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性课堂:怎样提高精子质量 等
http://www.100md.com 2013年8月30日 生命时报
    怎样提高精子质量(性课堂13)

    男性一次射精可以释放出约2亿个精子,最后只有1个精子“杀出重围”进入卵细胞,形成受精卵,生命就此开始。而高质量的精子,就是生命起源的基础。一般来说,精子质量包括精液量、精子密度和精液中精子的总数量、精子凝集、精子活力与活率、精子形态、精液液化及精浆成分等方面的情况,在临床上可以通过精液常规化验来检测。

    正常的精子颜色是灰白色或略带黄色。精液量的正常值要≥1.5ml。小于1.5ml,为精液量过少,此时精液与女性生殖道接触面积小;大于7ml时,为精液量过多,这种情况不但精子密度降低,而且容易从阴道中流出。正常精液射出后,在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状,若射出精液60分钟后仍不液化属于异常。精子计数一般以每毫升精液中的精子数表示。正常计数≥15×106/ml。低于此值,为精子过少,见于各种原因导致的生精功能障碍等。

    要想提高精子质量,应适当增加体育锻炼,男性身体过度肥胖,会导致腹股沟处温度升高,不利于精子生长,从而影响生育;避免高温,睾丸温度较身体其他部位要低,高温蒸浴会直接伤害精子,还会抑制精子生成;放松身心,精神压力过大不利于精子成长,放松心情会增加受孕的机会;多吃绿色蔬菜,戒烟戒酒,也可以提高精子质量。▲ (北京大学第三医院男科中心主任 姜辉●刘德风)
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    坏精液有三种(性课堂47)

    少精、弱精、畸精都可能影响受孕

    为了要个健康的宝宝,越来越多的育龄夫妇会在孕前到医院进行检查。检查后,一些男性可能会被告知精液质量不好。事实上,这只是一个笼统的说法,男性精液质量不好分多种情况。

    精液常规分析是评估男性生育能力的基石,其中有三个指标值得关注,即精子的数量、活力和形态。最重要的指标是精子的数量,它是由精液的体积和精子浓度共同决定的,其次是精子的活力,也就是精子的活动情况,最后是精子形态。根据世界卫生组织修订的第五版《人类精液检查和处理实验室手册》,男性精液中精子的总数量应≥4000万,前向运动的精子比例≥32%,正常形态的精子比例≥4%。所以,精液不好可以分为几类:精子总量少,叫少精症;精子数量不少但活动力不好,叫弱精症;精子活动力还行,数量也可以,但形态不好,叫畸精症。这三类也有相互重叠的时候,如精子又少又弱的,叫少弱精;精子又弱又畸的,叫弱精畸精症。
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    影响精液质量的原因多而复杂,主要分为两方面,一是先天因素造成的睾丸发育不良,如染色体核型异常、隐睾、下丘脑或脑垂体病变导致促性腺激素不足等;二是后天的、外在的环境因素,如青春期腮腺炎继发的睾丸炎症、长期的抽烟、酗酒、射线辐射、高温环境等。

    值得注意的是,一次精液质量不好,并不意味着精子一定有问题。世界卫生组织的精液检查手册里明确说明,精液一般要查2~3次,按平均值来估测到底有没有问题。查一次精液经常不准,因为很多因素可能影响精液质量,比如前一天忙了、累了或喝了酒,都会影响精液质量。一般情况下,只要精液不是特别差,我们都建议通过运动和生活方式的调整来改善。▲

    《生命时报》社

    中华医学会男科学分会

    合办 (北京大学第三医院男科中心主任 姜辉 ●毛加明)

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    频繁遗精要当心(性课堂(51))

    过度劳累、内裤太紧、炎症刺激都能导致

    遗精是指在没有性生活时发生射精,常见于青少年男性,一般是正常生理现象。按照发生时间,遗精分为梦遗和滑精:发生于睡眠做梦过程时叫梦遗,发生在清醒时叫滑精。

    遗精一般发生于男性性成熟后,12岁以前非常罕见,14岁时发生率约为25%,16岁约为55%,18岁约为70%,20岁可达到80%。进入青春期后,男性内生殖器逐渐成熟,睾丸不断产生精子,附睾、前列腺和精囊腺等附属性腺分泌物构成精浆,精子和精浆储存到一定程度就需要排出体外,精满自溢,犹如“日中则昃,月满则亏”,所以是种正常生理现象。
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    但如果性生活规律后还经常遗精,一周多次甚至一夜多次,或者有性欲就出现遗精,则是病理性的,可能由以下原因导致:心理因素,表现为缺乏性知识,过度关注性问题,使大脑皮层处于持续性兴奋状态而诱发遗精;体力或脑力劳动过度也可诱发遗精;炎症刺激,如包皮炎、精囊炎或前列腺炎等;局部刺激,如衣裤过紧、睡眠时被褥太重刺激外生殖器,也可诱发遗精等。

    过去有种错误观点,把精液视为男性元气,认为“一滴精,十滴血”,发生遗精会严重损害男性健康。其实不然,由于精液中80%是水,仅含有少量蛋白质和微量元素等,如果不是频繁遗精,对男性健康没有太大影响。当然,病理性遗精就需要针对原因进行治疗:如是心理性因素,需要学习科学性知识,性生活要规律,把精力放到学习或工作上;如果是过度疲劳,注意劳逸结合即可;如是炎症,则需要进行针对性治疗;如是局部刺激,则不要穿特别紧的内裤等。▲ (北京大学第三医院男科中心主任 姜 辉 ●唐文豪)

    
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    女性要当心精液过敏(性课堂)

    表现为性爱后水肿、瘙痒、心悸、恶心等

    有些人对花粉过敏、有些人对花生过敏,但很多人不知道,男性的精液也会引起过敏。

    很多女性在性生活后,生殖器周围会出现红疹、瘙痒现象,她们经常会认为这是细菌感染、阴道炎造成的,甚至怀疑是感染了性病。其实,这很可能是精液过敏导致的。国外有研究认为,超过12%的女性都有过精液过敏的经历,她们有些是初次性生活,有些已经结婚多年。性爱后一段时间内,女性出现阴道或会阴部水肿、瘙痒、心悸,甚至恶心、呕吐等,都是精液过敏的表现。

    精液,原本是男性在高潮时射出的蛋白精华物,是孕育后代的“种子”,为什么会让女性过敏呢?这与精液中的一些成分有关。精液内含有来自精子和精浆成分的数十种特异抗原,它们是体内其他组织所没有的。有些男性精液中抗原物质的抗原性特别强,若女性恰好是过敏体质,同房之后便会发生一系列反应。症状常因人而异,程度也轻重不一。有时,女性可能只对某个男性的精液过敏,也有可能是对所有的精液都敏感;还有些时候,即使男性戴着安全套,或是没有在阴道内射精,女性仍会出现上述症状。
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    一些女性可能最初不会过敏,但当她们体内的激素水平发生了变化,如开始使用一种新的避孕方法、接受了子宫切除术或怀孕等情况下,也会突然过敏。若男性正在服用某种药物或吃了某种食物,如青霉素或花生等,也可能导致女性过敏。

    如果过敏症状不严重,可以多试几次,身体可能对精液产生免疫,过敏症状就会逐渐消失。但如果过敏症状严重,已经影响了正常生活,那性爱时必须要使用安全套,尽量减少过敏几率。同时,要及时到医院就诊。还要提醒的是,女性在检查时,要尽量找到过敏原,以便对症治疗。▲ (北京大学第三医院男科中心主任 姜辉)

    

    保养得好,精液是用不完的(性课堂)
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    禁烟、限酒、减肥、远离辐射源……

    对于精液,中国人自古就有一种“珍惜”的情结。民间素有“一滴精十滴血”的说法,在名著《红楼梦》中更是出现了这样的场景:贾瑞挨冻挨饿后在风月宝鉴前自慰导致精枯而亡。其实,只要保养得当,精液是不会枯竭的。

    我们首先从科学角度了解下精液的组成。在射精过程中,附睾内高度浓缩的精子悬液和附属性腺(前列腺、精囊腺和尿道球腺等)的分泌物混合稀释组成了精液,其中附属性腺的分泌物约占精液的90%,这其中又主要来自前列腺和精囊腺的分泌物。从成分来看,精液除精子外,90%是精浆,精浆成分近似于血浆,主要是水,此外还有少量蛋白质、微量元素等,这些通过新陈代谢很容易补充。因此,一般而言,射精不会对身体造成损失。

    精液主要由各个附属性腺分泌的液体组成,一般没有固定的量,目前世界卫生组织规定精液量要大于1.5ML。精液量过少可能是不完全逆行射精(精液向后射入膀胱),或缺乏雄激素所致,也可能是精囊腺发育不良、射精管阻塞等问题造成的。
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    一些男性为了保护精液而禁欲,这完全没必要。因为即使禁欲,精子在附睾内蓄积到一定程度,也会自溢而出,或者进入尿道随尿排出,不仅不能保存精液,还不利于身心健康。当然,纵欲也不利于精液健康,会使生殖系统和盆腔处于充血状态,患上生殖系统疾病。

    要想让精液用之不尽,最好的办法是科学保养。吸烟对男性精液有负面影响,甚至导致睾丸萎缩,所以应禁烟;少饮酒;辐射和有害的化学物质也不利于男性精液,所以要远离;肥胖能降低男性血清睾酮水平,不利于男性精液,应加强锻炼,积极减肥。▲ (北京大学第三医院男科中心主任 姜辉●唐文豪)

    

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