帮助改善血压状况。但在服用降血压药期间，尤其是调整药量阶段，最好少吃香蕉，否则可能加大药物的副作用，引起血压过低。
还要提醒大家的是，某些疾病的患者不宜多吃香蕉，例如肾炎患者如果吃大量香蕉，其血液中钾的量会在短时间内增多，可能给心脏和肾脏带来负担，使病情加重。▲ (天津药物研究院副研究员 李红珠)
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服药期，少喝甜饮料
否则可能延缓药物代谢，增大毒副作用
汽水、运动饮料、果汁、乳饮料等含糖饮品多数添加了蔗糖或其他甜味剂，进入人体后会转变成葡萄糖和果糖，大量喝可能影响某些药的吸收或增强其副作用。
解热镇痛药和含对乙酰氨基酚的感冒药：糖能减慢胃里内容物的排泄速度，抑制解热镇痛药的吸收，因此服用对乙酰氨基酚、布洛芬以及含这些成分的感冒药都不宜喝含糖饮料。日夜百服咛、必理通、醋氨酚、泰诺、泰诺林等感冒药含有对乙酰氨基酚，空腹服用时，一般只要20分钟就能达到最高的血药浓度，胃里有糖类食物时，药物的吸收会推迟2小时，影响其发挥作用。
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糖皮质激素药：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮的患者，需要经常服用氢化可的松、强的松等糖皮质激素药物。如果服用这些药物期间常喝含糖饮料，可能使糖耐量减退，患糖尿病的风险将会大大增加。
降糖药：糖尿病患者常用的二甲双胍、达美康、优降糖、诺和龙等降血糖药不能和含糖饮料同服，因为含糖饮料能增高肝糖原，使血糖升高，可能抵消药物作用，加重病情。
磺胺类抗菌药：含糖饮料能酸化尿液，与磺胺类药物(磺胺异恶唑、磺胺嘧啶和磺胺甲恶唑)同服时，可能让药物的溶解度降低，影响药效，同时使尿中析出结晶或出现血尿。
碱性胃药：果汁、汽水中含较多有机酸，而且糖属酸性物质，因此喝大量含糖饮料会改变体内血液的酸碱度。酸性含糖饮料可与氨茶碱，以及治疗胃病的胃舒平、氢氧化铝、碳酸氢钠等发生酸碱中和反应，使药物效疗降低，甚至失效。
中药汤剂：中药里的化学成分复杂，其中的蛋白质和鞣质等成分和红糖里的微量元素可结合产生浑浊、沉淀。有些药通过苦味来刺激消化腺分泌，从而更好地发挥疗效。健胃散、龙胆大黄合剂等某些健胃中药的苦味能刺激口腔味觉器官，起到增进食欲、帮助消化的作用。当这些药物与含糖饮料或红糖水同服时，效果可能降低。
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此外，含糖饮料还可减弱抗结核药异烟肼、利福平以及某些维生素的吸收，降低镇静类药物苯巴比妥的疗效，使红霉素分解而失效。建议大家在服药期间少喝含糖饮料，送服药物用常温的白开水即可。某些中药需要用米汤等送服，应根据医嘱选用。▲ (天津药物研究院副研究员李红珠)
夏天服药少吃菠菜
菠菜茎叶含有丰富的维生素C、维生素K、胡萝卜素，以及铁、钙、磷等矿物质，有诸多的保健功效，是叶酸的良好来源。不过菠菜里的草酸含量也高，虽然沸水焯烫能破坏掉一部分草酸，但是仍有一部分残留下来。夏天人体出汗多，体内水分较少，这时最好少吃菠菜，以免影响钙片、磺胺类药物、抗凝血药的效果，避免引起尿液异常。
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钙剂：乳酸钙、葡萄糖酸钙、柠檬酸钙等钙片最怕菠菜中的有机酸。有研究显示，100克菠菜中含有600~2000毫克草酸，草酸不但妨碍人体对钙的吸收，而且会增加结石的风险。吃钙片时如果同时吃菠菜，进入人体后分解出的草酸根离子在肠道中与钙片里的钙离子结合成不溶性的沉淀，不但使补钙成果打折扣，还容易在泌尿道出现草酸钙结晶，久而久之便积累成结石。
磺胺类、大环内酯类抗炎药：菠菜虽然属于碱性食物，但是其中的有机酸(草酸、叶酸等)能使尿液酸化，使磺胺类药物、大环内酯类药物(克拉霉素、阿奇霉素、罗红霉素等)的溶解性降低，还可以增加大环内酯类药物的肾毒性以及肝脏毒性，导致尿中析出结晶，引起结晶尿或血尿。
抗凝药华法林钠：又称华法林，为双香豆素类中效抗凝剂，它的作用机制是竞争性对抗维生素K的作用，抑制肝细胞中凝血因子的合成。富含维生素K的菠菜能干扰维生素K的合成，能影响华法林的疗效。如果吃华法林期间经常吃菠菜，大量的维生素K会抵消华法林的效果，可能引起血栓等危险。
建议服用这些药物者少吃菠菜，烹饪前用热水焯一下。如果服药后出现血尿、结晶尿等症状，应及时就诊。▲ (天津药物研究院副研究员 李红珠)
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