前列腺掌管射精与排尿 前列腺带来的苦恼 等
前列腺带来的苦恼(性课堂12)
中青年易受炎症困扰，老年人多有肥大增生
上期我们说过，前列腺掌管着射精与排尿，是男人的重要性腺器官。不过，它在让男性“雄风”展现的同时，也可能出现一些问题，带来不少苦恼。
一般中青年容易受到前列腺炎的困扰。前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症。急性前列腺炎，一般表现为尿频、尿急、尿痛，会阴部坠胀疼痛，向腰骶部或大腿放射，严重时可出现高热、全身疼痛等症状。慢性前列腺炎的症状轻重不一，轻者可无症状，但多数患者能感到会阴部或直肠有疼痛，还可能出现排尿不适等症状。
老年男性多伴有前列腺肥大增生，同时要预防前列腺癌。前列腺增生是指前列腺逐渐增大，对尿道及膀胱出口产生压迫，临床上表现为尿频、尿急、夜尿次数增加和排尿费力，并能导致泌尿系统感染、膀胱结石和血尿等并发症。前列腺癌就是发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤，是前列腺腺泡细胞异常无序生长的结果。目前公认的前列腺癌筛查最简便的方法是：前列腺直肠指检和血清PSA检测相结合。通常男性应在50岁时开始前列腺癌筛查。
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为了减少前列腺带来的困扰，男性要学会“养护”它。首先要多饮水，不憋尿。一旦膀胱充盈有尿急，就应立即小便，排出废弃物。其次要定期排精。前列腺液是精液的组成部分，定期排出可以保证其健康。此外，性生活也不能过于频繁，否则会使前列腺长期处于充血状态，引起前列腺增大。再次，要注意卫生。男性会阴部分泌的汗液比较多，经常处于湿润状态，所以这一部位更容易藏污纳垢，建议仔细清洗，避免细菌感染导致前列腺炎症发作。生活中选择透气性好的棉质内裤。另外，患慢性前列腺炎的男性每晚热水坐浴20～30分钟(42℃左右)，以缓解全身肌肉与前列腺的紧张，从而减轻症状。最后，要减少辛辣刺激食物、减少饮酒，多吃蔬菜和水果，给前列腺提供良好的生存条件。▲ (北京大学第三医院泌尿外科副主任 姜辉●刘德风)
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前列腺炎，要戴套性爱(性课堂(32))
前列腺炎是男性常见疾病，大约50%的男性一生当中都会经历不同程度前列腺炎的困扰。虽然它不是一种危及生命的疾病，但严重时会影响患者的生活质量，并出现心理焦虑、抑郁，甚至性冷淡等。
作为男性，首先要对前列腺炎有正确科学的认识。前列腺炎一般分为四种类型：急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性前列腺炎和无症状性前列腺炎。
前两种主要是由于过度疲劳或合并其他慢性疾病，导致机体抵抗力下降，细菌入侵引起的，一般会出现发热、尿频、尿急、尿痛等急性症状，并伴有慢性排尿疼痛、排尿异常及骨盆区疼痛等表现。患者此时应注意休息，加强营养，增强抵抗力，在医生指导下应用抗生素治疗。慢性前列腺炎最常见，主要表现为长期、反复的骨盆区域疼痛不适，持续时间超过3个月，可伴有不同程度的排尿症状和性功能障碍，严重影响患者的生活质量。目前发病机制未明，针对前列腺液中是否有细菌及药敏试验采用针对性、长疗程治疗。无症状性前列腺炎一般无临床症状，只是在体检中或者其他疾病检查过程中发现，一般无须治疗。
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一些男性发现前列腺出现问题后，对性生活也敬而远之。其实，患了前列腺炎并非意味着性能力丧失，只要适当调整，也能享受性爱。对于急性细菌性前列腺炎，发病时应避免性生活，但病情好转后，可恢复正常性生活。慢性细菌性前列腺炎患者如果培养液中发现支原体、衣原体，过性生活时，注意采用避孕套，防止交叉感染。治疗期间，注意检查爱人是否也有相应感染，如有则需要同时治疗。慢性前列腺炎患者因长期骨盆区不适或者疼痛，可能影响性生活，但保持定期、规律的性生活也是治疗慢性前列腺炎的一个重要法宝。无症状性前列腺炎患者不影响性生活。总之，对于前列腺炎来说，正确认识它，保持良好的生活、作息习惯，合理用药，保持乐观向上的生活态度，定能战胜前列腺炎的困扰。▲ (北京朝阳医院泌尿外科副主任医师 田 龙)
, 百拇医药 前列腺，掌管射精与排尿(性课堂)
分泌雄性激素 帮助精子活动 扼守排尿要道
前列腺是男性特有的性腺器官，大小和形状与栗子相似，位于膀胱颈的下方，包绕着膀胱口与尿道结合部位，这部分尿道也因此被称为“尿道前列腺部”。
首先，前列腺是男性重要的附属性腺，具有外分泌功能，其分泌受雄性激素的调控。它可分泌前列腺液，每天可分泌0.5~2ml较稀薄的乳白色液体，在射精时与精液混合，约占精液总量的13%~32%，对精子正常的功能具有重要作用，对生育非常重要。同时研究发现，前列腺液中含有果酸和氨基酸，是精子活动的能源；前列腺液中也含有大量的枸橼酸、磷酸、钾、钠、镁、钙等物质，可使精液呈微碱性，中和阴道的酸性环境，提高精子的生存率和活力。
其次，它还具有内分泌功能。前列腺内含有丰富的5α-还原酶，可将睾酮转化为更有生理活性的双氢睾酮。双氢睾酮在良性前列腺增生症的发病过程中起重要作用，使增生的前列腺组织萎缩。
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再次，前列腺有控制排尿的功能。前列腺起自膀胱颈，直达尿生殖膈，平均长度约为3厘米。这段尿道从底至尖贯穿整个前列腺，参与构成尿道内括约肌。发生排尿冲动时，伴随着逼尿肌的收缩，内括约肌则松弛，使排尿顺利进行。所以，前列腺扼守着尿道上口，一旦有病，排尿首先受影响的道理就在于此。
最后，前列腺还有运输功能。两个精囊腺呈分叶状，近似倒“八”字形，紧贴于膀胱后壁与直肠之间，其排泄管与输精管末端汇合，穿过前列腺进入尿道前列腺部，开口于尿道嵴上。前列腺实质内有尿道和两条射精管穿过，当射精时，前列腺和精囊腺的肌肉收缩，可将输精管和精囊腺中的内容物经射精管压入后尿道，进而排出体外。由此可见前列腺与精囊腺、射精管的关系十分密切，患前列腺炎时，常可累及精囊腺而导致精囊炎。▲ (北京大学第三医院泌尿外科副主任 姜 辉●刘德风)
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多睡快走，前列腺好(新发现)
美国两项研究表明
人到中年的先生们要注意了!美国《医学日报》1月19日报道，哈佛大学公共卫生学院的研究者发现，褪黑素含量较高的男性患上晚期前列腺癌的风险要比褪黑素含量较低的男性低75%。
研究人员选取了928名冰岛男性，测量了他们尿液中6-羟基硫酸褪黑素的含量，它是褪黑素的主要分解产物。在追踪随访结束时，有111名男性被诊断患上了前列腺癌，其中有24人发展到了晚期阶段。通过比较他们前列腺癌的发病率与尿液中6-羟基硫酸褪黑素的含量显示，尿液中6-羟基硫酸褪黑素的含量高于中间值(17.14毫微克/毫升)的人患上前列腺癌的风险明显偏低。
研究者认为，缺乏睡眠会影响褪黑素的分泌量，或是完全阻碍它的分泌；褪黑素含量偏低可能会增加失眠和患上癌症的风险。
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另外，美国加州大学旧金山分校的研究也发现，锻炼强度较大的男性患上侵袭性前列腺癌的风险较低。在被诊断患上前列腺癌之前，走路速度最快(每小时5.39公里)的男性其规则形状血管的数量要比走路速度较慢(每小时2.49公里)的男性多8%；而血管形状规则被认为能减轻肿瘤的侵袭性，对癌症治疗的反应也会更好。
这些研究成果表明，多睡、快走等健康的生活方式可帮助男性抵御前列腺癌的侵袭。▲
(王萌)
小药方缓解前列腺炎(小药茶)
, http://www.100md.com 桂林易女士提供：我老公不久前被查出患有前列腺炎，因为担心吃药有副作用，我在老家打听到一个治前列腺炎的验方，使用前想请专家点评一下。具体药物及用量如下：地龙12克，虎杖15克，炮甲12克，萝卜籽20克，甘草3克，木通8克，车前子20克，黄芪20克，牛膝12克，黄柏15克，老乡说一般服用2~6剂即可见效。
南京市中西医结合医院泌尿外科副主任医师陈卓点评：前列腺炎分为急性和慢性，一般我们常说的前列腺炎，大多是指慢性前列腺炎，属于中医“白浊”、“精浊”等范畴。中医认为该病是由于“下焦湿热”、“气化失调”引起。上述偏方有很多清热通络的药物，因此对于湿热壅滞型和气滞瘀阻型的轻症患者比较适用，但对于阴虚火旺型、肾阳虚损型、中气不足型等证型则不适用。建议患者使用前先咨询中医师明确自己属于哪种类型，严重者要及时手术治疗。寒冷的天气易加重前列腺液瘀积，对此男性可在睡前做自我按摩，具体操作如下：取仰卧位，左脚伸直，左手放在神阙穴(肚脐)上，用中指、食指、无名指三指旋转，同时再用右手三指在会阴穴部旋转按摩，共100次，可促进会阴处血液循环，起到消炎、止痛和消肿的作用。▲
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前列腺结节咋治
河北读者杨先生问：我有前列腺结节，做过穿刺检查，没有发现恶变。医生让我3个月后复查，现在已经过了两个月，没有其他症状。请问这期间是否需要治疗？为什么还需要复查？平时生活中要注意哪些问题？
西安交通大学医学院第一附属医院泌尿外科龚永光副教授答：前列腺结节不是诊断名词，通常被认为是一种临床病理表现。形成结节的原因较为复杂，肿瘤、钙化、炎性坏死等都可能引起。当发现前列腺结节，无法排除其恶性可能时，一般建议进行前列腺穿刺活检，这是确诊/排除前列腺癌的最好标准。该操作痛苦小，操作简便，但也存在假阴性的可能，所以有时须进行两次甚至多次穿刺才能够最终确定诊断，但穿刺本身并不会加重病情。
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患者目前并没有确诊是什么疾病，所以没有必要也无法采取针对性的治疗。短期观察并不会对病情造成较大的影响，患者不必过分担心。
前列腺癌的发生机制很复杂，可能与人种、饮食结构、遗传背景等有关，目前尚没有确切有效的预防措施，因此建议50岁以上男性每年检查一次前列腺特异抗原，有助于早期发现肿瘤。▲
慢性前列腺炎，喝山楂水
天津王先生提供：我患慢性前列腺炎多年， 最近有人建议我用山楂泡水喝，说可以缓解疼痛。具体方法是：每天用1~2两山楂泡水当茶饮，我坚持饮用后，发现果然有效，在此推荐给与我有同样病情的读者。
, 百拇医药
黑龙江省泌尿外科学会委员高琳点评：慢性前列腺炎分为细菌性前列腺炎和非细菌性慢性前列腺炎。细菌性的慢性前列腺炎临床所占的比例很小，在10%以内，非细菌性的慢性前列腺炎在临床占90%以上。山楂水的偏方适用于非细菌性的慢性前列腺炎。
山楂中富含一种叫檞皮素的物质，具有消炎、抗水肿、促进尿道平滑肌松弛等作用，所以很适合慢性前列腺炎患者食用。中华医学会泌尿外科学分会制定的《前列腺炎临床诊治指南》中，明确地把檞皮素列为有效和值得推荐的药物。
除了山楂以外，富含檞皮素的食物还包括槐米、银杏叶、洋葱、绿茶等，前列腺炎患者可以适当增加摄入。此外，慢性前列腺炎患者应戒酒，少吃辛辣刺激性食物，避免憋尿、久坐及长时间骑车等，同时注意保暖，适度加强体育锻炼。▲
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抗原超标是否说明前列腺增生癌变了
海南读者邢先生问：我患前列腺增生20多年了，最近在医院进行前列腺特异性抗原(简称“PSA”)血检，结果为5.04，超过参考值。我听说PSA是前列腺癌最有价值的肿瘤标志物。请问我的前列腺增生是癌变了吗？
中南大学湘雅医院泌尿外科教授陈湘答：前列腺特异性抗原的正常值是小于4微克/毫升，它不是前列腺癌的唯一指标，也不是绝对对应的指标，前列腺炎与结石等都可能会造成该项指标升高，浓度通常在4~10微克/毫升之间。
要提醒大家的是，如果PSA水平大于10微克/毫升，发生前列腺癌的几率就相应增加。患者可进一步做前列腺超声检查，或者做穿刺活检。鉴于这位患者的PSA指标并不算高，建议目前定期复查即可，最好每个月复查1次。前列腺增生与前列腺癌均与体内雄激素的水平以及年龄有一定相关性，患者日常生活中最好避免久坐，同时规律作息、清淡饮食，以尽量减少不良刺激。▲
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每周三次胡萝卜有效保护前列腺
浙江大学研究发现
男人应该多吃一些胡萝卜。据英国《每日邮报》3月26日报道，浙江大学的学者进行的一项最新研究发现，经常食用色彩鲜艳的蔬菜能将男性患上前列腺癌的风险降低近1/5，特别是胡萝卜。发表在《欧洲营养学期刊》上的这项研究成果表明，每周至少食用3次胡萝卜的男性患上前列腺癌的可能性会减少18%。
研究人员将来自世界各地的10项小规模研究汇集在一起，考察了胡萝卜所具有的抗癌功效。分析结果显示，食用胡萝卜对降低前列腺癌的发病率产生了显著影响，即使研究人员考虑了其他影响男性患上这种疾病的风险因素(如肥胖)，上述结论依然成立。
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研究者认为，胡萝卜含有大量的类胡萝卜素，特别是β-胡萝卜素和番茄红素，这两种物质都能减轻氧化应激反应对细胞造成的损伤，从而起到抗癌的效用。▲
(陈希)
激光能治前列腺增生吗(导医台)
天津读者李先生问：我今年65岁，患有前列腺增生，吃药效果不太好，医生说要做手术。听说激光手术创伤比较小，请问是这样的吗？
北京大学第四临床医学院北京积水潭医院泌尿外科主治医师刘宁答：前列腺增生是老年男性最常见的疾病之一，可造成各种排尿问题。如果药物治疗效果不佳，通常就要考虑手术治疗，激光治疗前列腺增生已经是一项成熟的技术。
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我院从2011年开始引进钬激光器械，它与其他医学激光相比，更能精准控制深度、热损伤更小。该手术能使排尿症状明显改善，并且住院时间短，尤其适合合并冠心病、慢性肺病的患者，并且术后恢复较快，无需长期卧床及膀胱冲洗。此外，钬激光还可以治疗泌尿系统肿瘤、结石等疾病。▲
前列腺结节会癌变吗
湖北读者蒋先生问：我今年62岁，去年发现有前列腺增生结节，请问会癌变吗？
武汉市中心医院泌尿外科副主任医师余家俊答：前列腺结节一般可分为前列腺炎性结节、前列腺增生良性结节和前列腺癌结节。为早期发现癌变，建议患者去医院查血清、进行前列腺特异性抗原检查及前列腺穿刺检查。如果前列腺特异性抗原及前列腺穿刺组织病理检查正常，需要进行抗前列腺增生的药物治疗并定期复查。如果前列腺穿刺病理检查显示为前列腺癌，早期手术治疗效果良好。生活中，患者应多喝水，不憋尿，少食辛辣刺激食物，少饮酒。60岁以上患者，最好每半年到医院做一次前列腺彩超及前列腺特异性抗原检查。▲
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中青年易受炎症困扰，老年人多有肥大增生
上期我们说过，前列腺掌管着射精与排尿，是男人的重要性腺器官。不过，它在让男性“雄风”展现的同时，也可能出现一些问题，带来不少苦恼。
一般中青年容易受到前列腺炎的困扰。前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症。急性前列腺炎，一般表现为尿频、尿急、尿痛，会阴部坠胀疼痛，向腰骶部或大腿放射，严重时可出现高热、全身疼痛等症状。慢性前列腺炎的症状轻重不一，轻者可无症状，但多数患者能感到会阴部或直肠有疼痛，还可能出现排尿不适等症状。
老年男性多伴有前列腺肥大增生，同时要预防前列腺癌。前列腺增生是指前列腺逐渐增大，对尿道及膀胱出口产生压迫，临床上表现为尿频、尿急、夜尿次数增加和排尿费力，并能导致泌尿系统感染、膀胱结石和血尿等并发症。前列腺癌就是发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤，是前列腺腺泡细胞异常无序生长的结果。目前公认的前列腺癌筛查最简便的方法是：前列腺直肠指检和血清PSA检测相结合。通常男性应在50岁时开始前列腺癌筛查。
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为了减少前列腺带来的困扰，男性要学会“养护”它。首先要多饮水，不憋尿。一旦膀胱充盈有尿急，就应立即小便，排出废弃物。其次要定期排精。前列腺液是精液的组成部分，定期排出可以保证其健康。此外，性生活也不能过于频繁，否则会使前列腺长期处于充血状态，引起前列腺增大。再次，要注意卫生。男性会阴部分泌的汗液比较多，经常处于湿润状态，所以这一部位更容易藏污纳垢，建议仔细清洗，避免细菌感染导致前列腺炎症发作。生活中选择透气性好的棉质内裤。另外，患慢性前列腺炎的男性每晚热水坐浴20～30分钟(42℃左右)，以缓解全身肌肉与前列腺的紧张，从而减轻症状。最后，要减少辛辣刺激食物、减少饮酒，多吃蔬菜和水果，给前列腺提供良好的生存条件。▲ (北京大学第三医院泌尿外科副主任 姜辉●刘德风)
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前列腺炎，要戴套性爱(性课堂(32))
前列腺炎是男性常见疾病，大约50%的男性一生当中都会经历不同程度前列腺炎的困扰。虽然它不是一种危及生命的疾病，但严重时会影响患者的生活质量，并出现心理焦虑、抑郁，甚至性冷淡等。
作为男性，首先要对前列腺炎有正确科学的认识。前列腺炎一般分为四种类型：急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性前列腺炎和无症状性前列腺炎。
前两种主要是由于过度疲劳或合并其他慢性疾病，导致机体抵抗力下降，细菌入侵引起的，一般会出现发热、尿频、尿急、尿痛等急性症状，并伴有慢性排尿疼痛、排尿异常及骨盆区疼痛等表现。患者此时应注意休息，加强营养，增强抵抗力，在医生指导下应用抗生素治疗。慢性前列腺炎最常见，主要表现为长期、反复的骨盆区域疼痛不适，持续时间超过3个月，可伴有不同程度的排尿症状和性功能障碍，严重影响患者的生活质量。目前发病机制未明，针对前列腺液中是否有细菌及药敏试验采用针对性、长疗程治疗。无症状性前列腺炎一般无临床症状，只是在体检中或者其他疾病检查过程中发现，一般无须治疗。
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一些男性发现前列腺出现问题后，对性生活也敬而远之。其实，患了前列腺炎并非意味着性能力丧失，只要适当调整，也能享受性爱。对于急性细菌性前列腺炎，发病时应避免性生活，但病情好转后，可恢复正常性生活。慢性细菌性前列腺炎患者如果培养液中发现支原体、衣原体，过性生活时，注意采用避孕套，防止交叉感染。治疗期间，注意检查爱人是否也有相应感染，如有则需要同时治疗。慢性前列腺炎患者因长期骨盆区不适或者疼痛，可能影响性生活，但保持定期、规律的性生活也是治疗慢性前列腺炎的一个重要法宝。无症状性前列腺炎患者不影响性生活。总之，对于前列腺炎来说，正确认识它，保持良好的生活、作息习惯，合理用药，保持乐观向上的生活态度，定能战胜前列腺炎的困扰。▲ (北京朝阳医院泌尿外科副主任医师 田 龙)
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分泌雄性激素 帮助精子活动 扼守排尿要道
前列腺是男性特有的性腺器官，大小和形状与栗子相似，位于膀胱颈的下方，包绕着膀胱口与尿道结合部位，这部分尿道也因此被称为“尿道前列腺部”。
首先，前列腺是男性重要的附属性腺，具有外分泌功能，其分泌受雄性激素的调控。它可分泌前列腺液，每天可分泌0.5~2ml较稀薄的乳白色液体，在射精时与精液混合，约占精液总量的13%~32%，对精子正常的功能具有重要作用，对生育非常重要。同时研究发现，前列腺液中含有果酸和氨基酸，是精子活动的能源；前列腺液中也含有大量的枸橼酸、磷酸、钾、钠、镁、钙等物质，可使精液呈微碱性，中和阴道的酸性环境，提高精子的生存率和活力。
其次，它还具有内分泌功能。前列腺内含有丰富的5α-还原酶，可将睾酮转化为更有生理活性的双氢睾酮。双氢睾酮在良性前列腺增生症的发病过程中起重要作用，使增生的前列腺组织萎缩。
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再次，前列腺有控制排尿的功能。前列腺起自膀胱颈，直达尿生殖膈，平均长度约为3厘米。这段尿道从底至尖贯穿整个前列腺，参与构成尿道内括约肌。发生排尿冲动时，伴随着逼尿肌的收缩，内括约肌则松弛，使排尿顺利进行。所以，前列腺扼守着尿道上口，一旦有病，排尿首先受影响的道理就在于此。
最后，前列腺还有运输功能。两个精囊腺呈分叶状，近似倒“八”字形，紧贴于膀胱后壁与直肠之间，其排泄管与输精管末端汇合，穿过前列腺进入尿道前列腺部，开口于尿道嵴上。前列腺实质内有尿道和两条射精管穿过，当射精时，前列腺和精囊腺的肌肉收缩，可将输精管和精囊腺中的内容物经射精管压入后尿道，进而排出体外。由此可见前列腺与精囊腺、射精管的关系十分密切，患前列腺炎时，常可累及精囊腺而导致精囊炎。▲ (北京大学第三医院泌尿外科副主任 姜 辉●刘德风)
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多睡快走，前列腺好(新发现)
美国两项研究表明
人到中年的先生们要注意了!美国《医学日报》1月19日报道，哈佛大学公共卫生学院的研究者发现，褪黑素含量较高的男性患上晚期前列腺癌的风险要比褪黑素含量较低的男性低75%。
研究人员选取了928名冰岛男性，测量了他们尿液中6-羟基硫酸褪黑素的含量，它是褪黑素的主要分解产物。在追踪随访结束时，有111名男性被诊断患上了前列腺癌，其中有24人发展到了晚期阶段。通过比较他们前列腺癌的发病率与尿液中6-羟基硫酸褪黑素的含量显示，尿液中6-羟基硫酸褪黑素的含量高于中间值(17.14毫微克/毫升)的人患上前列腺癌的风险明显偏低。
研究者认为，缺乏睡眠会影响褪黑素的分泌量，或是完全阻碍它的分泌；褪黑素含量偏低可能会增加失眠和患上癌症的风险。
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另外，美国加州大学旧金山分校的研究也发现，锻炼强度较大的男性患上侵袭性前列腺癌的风险较低。在被诊断患上前列腺癌之前，走路速度最快(每小时5.39公里)的男性其规则形状血管的数量要比走路速度较慢(每小时2.49公里)的男性多8%；而血管形状规则被认为能减轻肿瘤的侵袭性，对癌症治疗的反应也会更好。
这些研究成果表明，多睡、快走等健康的生活方式可帮助男性抵御前列腺癌的侵袭。▲
(王萌)
小药方缓解前列腺炎(小药茶)
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南京市中西医结合医院泌尿外科副主任医师陈卓点评：前列腺炎分为急性和慢性，一般我们常说的前列腺炎，大多是指慢性前列腺炎，属于中医“白浊”、“精浊”等范畴。中医认为该病是由于“下焦湿热”、“气化失调”引起。上述偏方有很多清热通络的药物，因此对于湿热壅滞型和气滞瘀阻型的轻症患者比较适用，但对于阴虚火旺型、肾阳虚损型、中气不足型等证型则不适用。建议患者使用前先咨询中医师明确自己属于哪种类型，严重者要及时手术治疗。寒冷的天气易加重前列腺液瘀积，对此男性可在睡前做自我按摩，具体操作如下：取仰卧位，左脚伸直，左手放在神阙穴(肚脐)上，用中指、食指、无名指三指旋转，同时再用右手三指在会阴穴部旋转按摩，共100次，可促进会阴处血液循环，起到消炎、止痛和消肿的作用。▲
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前列腺结节咋治
河北读者杨先生问：我有前列腺结节，做过穿刺检查，没有发现恶变。医生让我3个月后复查，现在已经过了两个月，没有其他症状。请问这期间是否需要治疗？为什么还需要复查？平时生活中要注意哪些问题？
西安交通大学医学院第一附属医院泌尿外科龚永光副教授答：前列腺结节不是诊断名词，通常被认为是一种临床病理表现。形成结节的原因较为复杂，肿瘤、钙化、炎性坏死等都可能引起。当发现前列腺结节，无法排除其恶性可能时，一般建议进行前列腺穿刺活检，这是确诊/排除前列腺癌的最好标准。该操作痛苦小，操作简便，但也存在假阴性的可能，所以有时须进行两次甚至多次穿刺才能够最终确定诊断，但穿刺本身并不会加重病情。
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患者目前并没有确诊是什么疾病，所以没有必要也无法采取针对性的治疗。短期观察并不会对病情造成较大的影响，患者不必过分担心。
前列腺癌的发生机制很复杂，可能与人种、饮食结构、遗传背景等有关，目前尚没有确切有效的预防措施，因此建议50岁以上男性每年检查一次前列腺特异抗原，有助于早期发现肿瘤。▲
慢性前列腺炎，喝山楂水
天津王先生提供：我患慢性前列腺炎多年， 最近有人建议我用山楂泡水喝，说可以缓解疼痛。具体方法是：每天用1~2两山楂泡水当茶饮，我坚持饮用后，发现果然有效，在此推荐给与我有同样病情的读者。
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黑龙江省泌尿外科学会委员高琳点评：慢性前列腺炎分为细菌性前列腺炎和非细菌性慢性前列腺炎。细菌性的慢性前列腺炎临床所占的比例很小，在10%以内，非细菌性的慢性前列腺炎在临床占90%以上。山楂水的偏方适用于非细菌性的慢性前列腺炎。
山楂中富含一种叫檞皮素的物质，具有消炎、抗水肿、促进尿道平滑肌松弛等作用，所以很适合慢性前列腺炎患者食用。中华医学会泌尿外科学分会制定的《前列腺炎临床诊治指南》中，明确地把檞皮素列为有效和值得推荐的药物。
除了山楂以外，富含檞皮素的食物还包括槐米、银杏叶、洋葱、绿茶等，前列腺炎患者可以适当增加摄入。此外，慢性前列腺炎患者应戒酒，少吃辛辣刺激性食物，避免憋尿、久坐及长时间骑车等，同时注意保暖，适度加强体育锻炼。▲
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抗原超标是否说明前列腺增生癌变了
海南读者邢先生问：我患前列腺增生20多年了，最近在医院进行前列腺特异性抗原(简称“PSA”)血检，结果为5.04，超过参考值。我听说PSA是前列腺癌最有价值的肿瘤标志物。请问我的前列腺增生是癌变了吗？
中南大学湘雅医院泌尿外科教授陈湘答：前列腺特异性抗原的正常值是小于4微克/毫升，它不是前列腺癌的唯一指标，也不是绝对对应的指标，前列腺炎与结石等都可能会造成该项指标升高，浓度通常在4~10微克/毫升之间。
要提醒大家的是，如果PSA水平大于10微克/毫升，发生前列腺癌的几率就相应增加。患者可进一步做前列腺超声检查，或者做穿刺活检。鉴于这位患者的PSA指标并不算高，建议目前定期复查即可，最好每个月复查1次。前列腺增生与前列腺癌均与体内雄激素的水平以及年龄有一定相关性，患者日常生活中最好避免久坐，同时规律作息、清淡饮食，以尽量减少不良刺激。▲
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每周三次胡萝卜有效保护前列腺
浙江大学研究发现
男人应该多吃一些胡萝卜。据英国《每日邮报》3月26日报道，浙江大学的学者进行的一项最新研究发现，经常食用色彩鲜艳的蔬菜能将男性患上前列腺癌的风险降低近1/5，特别是胡萝卜。发表在《欧洲营养学期刊》上的这项研究成果表明，每周至少食用3次胡萝卜的男性患上前列腺癌的可能性会减少18%。
研究人员将来自世界各地的10项小规模研究汇集在一起，考察了胡萝卜所具有的抗癌功效。分析结果显示，食用胡萝卜对降低前列腺癌的发病率产生了显著影响，即使研究人员考虑了其他影响男性患上这种疾病的风险因素(如肥胖)，上述结论依然成立。
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研究者认为，胡萝卜含有大量的类胡萝卜素，特别是β-胡萝卜素和番茄红素，这两种物质都能减轻氧化应激反应对细胞造成的损伤，从而起到抗癌的效用。▲
(陈希)
激光能治前列腺增生吗(导医台)
天津读者李先生问：我今年65岁，患有前列腺增生，吃药效果不太好，医生说要做手术。听说激光手术创伤比较小，请问是这样的吗？
北京大学第四临床医学院北京积水潭医院泌尿外科主治医师刘宁答：前列腺增生是老年男性最常见的疾病之一，可造成各种排尿问题。如果药物治疗效果不佳，通常就要考虑手术治疗，激光治疗前列腺增生已经是一项成熟的技术。
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我院从2011年开始引进钬激光器械，它与其他医学激光相比，更能精准控制深度、热损伤更小。该手术能使排尿症状明显改善，并且住院时间短，尤其适合合并冠心病、慢性肺病的患者，并且术后恢复较快，无需长期卧床及膀胱冲洗。此外，钬激光还可以治疗泌尿系统肿瘤、结石等疾病。▲
前列腺结节会癌变吗
湖北读者蒋先生问：我今年62岁，去年发现有前列腺增生结节，请问会癌变吗？
武汉市中心医院泌尿外科副主任医师余家俊答：前列腺结节一般可分为前列腺炎性结节、前列腺增生良性结节和前列腺癌结节。为早期发现癌变，建议患者去医院查血清、进行前列腺特异性抗原检查及前列腺穿刺检查。如果前列腺特异性抗原及前列腺穿刺组织病理检查正常，需要进行抗前列腺增生的药物治疗并定期复查。如果前列腺穿刺病理检查显示为前列腺癌，早期手术治疗效果良好。生活中，患者应多喝水，不憋尿，少食辛辣刺激食物，少饮酒。60岁以上患者，最好每半年到医院做一次前列腺彩超及前列腺特异性抗原检查。▲
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