儿科合理应用抗菌药的基本原则(三)

    《抗菌药物临床应用指导原则》(以下简称《指导原则》)强调“尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物”，这是合理用药的关键所在。因此，“有条件的医疗机构，住院患者必须在开始抗菌治疗前，先留取相应标本，立即送细菌培养，以尽早明确病原菌和药敏结果”。虽然目前不少医院已广泛开展细菌培养，但儿科的临床标本留取困难，加上培养技术不严格，因此培养及药敏结果必须结合患者临床表现才能评价其价值。

    规范化采集标本

    规范收集相应标本作病原培养、鉴定及药敏测定是明确致病原的最基本途径。根据标本阳性结果可选择针对性强、抗菌作用优的抗菌药，以获满意疗效。必要时作涂片、染色检查，常能即时获得有价值的病原诊断结果，应予提倡 ......