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奇邪虚邪新入皆可为络病
http://www.100md.com 2013年8月5日 中国中医药报 第3948期
     奇邪、虚邪为病初期(新病)就在络脉,上走空窍,入舍人体,留而不去,致疾病反复发作,缠绵难愈。

    治疗时,一要新病通络,截断病势。因络脉具有“易入难出、易滞易瘀、易积成形”的病机特点,既然是新病入络,故其治疗就应该用通络药物,以恢复络脉运行气血之功能,从而截断病势,防止其传变。二要标本兼顾,邪去防复。奇邪、虚邪致病,均留舍不去,《素问·口问》:“邪之所在,皆为不足。”故治疗要标本兼顾,以祛除致病之邪,防止其留着体内而导致疾病反复发作。

    随着“络病证治”体系的形成,从络病观点重新审视某些疑难病症,基本涵盖了中医临床各科,但应用最多的往往是“久病入络”、“久痛入络”。其实,络病并非“病久”的专利,还与病邪的性质有关,笔者不揣浅陋,略述如下,请同道指正。

    奇邪致络病

    奇邪的概念

    奇邪属于外感邪气之范畴,《灵枢·五变》说:“余闻百疾之始期也,必生于风雨寒暑……奇邪淫溢,不可胜数。”《内经》中把奇邪与正邪对举论述,如《灵枢·官能》曰:“上视天光,下司八正,以辟奇邪,……邪气之中人也,洒淅动形;正邪之中人也微,先见于色,不知于其身。”洛阳正骨医院程坤曾著文,认为奇、正是对立与统一的,他说“奇邪是不健康机体腠理开而感受之风邪,出现自觉病理反应,其传变不遵循营卫运行规律而另有他途。”

    奇邪侵袭人体而致奇病,与四时阴阳变化密切相关,《素问·病能论》曰:“《奇恒》者,言奇病也。所谓奇者,使奇病不得以四时死也;恒者,得以四时死也。”顺从四时阴阳之变化,人就不会得奇病,说明奇邪为病的可预防性,如《素问·四气调神大论》所说:“唯圣人从之,故身无奇病”。

    奇邪致病特点

    奇邪为外感邪气之一,其致病是有条件的,如《灵枢·口问》所述:“凡此十二邪者(注:欠、哕、唏、振寒、噫、嚏、亸、泣出、太息、涎下、耳鸣、自啮舌) ......

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