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治痹:辛温向辛凉转变
http://www.100md.com 2013年9月4日 中国中医药报第3965期
类风湿关节炎,湿热瘀论,治痹从辛温向辛凉转变,基础研究,清热活血法可,护骨,综合疗法,控制炎症,减毒增效
     “类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)是一种慢性炎症性自身免疫性疾病,为世界上主要致残性疾病之一,严重影响着患者的身心健康和生活质量。现今,长期、联合应用抗风湿药物的诸多不良反应(如肝肾损害、骨髓抑制、皮疹、消化系统反应等)、使用生物制剂的巨大经济负担以及现有药物疗效的局限性,都使得中药在干预类风湿关节炎中具有很大价值。

    但目前中医药治疗类风湿关节炎尚存在难点:一是类风湿关节炎中重度活动的关节炎症始终是骨质破坏的关键,中医药在迅速控制关节肿痛症状方面疗效不佳,被认为是“慢郎中”,如何有效迅速降低类风湿关节炎疾病活动度是临床研究首要问题。二是对疾病终点结局的干预度不够,尚缺乏中医药阻逆骨侵蚀的临床证据,尤其是缺乏远期疗效评价的证据。三是有效中药疗效与毒性共存,临床应用受到限制。

    中国中医科学院广安门医院风湿病科(以下简称风湿科),自20世纪80年代初开展风湿病(痹证、痹病)的研究,运用中医药辨证施治及中西医联合的方法治疗类风湿关节炎,积累了非常丰富的临床经验,为降低类风湿关节炎疾病活动度、延缓骨破坏,切实降低其致残率做出了贡献。

    湿热瘀论——治痹从辛温向辛凉转变

    类风湿关节炎属于中医“尪痹”范畴。一直以来,多数医家认为正气虚弱、复感外邪 ......

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