绩效工资 挑战与机遇并存
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近日，我国财政部官网上公布了黑龙江省东宁县推进基层医疗卫生机构绩效工资分配制度改革的成效。该县建立起“基础性和奖励性绩效考核相结合，分级分类、多劳多得、优绩优酬、倾斜得当”的绩效激励机制，截至目前，东宁县基层医务人员年人均工资增长10%，基层医疗卫生机构住院人次、门诊急诊人次分别比去年同期增长35%和16%。
绩效工资实施三年余，期间不断完善，目前基层医生的薪酬状况如何？还有哪些需要改善之处？
绩效制度之源
据了解，原卫生部于2009年12月发布《 关于印发公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资的指导意见的通知》，要求按国家规定执行事业单位岗位绩效工资制度的公共卫生与基层医疗卫生事业单位编制内正式工作人员，从2009年10月1日起实施绩效工资。
绩效工资分为基础性绩效工资和奖励性绩效工资两部分。基础性绩效工资主要体现地区的经济发展、物价水平、岗位职责等因素，在绩效工资中所占比重为60%~70%，一般按月发放。奖励性绩效工资主要体现工作量和实际贡献等因素，根据考核结果发放，可采取灵活多样的分配方式和办法。根据实际情况，在绩效工资中可设立岗位津贴和综合目标考核奖励等项目。
实施绩效工资目的是充分发挥激励导向作用，要求在分配中坚持多劳多得、优绩优酬，重点向关键岗位、业务骨干和做出突出成绩的工作人员倾斜，向临床一线工作任务的岗位倾斜。
提高核心竞争力
记者采访了广东省汕尾市两个不同县的基层医生的薪酬现况，广东省陆丰县一位基层医生小文(化名)说，他们陆丰县基层医生的平均工资是每月1900元，年终奖2000元左右，按照基层医生的目前的劳动强度，这样的工资水平是比较低的，且广东消费水平较高，现在物价上涨，一个月不到两千元的工资实在难以维持。
而与陆丰县一衣带水的海丰县基层医生小真(化名)说，他们的工资水平每月2000~3000元，还算是比较合理的，总原则是按业务量计算，多劳多得。
随着基层医疗卫生机构绩效工资分配制度的进一步改革，基层医院将面临更大的挑战，每个医院的业务量都不同，所以医生奖励性绩效工资的差别决定了医生的总收入。提升医生专业业务水平，提高医院核心竞争力，增加医院业务量，将成为改善基层医生待遇的重要手段。
此外，成都市青羊区青草堂社区的一位管理人员说，随着全社会经济不断提升，需求不断增长，医生也是普通老百姓，也希望有更好的待遇，很有必要从制度上提高基层医生的工资水平。
工资改革实例
记者从陕西省铜川市卫生信息网了解到，2010年9月发布了铜川市基层医疗卫生事业单位基础性绩效工资标准表(见附表)显示，正高级专业技术岗位的基础性绩效工资为每月1350元，助理级为每月1010元，该工资标准沿用至今。, 百拇医药(文 彭淑香 综合报道)