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吃完溃疡药躺10分钟 用喷剂要做个深呼吸 等
http://www.100md.com 2013年8月16日 生命时报
     吃完溃疡药躺10分钟(药师智囊团)#1\%{7, 百拇医药

    吃药时,我们多是站着或坐着,这里提醒大家,服胃黏膜保护剂后最好躺一会儿,能让药物更好地起效。#1\%{7, 百拇医药

    胃黏膜保护剂是一类能显著增强胃黏膜防御修复能力的药物,常用于治疗胃溃疡。按作用方式,它被分为两类,一类通过吸收入血起作用,如米索前列醇;另一类不吸收入血,在消化道局部起效,如硫糖铝、铝碳酸镁、氢氧化铝凝胶等。#1\%{7, 百拇医药

    服用胃黏膜保护剂,尤其是第二类时,如果一直站着,药物与溃疡面接触时间短,药效不能充分发挥,所以服药后最好静卧一会儿,这样既可减慢药物排空速度,延长药效,又能减轻对胃黏膜的刺激,提高疗效。建议大家根据溃疡部位选择不同的卧姿,以利于药物与溃疡面充分接触。如治疗胃底后壁溃疡时,服药后最好仰卧;治疗胃体后侧壁溃疡,服药后最好左侧卧位,静卧时间大约为10~15分钟。如果中午服药,短暂的午睡也能帮助药物起效。#1\%{7, 百拇医药

    还应注意的是,虽然这类药物可能引起口干、便秘,但在服药时不要喝太多的水,否则会稀释保护膜。服这类药物前应咨询医生,最好不要自行连续服用超过4周。▲ (辽宁省人民医院药剂科主管药师 王 雨)#1\%{7, 百拇医药

    #1\%{7, 百拇医药

    用喷剂要做个深呼吸(药师智囊团)#1\%{7, 百拇医药

    鼻炎、哮喘发作时,用喷剂能迅速见效。如果用喷剂时深呼吸,能让其效果更好。#1\%{7, 百拇医药

    要让气雾剂吸入得到满意疗效,必须让药物微粒顺利通过气道,在肺内达到最大沉降率。由于气雾剂发出的气雾呈直线喷射,而且速度很快,每秒钟可达33米,使用不当时,药物微粒不能到达气道和肺内的有效部位。避免此问题发生的有效方式就是在使用喷剂时做个深呼吸。#1\%{7, 百拇医药

    喷剂的正确使用方法为:摇动气雾瓶,使瓶内混悬液达到均匀状态;将头后仰,尽量使吸入的通道呈直线,将喷口置于两唇之间,轻轻咬住喷头,口唇包紧雾化罐的喷口;尽可能地深呼气后,在按压气雾剂同时缓慢而深深地吸气,使喷入储雾罐的气雾随吸入气流缓慢而深地吸入气道内;屏气10秒以增加药物在气道和肺内的沉积,再从鼻腔呼气;最后用温开水漱口。如要吸第二次,至少应间隔1分钟。▲

    (中南大学湘雅医院药剂科副主任药师 秦 群)h|ft, 百拇医药

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    软膏涂厚了吸收差(药师智囊团)h|ft, 百拇医药

    患皮肤病时,很多人都觉得把药膏涂得厚些效果好,其实皮肤科外用软膏,只需薄薄涂抹一层就可以了。h|ft, 百拇医药

    如果药物涂得过多、过厚,容易使药物渗透太深,进入血管,药物随着血流通过全身,可能引起全身副作用。不懂得正确使用外用药,非但疾病不易治好,有时候反而会使皮肤病恶化。h|ft, 百拇医药

    面部皮肤比较薄、嫩,不宜选择浓度高、刺激性大的药物。皮肤毛发比较多的部位,尤其是头皮,使用软膏较不方便,而使用液体制剂则能达到满意疗效。急性期皮损不能用刺激性的药物,涂药时动作要轻柔,减少刺激。皮损并发感染时,应先治疗炎症,待感染控制后再治疗皮肤病。肿胀明显或有渗液的皮损可采用湿敷的方法减少渗出。h|ft, 百拇医药

    正确使用软膏的方法是:先洗手,然后用手指将药物薄涂皮损处。涂抹时,应轻轻地揉揉患处,以利于药物渗入。非急性进展期的皮肤病,不必大面积涂药,仅涂抹患处就可以了。倘若皮损厚,药物就要涂厚点了,必要时可包上一层保鲜膜,以促进药物吸收。注意软膏涂抹面积不宜过大,连续使用不宜超过两周,而痤疮、体癣等因细菌、真菌感染引起的皮肤病则不宜单用激素类药物治疗。▲ (河北大学附属医院药剂科药师 蒋肖男)h|ft, 百拇医药

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    吃药多喝水减轻副作用(药师智囊团)h|ft, 百拇医药

    但服止咳糖浆、胃黏膜保护剂等药物时,不宜过多h|ft, 百拇医药

    俗话说“是药三分毒”。如何能既保证药效,又尽量避免副作用呢?其实,多喝水就能达到这个目的。h|ft, 百拇医药

    多数人服药时喝水,是为了更容易咽下药片,但对于有些药来说,服药后只喝一杯水是远远不够的,每天最好保证2升—2.5升的饮水量,以减轻副作用。

    服解热镇痛药多喝水,可避免脱水。例如服用扑热息痛、布洛芬的患者,如果因病情需要大剂量或长期服药,很可能造成肾损害,此时通过多喝水能达到“稀释”毒性的作用。同时,此类药物也会加速排汗,造成体内水分流失,多喝些水也可预防脱水的发生。sw2|)$, 百拇医药

    服“三抗药物”多喝水可预防结石。磺胺类抗菌药物(复方新诺明片、泻立停)、抗结核药(利福平)、抗痛风药(别嘌呤醇、丙磺舒)服用后如果不多喝水,人体生成尿量不足,就容易在肾脏或输尿管中析出结晶,形成结石,堵塞输尿管,甚至会造成肾衰竭而致命。不过,对此大家也不必过分担心,服药期间多喝水就能有效预防。sw2|)$, 百拇医药

    另外,临床也常采用“水化疗法”来减轻一些特殊药物的毒性,避免其对肾脏、膀胱等器官的损伤,例如在使用抗癌药(顺铂)、蛋白酶抑制剂时,每日至少饮水2升以上,以免引起急性肾小管坏死、急性肾衰等泌尿系统损伤。sw2|)$, 百拇医药

    要提醒大家的是,不是服用所有药品或所有病人都适合多喝水。例如服用胃黏膜保护剂(硫糖铝等)、止咳糖浆和甘草合剂等止咳类药物都不宜多喝水,否则可能降低药效,影响治疗效果;患有严重心脏病、肾病的人也不适合上述多喝水的衡量标准,因为他们喝水太多,可能加重心脏、肾脏负担,甚至发生危险。▲ (辽宁省人民医院药剂科主管药师 王 雨)sw2|)$, 百拇医药

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    维生素很怕热(药师智囊团)sw2|)$, 百拇医药

    现在市场上的维生素产品很多,不同的维生素性质有较大的差异,但它们大都有一个相同的特点,就是“怕热”,如用法或保存不当就可能影响药效。sw2|)$, 百拇医药

    维生素C不耐热,容易受温度影响遭到破坏。其他维生素虽然在100℃以下化学性质较稳定,不会只因为温度升高受影响,单纯从温度上讲“耐热”,但却怕光和氧气。维生素A和E在光照和较高的温度下很容易氧化,因此可以认为维生素都“怕热”。除药物本身的性质外,剂型的稳定性也会受温度和湿度的影响,如脂溶性维生素一般会被制成胶丸或软胶囊,遇高温或在湿热的环境胶囊易分解,所以维生素产品保存方法是:用深色瓶、避光,25℃以下在阴凉、干燥处密闭保存,尤其在夏季保存时更要注意。

    同样,服用维生素最好用温水,尤其是遇热不稳定的维生素C。现在市面上绝大部分的维生素产品都是复合维生素,含有维生素C成分,不宜用过热的水服用。维生素C泡腾片更是不能用热水冲泡。如果用80℃以上的热水冲泡维生素C泡腾片,会显著降低其含量,如果用的是滚烫的开水,一泡开泡腾片,维生素C就所剩无几了。因此,正确的方法是用40℃的温水冲泡。|hn, http://www.100md.com

    还要提醒大家,在使用维生素产品时,应注意以下几点:不能用茶水冲服,因为茶水中含有的茶碱和鞣质,会影响多种维生素的吸收,并可能与之产生有害物质;不宜空腹服用维生素,维生素A等脂溶性维生素溶于脂肪中才能较完全地被胃肠黏膜吸收,最好在饭后吃;不宜盲目补充维生素,不论哪种维生素,摄入过多都可能出现其他问题,有些还会产生毒副作用。因此,如果没有明显的维生素缺乏症状,不宜自行长期、大量服用维生素产品。▲ (辽宁省人民医院药剂科主管药师 王 雨)|hn, http://www.100md.com

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    顿服,中西医不同(药师智囊团)|hn, http://www.100md.com

    中药多为保持药劲儿,西药则指一天吃一次|hn, http://www.100md.com

    在药物说明书上看到“顿服”,你会认为是“每顿饭后服用”,还是“吃饭的时候服用”?其实,这两种想法都不准确。中医和西医都有“顿服”这个说法,但意义却不尽相同。|hn, http://www.100md.com

    中医所指的顿服是指一次性较快地将药物服完。其主要目的是将药力集中,使药物更迅速地发挥作用。如张仲景所著的《伤寒论》和《金匮要略》中记载的需要顿服的方剂多用于治疗中医上的痛证、热证、血证等较重病情。|hn, http://www.100md.com

    常见应顿服的中药有:驱虫药,如槟榔、南瓜子和雷丸等应在空腹时顿服,才能使药力较易发挥作用,达到最佳的驱虫效果;通便药,如新清宁、麻仁润肠丸、通便灵等“温顿服之”,才能使药力集中,以泻热润燥、软坚通便;滋补药,如人参、鹿茸、冬虫夏草等大多适合晚上睡前顿服,以减轻胃肠负担,易于吸收。|hn, http://www.100md.com

    西医的顿服则就是指将一天的药一次服下。某些西药采用这种服药方法,原因有三,一是因为药物代谢周期较长或被制成缓释、控释剂型,每天一次顿服即可维持疗效在24小时以上,如亚莫利、达美康缓释片等长效降糖药。二是为了顺应人体正常生理规律,如可的松、地塞米松等激素类药物大多适合清晨顿服。人体激素午夜后分泌开始增加,至清晨6~9时最高,随后分泌减少,清晨顿服可使激素类药物模仿人体的生理分泌规律,避免激素的抑制作用,减少不良反应。三是为了将药力集中发挥作用,如浓度依赖性抗菌药物和抗结核药利福平,这类药物的疗效主要取决于药物的血清高峰浓度,上午一次空腹顿服可以使结核菌暴露于高血药浓度中,保证疗效,称“冲击疗法”。|hn, http://www.100md.com

    总体来说,一般到医院购药,医生或药师都会详细地说明具体的服用方法。到药店购药,首先要仔细阅读说明书,如果对服用方式和处方上的词语不明白,最好咨询药店内的执业药师,切忌根据自己的推测用药。▲ (辽宁省人民医院药剂科主管药师 王 雨)|hn, http://www.100md.com

    (辽宁省人民医院药剂科主管药师 王 雨)