育儿问答 老流口水可能脾虚 等
老流口水，可能脾虚
北京读者李先生问：我的女儿都3岁多了，总是爱流口水。出门时常得带张小手帕给她擦，孩子的下巴也经常被口水弄得红红的。请问，孩子这么大了还流口水正常吗？应该怎么办？
南京市中西医结合医院儿科中医师陈超答：一般宝宝在长牙的时候爱流口水，但如果孩子过了长牙期还爱流口水，就要考虑是脾虚造成的。
孩子脾虚多因饮食失调、劳逸失度或久病体虚所引起。中医认为，脾虚则运化失常，老流口水便是表现之一。孩子“脾虚”的表现还有面色萎黄无华、体倦乏力、形体偏瘦、厌食、拒食，或稍微多吃一点，大便中即有不消化残渣，大便多不成形，易出汗，平时易反复感冒。
脾虚的宝宝应该适量多吃一些能补脾益气、醒脾开胃及消食的食物，如大米、薏米、熟藕、粟子、山药、扁豆、豇豆、葡萄、红枣、胡萝卜、马铃薯、香菇等。我推荐一款不错的健脾美食：葡萄粳米粥。将粳米50克，葡萄干10克，以适量清水先煮粳米至九成熟，加入葡萄干，共同炖煮至稀烂即可。同时，性味寒凉，易伤脾气的食物要少吃，比如苦瓜、黄瓜、冬瓜、茄子、空心菜、茭白、莴笋、柿子、香蕉、枇杷、梨、西瓜、绿豆、豆腐等。
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一些按摩方法也对调理宝宝的脾胃有效果。比如按摩宝宝的足三里穴，每日按摩10~15分钟，可以增强消化功能。也可采用捏脊法：家长用双手捏起孩子脊柱两旁的皮肤，从尾骶部逐渐向上移动，直捏到颈部，反复十多回，每天2次。捏脊可以改善食欲、减少感冒、增强体质。
最后，一些孩子的脾虚还会同时出现气滞等症状，所以需要请中医为宝宝辨证清楚后，对症治疗才会有效。▲
长湿疹是否跟奶粉有关(育儿问答)
湖南读者李女士问：我家宝宝快4个月了，最近身上起了红红的湿疹。朋友告诉我可能是奶粉造成的，让我们换个牌子的奶粉试试。请问这有道理吗？
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湖南省儿童医院皮肤科副主任医师韦祝答：湿疹是最常见、发病年龄最早的过敏性皮肤病。湿疹在出生后半月就可发生，人工喂养比母乳喂养的孩子发生湿疹的可能性更大、更早、更严重。
所有的食物(包括母乳、鸡蛋、面条等)、吸入物(包括花粉、霉菌、昆虫、气味等)、接触物(沙土、塑料、橡胶等)都可以引起过敏，因此牛奶并不是导致湿疹的唯一原因。宝宝得了湿疹后，不必马上换奶粉，应该先去医院检查一下，确认是否有牛奶或牛奶添加剂过敏。如果是该品牌奶粉的添加成分过敏，可以试着去选择不含该种添加剂的品牌；如果是牛奶过敏，根据患儿的年龄，辅食所占食物的比重，可以选择氨基酸奶粉、部分水解奶粉、羊奶、豆奶或其他辅食。
如果没有条件去医院，妈妈们也可以通过以下方法初步判断是否有牛奶过敏：先停用正在食用的牛奶，选择氨基酸奶粉食用1~2周，观察湿疹的变化；然后继续食用原品牌的牛奶，继续观察湿疹是否加重或反复；如果停用原品牌牛奶湿疹消退，加用后湿疹再发，那可以肯定原品牌牛奶会诱发湿疹，建议更换。如果更换氨基酸奶粉，湿疹没有变化，那就不是牛奶的原因。对于牛奶过敏的宝宝，父母也不用太担心，随着宝宝逐渐长大，他们会逐渐耐受牛奶蛋白，长大后基本上都可以重新食用牛奶及制品。▲
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烫发会不会影响哺乳(育儿问答)
河南读者李女士问：我的宝宝8个月了，我也在几个月前回到了工作岗位上。休了半年产假，觉得跟社会都快脱节了。我现在特别想换个发型，烫个头发增加自信。但是，现在宝宝还在喝母乳，我烫发染发会影响宝宝的健康吗？
国际母乳会：没有证据表明，母乳妈妈使用护发产品，比如染发烫发产品会对母乳喂养的婴儿有任何影响。不过，建议妈妈在进行烫发或染发前，要确认头皮健康、没有任何损伤。因为烫发或染发时，一些化学物质会通过皮肤被吸收。有研究证明，人在头皮健康、无任何损伤的情况下，与头皮划伤或擦伤的情况相比，化学物质通过皮肤吸收得较少。
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另外，还要提醒爱漂亮的母乳妈妈，许多小宝宝都喜欢把妈妈头发放在嘴里吸吮。所以，刚烫完头发的那几天，注意让宝宝的嘴巴离你的头发远一点。▲
宝宝5天一次大便正常吗(育儿问答)
北京读者周真问：我家宝宝两个多月了，刚出生时喂过两顿奶粉，后来一直纯母乳喂养。最近宝宝大便次数减少，经常隔两三天甚至四五天才拉一次，每次量比较多。我听人说母乳喂养的宝宝每天大便3~5次正常。请问我家宝宝这种现象正常吗？是否需要吃药调理？
首都儿科研究所儿保科副主任医师李海鹰答：观察大便情况，是了解宝宝消化状态和饮食的重要途径。对于母乳喂养的宝宝，刚出生时，大便次数可能较多，每天3~5次甚至更多都属于正常现象，这是因为母乳容易消化，利于排出。随着宝宝逐渐长大，肠道功能不断完善，一些宝宝可能出现大便次数减少的情况，有时可能3~5天才排便一次。此时家长不要急于断定宝宝是便秘，而要进一步观察大便的性状和宝宝的表现。
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如果宝宝大便是糊状或凝乳状，颜色是金黄色的，无硬结，同时宝宝进食正常，体重身高增加正常，排便过程中不费劲，就属于正常现象，不需要过多干涉。民间将母乳宝宝这种排便现象称为“攒肚子”，一般认为是因为宝宝消化能力提高，能充分消化、吸收母乳，所以每天产生的食物残渣很少，不足以刺激直肠形成排便。如果宝宝大便偏硬偏干，不易排出，则可能是便秘。此时妈妈要保证饮食均衡，多吃蔬菜、水果、粗粮，多喝水或粥，汤要适量，饮食不要太过油腻。如果没有改善要及时咨询医生，进一步查找原因。▲
有些宝宝不能吃糖丸
体重低、反复感染、对蛋白过敏等
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北京读者吴女士问：我的宝宝生下来是低体重儿，只有4斤多。我听说小区里有个宝宝吃完糖丸之后，发生了腹泻，还持续了挺长时间的。我有点担心，我们家孩子能吃糖丸吗？
北京儿童医院儿童保健中心主任医师张峰答：糖丸是口服脊髓灰质炎减毒活疫苗的简称。所谓减毒活疫苗，就是经处理过的病毒在体内可复制，也就是机体可表现为一个轻型的感染过程，但一般不会致病。对于绝大多数正常的儿童来说，口服糖丸是安全的，但对一些具有特殊问题的宝宝来说，它有可能会导致宝宝患小儿麻痹症而造成终身残疾。因此，有些孩子是不适合口服糖丸的。
以下几类宝宝需要特别注意：第一类，早产以及低体重儿，即出生体重在2500克以下的宝宝，其各器官系统功能的发育往往会落后于足月出生的宝宝，包括免疫系统的发育；第二类，出生后反复感染的婴儿，出现过肛周脓肿、皮肤炎症、鹅口疮、反复感冒的婴儿；第三类，接种卡介苗之后出现严重不良反应的婴儿；第四类，对牛奶蛋白过敏的婴儿，通常表现为长奶癣、严重皮疹等。前三类宝宝有可能自身存在免疫功能缺陷的问题，他们口服糖丸不但不能起到预防疾病的作用，反而有可能患上小儿麻痹症，而且发生的几率远高于正常宝宝。
以上这几类宝宝，我们建议最好选择自费肌注的灭活脊髓灰质炎疫苗(简称IPV)或含有IPV的五联疫苗。脊髓灰质炎灭活疫苗接种到人体之后，病毒不会在体内繁殖或复制，因此不会导致小儿麻痹症，也是世界卫生组织认为的“最安全的疫苗”之一。IPV在发达国家使用已经近30年，美国从2000年起已经用它完全替代糖丸。所以，建议免疫功能低下的宝宝选用IPV，健康的宝宝则可以按情况自愿选择。▲
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北京读者李先生问：我的女儿都3岁多了，总是爱流口水。出门时常得带张小手帕给她擦，孩子的下巴也经常被口水弄得红红的。请问，孩子这么大了还流口水正常吗？应该怎么办？
南京市中西医结合医院儿科中医师陈超答：一般宝宝在长牙的时候爱流口水，但如果孩子过了长牙期还爱流口水，就要考虑是脾虚造成的。
孩子脾虚多因饮食失调、劳逸失度或久病体虚所引起。中医认为，脾虚则运化失常，老流口水便是表现之一。孩子“脾虚”的表现还有面色萎黄无华、体倦乏力、形体偏瘦、厌食、拒食，或稍微多吃一点，大便中即有不消化残渣，大便多不成形，易出汗，平时易反复感冒。
脾虚的宝宝应该适量多吃一些能补脾益气、醒脾开胃及消食的食物，如大米、薏米、熟藕、粟子、山药、扁豆、豇豆、葡萄、红枣、胡萝卜、马铃薯、香菇等。我推荐一款不错的健脾美食：葡萄粳米粥。将粳米50克，葡萄干10克，以适量清水先煮粳米至九成熟，加入葡萄干，共同炖煮至稀烂即可。同时，性味寒凉，易伤脾气的食物要少吃，比如苦瓜、黄瓜、冬瓜、茄子、空心菜、茭白、莴笋、柿子、香蕉、枇杷、梨、西瓜、绿豆、豆腐等。
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一些按摩方法也对调理宝宝的脾胃有效果。比如按摩宝宝的足三里穴，每日按摩10~15分钟，可以增强消化功能。也可采用捏脊法：家长用双手捏起孩子脊柱两旁的皮肤，从尾骶部逐渐向上移动，直捏到颈部，反复十多回，每天2次。捏脊可以改善食欲、减少感冒、增强体质。
最后，一些孩子的脾虚还会同时出现气滞等症状，所以需要请中医为宝宝辨证清楚后，对症治疗才会有效。▲
长湿疹是否跟奶粉有关(育儿问答)
湖南读者李女士问：我家宝宝快4个月了，最近身上起了红红的湿疹。朋友告诉我可能是奶粉造成的，让我们换个牌子的奶粉试试。请问这有道理吗？
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湖南省儿童医院皮肤科副主任医师韦祝答：湿疹是最常见、发病年龄最早的过敏性皮肤病。湿疹在出生后半月就可发生，人工喂养比母乳喂养的孩子发生湿疹的可能性更大、更早、更严重。
所有的食物(包括母乳、鸡蛋、面条等)、吸入物(包括花粉、霉菌、昆虫、气味等)、接触物(沙土、塑料、橡胶等)都可以引起过敏，因此牛奶并不是导致湿疹的唯一原因。宝宝得了湿疹后，不必马上换奶粉，应该先去医院检查一下，确认是否有牛奶或牛奶添加剂过敏。如果是该品牌奶粉的添加成分过敏，可以试着去选择不含该种添加剂的品牌；如果是牛奶过敏，根据患儿的年龄，辅食所占食物的比重，可以选择氨基酸奶粉、部分水解奶粉、羊奶、豆奶或其他辅食。
如果没有条件去医院，妈妈们也可以通过以下方法初步判断是否有牛奶过敏：先停用正在食用的牛奶，选择氨基酸奶粉食用1~2周，观察湿疹的变化；然后继续食用原品牌的牛奶，继续观察湿疹是否加重或反复；如果停用原品牌牛奶湿疹消退，加用后湿疹再发，那可以肯定原品牌牛奶会诱发湿疹，建议更换。如果更换氨基酸奶粉，湿疹没有变化，那就不是牛奶的原因。对于牛奶过敏的宝宝，父母也不用太担心，随着宝宝逐渐长大，他们会逐渐耐受牛奶蛋白，长大后基本上都可以重新食用牛奶及制品。▲
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烫发会不会影响哺乳(育儿问答)
河南读者李女士问：我的宝宝8个月了，我也在几个月前回到了工作岗位上。休了半年产假，觉得跟社会都快脱节了。我现在特别想换个发型，烫个头发增加自信。但是，现在宝宝还在喝母乳，我烫发染发会影响宝宝的健康吗？
国际母乳会：没有证据表明，母乳妈妈使用护发产品，比如染发烫发产品会对母乳喂养的婴儿有任何影响。不过，建议妈妈在进行烫发或染发前，要确认头皮健康、没有任何损伤。因为烫发或染发时，一些化学物质会通过皮肤被吸收。有研究证明，人在头皮健康、无任何损伤的情况下，与头皮划伤或擦伤的情况相比，化学物质通过皮肤吸收得较少。
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另外，还要提醒爱漂亮的母乳妈妈，许多小宝宝都喜欢把妈妈头发放在嘴里吸吮。所以，刚烫完头发的那几天，注意让宝宝的嘴巴离你的头发远一点。▲
宝宝5天一次大便正常吗(育儿问答)
北京读者周真问：我家宝宝两个多月了，刚出生时喂过两顿奶粉，后来一直纯母乳喂养。最近宝宝大便次数减少，经常隔两三天甚至四五天才拉一次，每次量比较多。我听人说母乳喂养的宝宝每天大便3~5次正常。请问我家宝宝这种现象正常吗？是否需要吃药调理？
首都儿科研究所儿保科副主任医师李海鹰答：观察大便情况，是了解宝宝消化状态和饮食的重要途径。对于母乳喂养的宝宝，刚出生时，大便次数可能较多，每天3~5次甚至更多都属于正常现象，这是因为母乳容易消化，利于排出。随着宝宝逐渐长大，肠道功能不断完善，一些宝宝可能出现大便次数减少的情况，有时可能3~5天才排便一次。此时家长不要急于断定宝宝是便秘，而要进一步观察大便的性状和宝宝的表现。
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如果宝宝大便是糊状或凝乳状，颜色是金黄色的，无硬结，同时宝宝进食正常，体重身高增加正常，排便过程中不费劲，就属于正常现象，不需要过多干涉。民间将母乳宝宝这种排便现象称为“攒肚子”，一般认为是因为宝宝消化能力提高，能充分消化、吸收母乳，所以每天产生的食物残渣很少，不足以刺激直肠形成排便。如果宝宝大便偏硬偏干，不易排出，则可能是便秘。此时妈妈要保证饮食均衡，多吃蔬菜、水果、粗粮，多喝水或粥，汤要适量，饮食不要太过油腻。如果没有改善要及时咨询医生，进一步查找原因。▲
有些宝宝不能吃糖丸
体重低、反复感染、对蛋白过敏等
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北京读者吴女士问：我的宝宝生下来是低体重儿，只有4斤多。我听说小区里有个宝宝吃完糖丸之后，发生了腹泻，还持续了挺长时间的。我有点担心，我们家孩子能吃糖丸吗？
北京儿童医院儿童保健中心主任医师张峰答：糖丸是口服脊髓灰质炎减毒活疫苗的简称。所谓减毒活疫苗，就是经处理过的病毒在体内可复制，也就是机体可表现为一个轻型的感染过程，但一般不会致病。对于绝大多数正常的儿童来说，口服糖丸是安全的，但对一些具有特殊问题的宝宝来说，它有可能会导致宝宝患小儿麻痹症而造成终身残疾。因此，有些孩子是不适合口服糖丸的。
以下几类宝宝需要特别注意：第一类，早产以及低体重儿，即出生体重在2500克以下的宝宝，其各器官系统功能的发育往往会落后于足月出生的宝宝，包括免疫系统的发育；第二类，出生后反复感染的婴儿，出现过肛周脓肿、皮肤炎症、鹅口疮、反复感冒的婴儿；第三类，接种卡介苗之后出现严重不良反应的婴儿；第四类，对牛奶蛋白过敏的婴儿，通常表现为长奶癣、严重皮疹等。前三类宝宝有可能自身存在免疫功能缺陷的问题，他们口服糖丸不但不能起到预防疾病的作用，反而有可能患上小儿麻痹症，而且发生的几率远高于正常宝宝。
以上这几类宝宝，我们建议最好选择自费肌注的灭活脊髓灰质炎疫苗(简称IPV)或含有IPV的五联疫苗。脊髓灰质炎灭活疫苗接种到人体之后，病毒不会在体内繁殖或复制，因此不会导致小儿麻痹症，也是世界卫生组织认为的“最安全的疫苗”之一。IPV在发达国家使用已经近30年，美国从2000年起已经用它完全替代糖丸。所以，建议免疫功能低下的宝宝选用IPV，健康的宝宝则可以按情况自愿选择。▲
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