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锻炼时千万别逞强(专家出诊) 等
http://www.100md.com 2013年9月6日 生命时报
    锻炼时千万别逞强(专家出诊)

    胸闷气短马上停,感冒熬夜别锻炼

    运动对健康有诸多益处,但它也是把双刃剑,方法不当也会暗藏危险。特别是对心脑血管疾病患者来说,时刻不可大意。

    45岁的林先生被查出患有高血压、心律失常大约半年,因为害怕药物有副作用,服药断断续续,血压一直控制得不好。最近,林先生总是觉得胸闷、气喘、乏力,觉得可能是自己平时太缺乏锻炼了,就想报个健身班锻炼一下。谁知三天前,刚游了几圈泳,他突然感觉喘不过气来,本想再坚持一下,结果越游越难受,身上直冒冷汗。要不是身边的朋友及时送他到医院,后果不堪设想。

    据南京市中医院心血管科主任顾宁介绍,无论是健康人群,还是高血压患者,适当的有氧运动,有助于平稳血压、增加左心功能,促进身心健康。但是,任何运动都要量力而行,高血压患者如果血压不稳定,又时常出现胸闷、气喘、乏力等不适,运动会造成血压突然升高,心率过快,心肌缺氧,甚至可能诱发心脑血管意外。特别是每年的秋冬季,是运动猝死高发时间段。这是因为秋季天气转凉,体内血管收缩、血压升高,心脑血管负担加重。入秋后,医院收治的脑卒中患者逐渐增加,每天都有3~5例。
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    顾宁建议,对心脑血管病患者来说,运动前最好做个身体评估;尽量选择温和的有氧运动,避免需要突然发力的锻炼项目;运动强度可以用心率来衡量,最好不要超过靶心率(40岁以下的人可用180减年龄,40岁以上的人可用170减年龄)。心功能不好的人,运动时间不宜过长,最好半小时左右,运动中若有胸闷、气短等不适,应立即停止运动,坐下休息;若休息也不能缓解不适,应及时就医。感冒期间或经常熬夜的情况下,不宜参加体育活动。还应遵照医嘱,坚持按时服药,定期监测血压。▲ (钱文娟 李 珊)

    

    在家锻炼防骨折

    美国波士顿大学健康与残疾研究所的学者最新研究发现,老年人骨折后,在家中进行一些简单的练习就能提高他们身体的移动性和生活的独立性。这些参与者在遵循了6个月的家庭锻炼方案之后,他们的起床、站起身、四处走动、爬楼梯和参加日常活动的能力得到了明显提高。
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    为检测这种家庭恢复方案的效应,研究者从波士顿地区召集了232名年龄在60岁以上的老年人。这些参与者都存在髌骨骨折,在过去的20个月里不再接受物理康复治疗。研究人员将这些平均年龄为78岁的老年人随机分为两组,其中的120名老年人在理疗师的指导下每周在家锻炼3~4次,持续6个月。这些锻炼动作以日常运动为主,如从椅子中站起来,在台阶上向上向下迈步等。作为控制对照组的112名老年人通过电话和信件接受了营养教育方面的指导信息。在研究结束后,每名参与者都接受了身体功能、移动性和日常活动能力测试。结果表明,运动组老年人在身体功能、移动性和日常活动能力测试中的得分得到了明显提高,同时也有助于预防骨折,因此,健康的老人也可以在家中进行锻炼。▲

    (聂杰)

    
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    认知障碍,首选跑步机锻炼

    认知障碍症是一种大脑退化性疾病,常被认为是衰老过程中很难避免的。但事实并非如此,研究发现,适当运动可以改善人脑的记忆等功能,从而减缓或者避免认知障碍症的发生。

    鉴于认知障碍患者记忆力已经或多或少受到损害,外出锻炼容易增加走失的风险。最适合他们的运动是跑步机锻炼。美国一项研究显示,每天在跑步机上快走30分钟,每周4天,坚持12周,可明显改善其记忆功能和神经传导能力。

    需要注意的是,上跑步机前应先做热身活动,压腿、下蹲、拉伸肌肉、屈伸关节等能提高肌肉的温度,使肌肉变得更加柔软而不易拉伤。上跑步机后应从慢走、慢跑等“动态”热身开始,逐步加大运动量,此过程通常以10~15分钟为宜。下跑步机时也应该逐步减慢速度,以免出现眩晕感。此外,跑步时最好不要看电视,容易让人分心。运动强度不大或熟练者可以选择一些节奏明快或轻松的音乐。▲ (国家体育总局运动医学研究所运动营养研究中心副主任 方子龙)
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    锻炼前吃点小零食

    燕麦增加耐力 香蕉减少痉挛

    运动可以燃烧热量,达到减肥健身的目的,但如果空腹运动,就很容易发生意外。据美国“生活黑客”网站报道,运动前可以吃些健康的小零食,提供必要的能量。

    美国拉斯维加斯的营养学家安迪·贝拉提介绍,这里所提到的零食,并不是一些高热量、不健康的加工食品。运动前1小时,最好吃一些含有碳水化合物的食物,如一个苹果、一根香蕉、一杯燕麦等。苹果含糖量适中,能够提供稳定能量,很适合运动前食用。香蕉富含钾,可以降低运动过程中发生肌肉痉挛的危险。燕麦除了能提供充足的能量外,其丰富的膳食纤维还能增加饱腹感,提高运动时的耐力。不提倡锻炼前吃含蛋白质比较多的食物,因为它容易使人犯困。▲ (李方路)
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    哮喘病人能不能锻炼(哮喘名医热线)

    河北读者张女士问:我的孩子从小就诊断为哮喘,目前已经上初中了,听说中考有长跑等体育项目,请问他是否可以参加锻炼?

    中国医师协会呼吸医师分会会长、中国哮喘联盟总负责人、中日友好医院呼吸内科主任林江涛教授答:哮喘患者能否运动,要视情况而定。经过规范治疗的哮喘患者,哮喘得到良好控制,我们鼓励其参加适当的运动,以增强体能、提高运动耐力、改善心肺功能。但剧烈运动本身是哮喘发作的重要诱因,哮喘控制不佳或过敏体质、过敏性鼻炎患者容易因为运动诱发哮喘,表现为剧烈运动后出现咳嗽、气短、喘息、胸痛、胸闷等,运动后8~15分钟症状最明显,30~60分钟后可自行缓解。因此,哮喘患者应学会预防和治疗运动诱发的哮喘。患者应在运动前做好热身,注意保暖,尽量选择温暖、潮湿的环境,可选择游泳、体操等项目,这是因为寒冷和干燥的环境中运动更容易诱发哮喘。在室外运动时,注意用鼻呼吸,天冷时戴上围巾或口罩。运动前可吸入短效或速效支气管扩张剂,有助于预防运动诱发的哮喘。▲

    

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