患上糖尿病 女人更受伤
本报记者 王少华
采访专家 西安交大二附院内分泌科副主任 徐静 教授
糖尿病虽然对男女的健康都会造成威胁，但由于生理各有不同，同样是糖友，女糖友却更易受伤。本期，我们就共同了解一下女糖友生活中更应注意的细节。
经期避免血糖波动
女性糖尿病患者的血糖在月经期会升高，这主要是由于月经期间雌、孕激素大量释放，加重胰岛素抵抗所致。为减少血糖波动，建议女性糖友在月经期应格外注意规律饮食、少吃多餐，坚持适当运动，但不要擅自改变药量。
避孕药不可乱用
对于育龄期的女性糖尿病患者而言，性生活中需采取避孕措施。通常不主张女性糖友采用口服药物的避孕方式，因为口服避孕药会引起血糖的波动。子宫内节育环对于已经生育的女性是一种较好的选择，因为它不会影响到血糖和血脂水平。
泌尿系统感染时刻防
相比于男性，女性尿路、生殖道感染风险本身就高出数倍。如果尿液中出现葡萄糖，它对外阴皮肤的刺激，使感染风险进一步加大。建议女糖友平时要多饮水，同时多排尿，避免细菌繁殖。穿棉质内衣裤，保持外阴部干爽、清洁，每晚用温水进行坐浴。
平时少穿高跟鞋
高跟鞋是每个爱美女性的必备时尚装备，但对于糖尿病患者来说，却十分凶险。这是因为，穿高跟鞋可导致足部受力不均，很容易磨坏脚趾或局部足部皮肤，糖尿病人的伤口并不能像普通人正常愈合，可造成进一步感染，导致糖尿病足部病变，甚至有截足的危险。所以女糖友应尽量选择舒适、鞋头较宽的鞋子。
更年期加强血糖监测
当更年期来临时，女性往往会出现潮热、出汗、睡眠不好、情绪不好等症状，血糖也忽高忽低、难以控制。所以，女糖友进入更年期后，最好在医生的指导下调整降糖药和胰岛素的用量，将血糖控制平稳。此外，应尽量去除那些可能影响血糖水平的因素，如肥胖、情绪不好等，更加注意监测血糖、保持心理平衡和良好睡眠。
绝经后注意防“骨松”
有数字显示，在糖尿病群体中，约有1/2的患者伴有骨密度降低，近1/3的患者确诊有骨质疏松。对于绝经后的女性糖友来说，受雌激素水平的影响，骨质疏松更是不可忽视。平时不妨多晒太阳，注重增加补钙食物，必要时补充钙剂和维生素D。需要注意的是，糖尿病骨质疏松患者慎用雌激素，因为雌激素可引起血糖升高，不利于控制病情。
进入老年护好心脏
研究显示，女糖友绝经后，由于失去了雌激素的保护，发生心血管事件的风险就大幅增加。因此，女性糖尿病患者老年后要定期做心电图等检查，必要时可能还需要通过冠脉造影确诊。
专家简介
徐静，西安交大二附院内分泌科副主任，教授，主任医师，陕西省医学会糖尿病学分会副主任委员，陕西省保健协会糖尿病专业委员会副主任委员，西安市医学会风湿病学分会及骨质疏松分会常务委员。擅长糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、垂体、肾上腺疾病、肥胖、代谢综合征等的诊断和治疗。
门诊时间：周二全天。