心房颤动(简称房颤)是常见的心律失常，其发病率仅次于窦性心律失常和期前收缩，为心律失常的第三位。房颤可见于多种心血管疾病，属中医心悸、怔忡等范畴。可出现心动悸、头晕甚至晕厥等症状，并能引起心脏结构和功能的变化，使血液动力学状态恶化，影响生活质量，甚至危及生命。房颤引起的血液动力学改变，易导致心房附壁血栓形成，因此，房颤患者脑栓塞发生率是窦性心律者的4~7倍，严重威胁着人们的健康。

    笔者在大量临床实践的基础上，运用温阳益心安神法治疗房颤取得良好疗效，主要体会简述如下。

    心阳不足是基本病机

    临床研究证实，心阳虚是房颤常见证候。房颤发作状态下，心房收缩功能丧失，心室收缩不规则，心排血量下降，这种病理状态与心阳气不足密切相关。

    笔者曾对门诊30例房颤患者的证候进行分析：初诊属心阳虚弱、心气亏损与胸阳不振、心气不足这两证者19例(占63.3%)，其主要表现为心悸、气短、胸闷、乏力、动则尤甚，肢冷、畏寒、舌淡胖、苔白，脉沉缓或结代等心阳不足的表现；或胸闷或憋闷疼痛，时有夜间憋醒、四肢不温等胸阳不振症状。

    心属火，位居于胸，胸为阳，火亦为阳，两阳相合，故心为“阳中之太阳”。故心脏能搏动不息，从生到死，阳气是维护心脏功能的基础。如感受风寒或寒邪等阴寒邪气，或过服苦寒之品，内伤阳气；或久病迁延而耗伤阳气；或因年老体虚，以及禀赋素弱等，皆可损伤心之阳气而发生心阳不足、温煦失职、运血无力的证候 ......