精神疾病前期4征兆

http://www.100md.com 2013年8月28日 中国中医药报 第3961期

     在日常生活中，我们往往会看到各种各样的精神病人，他们的表现可谓五花八门，即便是严重的精神疾病中的精神分裂症也是表现各异，有的行为紊乱，吵闹叫喊，有的话少发呆、独处孤僻……其实，不论是何种精神疾病，它们往往在发病前期都有相应的征兆，精神症状虽然各不相同，复杂多变，但万变不离其宗，其主要症状变化可以用“懒、乱、疑、呆”四字来概括。

    懒

    这是一种病态的懒、超乎寻常的懒。在工作上，马马虎虎、劳动纪律松懈、迟到、早退或旷工；在学习上，不刻苦用功，旷课逃学、成绩下降，受批评满不在乎，对好言相劝置若罔闻，甚至勃然大怒；懒于料理生活，不理发，不洗澡，不换衣，离群索居；对同事疏远冷淡，对亲友视若路人，缺乏感情。患者懒的程度有轻有重，起初常被人误为是“性格问题”或是在“闹思想情绪”，其实却是精神病的病态表现。

    乱

    主要指思维杂乱，以精神活动紊乱和不协调为特征。胡言乱语，语言内容散漫而离题，讲话前言不对后语(医学上称为联想散漫)，有时喃喃自语不知所云，写出的文章、书信杂乱无章，还独创“字”、“词”，进行不合逻辑的推理和判断；在情感上表现为无故哭笑、暴怒，也能片刻即逝，若无其事；还有的不顾羞耻，当众剥衣脱裤，常常带有性色彩。做事零乱而无头绪，动作怪异，服饰离奇，伤人毁物，兴奋骚动。

    疑

    多数精神病患者都具有这种病态的多疑。他们往往疑神疑鬼，草木皆兵，担心或指责同事、领导、邻居、亲友或家属要迫害他。患者认为“自己最伟大”，周围的人嫉贤妒才；别人与之“积怨添仇，必须置之死地”。还有的患者则讲不出原因。这类病态医学上称之为“被害妄想”。此外，尚有嫉妒、钟情、疑病、发明、罪恶、发财、富豪、名门、成佛、成仙、当官等多种妄想。有的病人感到周围的言行都是针对自己的，或者有某种意义，甚至以为报纸上刊载的、电影电视中放映的，电台广播的内容都与自己有关；还有病人感到自然界的晦明晴雨、花落鸟啼都是有意安排的：甚至觉得有特殊的仪器在探测或监视、控制着自己。这类妄想常受幻觉而加强。特别是幻听，使他感到有人议论，辱骂自己，或者把自己的思想大声讲出来，对自己正在进行的行为动作逐一加以评论；病人为了防范“敌人”的阴谋，因此不吃饭，不出门，将门窗紧闭，把所有日用品带在身边，还在室中设立“安全装置”，有的病人自感上天无路、入地无门，到处布满罗网和陷井，便求一死；有的病人则不断申诉、控告，直至采取先下手为强的手段，导致伤人杀人。

    呆

    不少精神病人常常出现这种病态的呆板。他们往往少动，反应迟钝、动作缓慢；或者数问才有一答，说话吞吞吐吐，进食被动，往往长时间地坐、站、躺着，不改变姿式，严重的不说不动，不吃不喝，表现出医学术语所述的“木僵状态”，有了唾液不咽下，膀胱积满不排尿，有时突然转为兴奋，冲动杀人。

    当你或者家人出现上述表现时，要警惕精神病，及时带他们到专科医院进行咨询和诊治，以免贻误病情，酿成严重不良后果。(陈福新 云南大理州第二人民医院)

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