后背发凉咋回事 一着凉就腹泻咋治 等
后背发凉咋回事
山东读者李先生问：我今年75岁，有房颤。最近我半夜出虚汗，下午背发凉，请问这是怎么回事？还能不能用医生开的心宝丸？
南京市中医院心血管病科主任医师汪静答：您后背发凉的症状可能由阳虚引起，建议经过中医诊断后，明确自己的体质，注意保暖。出汗多时应注意及时更换衣物，以免受凉。如无其他禁忌，可吃一些羊肉、胡桃仁等调理。
心宝丸以洋金花、人参、肉桂等中药为主，具有温补心肾、益气助阳、活血通脉的作用，内热较重(表现为面红目赤、口渴、大便干)，肝阳上亢(心悸、健忘、失眠、多梦)，痰湿淤阻(嗽痰多,气憋胸闷,或胸胁疼痛)的患者应慎用。如果房颤伴有心绞痛，也建议用其他药。
此外，患者要注意清淡饮食、保暖、适度运动。房颤者容易出现脑卒中，如果您在生活中出现头晕、头痛、嘴歪眼斜、肢体不灵活等症状，要高度警惕，及时就医。▲
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为啥手一着凉就疼
内蒙读者王先生问：我今年57岁，最近手一遇凉水或吹凉风就痛、肿、潮红。在当地查风湿因子为阴性。请问这是什么原因呢？
解放军总医院第一附属医院(304医院)风湿免疫科主任李胜光答：从四五十岁开始，人们常会出现手指关节疼痛，有时会出现短暂的红肿和晨僵，尤其是碰到凉水或凉风吹过后加重，同时可伴有膝关节和腰椎疼痛。这些症状提示为骨关节炎早期。但是要注意和类风湿相鉴别。有经验的风湿病专科医生通过详细询问病史和全面体格检查，可以确诊典型病例；对于不典型的病例，则需要通过相关化验或一定时间的随访观察才能确诊。
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骨关节炎的病变发展一般比较温和而缓慢，但是如果得不到及时有效的诊治，经年累月后也会发生关节变形，严重者可出现活动障碍甚至残疾。有鉴于此，患者出现了关节红肿和疼痛，应及时就诊，以便得到及时的处理。▲
一着凉就腹泻咋治
湖南读者钟女士问：最近降温，我隔几天就拉肚子，以前入秋也总是这样。有人跟我说这种情况不需要吃药，请问该如何处理?平时生活需要注意哪些问题？
中南大学湘雅医院消化内科教授袁伟健答：由于着凉引起的消化不良导致的腹泻，是秋季腹泻中最常见的一种。这种腹泻往往症状较轻，在腹泻前有野外受凉或睡觉时肚子受凉的经历，除了腹泻以外，身体状态较好，没有出现精神萎靡、发烧等其他症状。医院验便结果往往显示为单纯的消化不良。对于这一类型的腹泻，医生大多并不主张用药，应注意保暖，一般调整饮食可缓解。如果您的腹泻频次较高，持续时间较长，可在医生的指导下适当吃一些微生态制剂(如培菲康、整肠生等)，帮助恢复。
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需要提醒的是，腹泻期间如果食欲差，也应当吃一些易消化食物，绝对不能因为怕腹泻，就不吃东西，这样容易引起电解质失调，加重病情。▲
手脚凉要不要进补
江苏读者刘女士问：我今年32岁，平时身体还不错。我一到了秋冬就口干舌燥，还感觉眼睛冒火，但是手脚却很冰凉，晚上睡觉时，也要很长时间才能暖和。请问我这种情况秋冬需要进补吗？
南京市中西医结合医院膏方门诊副主任医师夏公旭答：秋冬季阳气内伏，中医称“手脚”为“四末”，寒冷时节“阳气内守，不达四末”。如果机体气血运行不畅，会直接导致手脚冰凉及皮肤干燥等症状的发生。现代医学认为，寒冷季节，机体对甲状腺激素的需求量增多，健康人都能通过调节满足机体的这种需要。但甲状腺机能减退症(简称甲减)患者的调节能力差，不能满足需求，就会出现怕冷的症状。约19%的甲减患者有皮肤症状，比如皮肤干燥、粗糙、瘙痒，甚至毛发脱落，有的伴有面色苍白或者蜡黄等。如果有这类症状，建议及时就诊。
, 百拇医药
无论是中医说的气血运行不畅的问题还是西医的甲减，都可以用中医调理，但是不能盲目进补，需要辨证后，再给予个体化治疗。▲
脖子着凉了胳膊为啥疼
山东读者王先生问：我半月前去外地，开了大半天车，脖子被风吹了，现在只要风一吹左手臂就痛得使不上劲，转头也不灵活，都影响到睡眠了。请问这是怎么回事？
山东省中医院脊柱骨科副教授张建新答：您的肩膀、脖子痛应该都是颈椎病闹的。随着电脑、汽车普及，人们低头或维持同一个动作的时间较长，使颈椎病患病率不断上升。
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中医认为，颈椎病多因外伤或感受风寒湿邪，以致筋骨劳伤、气血瘀滞。其中寒湿阻络型较为常见，表现为头痛或后枕部疼痛，脖子僵硬、转头不灵活，一侧或两侧肩臂及手指酸胀痛麻，肌肤冷湿、畏寒喜热。患者可去正规医院进行牵引、理疗、按摩、针灸等治疗，可以疏经通络、活血化瘀，缓解不适。但急性期禁止做牵引，以免加重水肿。在生活中，需要避免长时间紧张劳累，注意防风寒，多进行局部功能锻炼。如果神经症状严重、保守治疗无效，或是由于颈椎病导致上下肢无力、行走障碍，就要考虑手术治疗了。▲
一着凉就咳嗽是慢支吗
江苏读者李先生问：我妈妈今年57岁，经常稍微一着凉就要咳嗽好几天，吃药都不管用，这种情况已经持续多年了。请问这是慢性支气管炎(简称“慢支”)吗？
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辽宁省人民医院呼吸内二科主任由继辉答：该患者目前尚不能诊断为慢性支气管炎，对于经久不愈的慢性咳嗽，一定要仔细分析病因。建议患者到医疗机构进一步行血常规、肺CT、肺功能等相关检查除外其他疾病。
咳嗽的原因有多种，常见病因包括咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、嗜酸细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽。其他病因包括气管-支气管结核、慢性支气管炎、支气管扩张、肺间质病变、肺恶性肿瘤、药物诱发、心理问题、鼻腔疾病等。
明确病因是治疗成功的关键。要注意的是，多数慢性咳嗽与感染无关，无需使用抗菌药物治疗，咳嗽原因不明时，最好慎用糖皮质激素。对于那些咳嗽超过8周或是多年未能发现确切病因、经验性治疗无效者，应及时到正规医院进行相关检查以明确病因。▲
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身上凉、脚心烫咋回事
河北读者于女士问：我今年53岁，已经绝经，最近感觉后背、腰两侧发凉，身上冷，但晚上手心、脚心却发烫，并有盗汗，请问这是怎么回事？
江苏省中医院妇科主任中医师任青玲答：综合患者的年龄和症状来看，可能与绝经后肝肾亏损有关。绝经以后肾水渐亏，以肾阴虚为主，阴虚及阳，致阴阳两虚，也就是我们平时说的更年期综合征。此患者是较为典型的阴阳两虚型，就是说既有阳虚的症状，如后背、腰两侧发凉，而身上觉得冷，也伴有手心、脚心发烫、盗汗等肾阴虚的表现。建议用中药加以调理。另外，日常生活中要注意调畅情志、合理饮食、生活规律。▲
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山东读者李先生问：我今年75岁，有房颤。最近我半夜出虚汗，下午背发凉，请问这是怎么回事？还能不能用医生开的心宝丸？
南京市中医院心血管病科主任医师汪静答：您后背发凉的症状可能由阳虚引起，建议经过中医诊断后，明确自己的体质，注意保暖。出汗多时应注意及时更换衣物，以免受凉。如无其他禁忌，可吃一些羊肉、胡桃仁等调理。
心宝丸以洋金花、人参、肉桂等中药为主，具有温补心肾、益气助阳、活血通脉的作用，内热较重(表现为面红目赤、口渴、大便干)，肝阳上亢(心悸、健忘、失眠、多梦)，痰湿淤阻(嗽痰多,气憋胸闷,或胸胁疼痛)的患者应慎用。如果房颤伴有心绞痛，也建议用其他药。
此外，患者要注意清淡饮食、保暖、适度运动。房颤者容易出现脑卒中，如果您在生活中出现头晕、头痛、嘴歪眼斜、肢体不灵活等症状，要高度警惕，及时就医。▲
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为啥手一着凉就疼
内蒙读者王先生问：我今年57岁，最近手一遇凉水或吹凉风就痛、肿、潮红。在当地查风湿因子为阴性。请问这是什么原因呢？
解放军总医院第一附属医院(304医院)风湿免疫科主任李胜光答：从四五十岁开始，人们常会出现手指关节疼痛，有时会出现短暂的红肿和晨僵，尤其是碰到凉水或凉风吹过后加重，同时可伴有膝关节和腰椎疼痛。这些症状提示为骨关节炎早期。但是要注意和类风湿相鉴别。有经验的风湿病专科医生通过详细询问病史和全面体格检查，可以确诊典型病例；对于不典型的病例，则需要通过相关化验或一定时间的随访观察才能确诊。
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骨关节炎的病变发展一般比较温和而缓慢，但是如果得不到及时有效的诊治，经年累月后也会发生关节变形，严重者可出现活动障碍甚至残疾。有鉴于此，患者出现了关节红肿和疼痛，应及时就诊，以便得到及时的处理。▲
一着凉就腹泻咋治
湖南读者钟女士问：最近降温，我隔几天就拉肚子，以前入秋也总是这样。有人跟我说这种情况不需要吃药，请问该如何处理?平时生活需要注意哪些问题？
中南大学湘雅医院消化内科教授袁伟健答：由于着凉引起的消化不良导致的腹泻，是秋季腹泻中最常见的一种。这种腹泻往往症状较轻，在腹泻前有野外受凉或睡觉时肚子受凉的经历，除了腹泻以外，身体状态较好，没有出现精神萎靡、发烧等其他症状。医院验便结果往往显示为单纯的消化不良。对于这一类型的腹泻，医生大多并不主张用药，应注意保暖，一般调整饮食可缓解。如果您的腹泻频次较高，持续时间较长，可在医生的指导下适当吃一些微生态制剂(如培菲康、整肠生等)，帮助恢复。
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需要提醒的是，腹泻期间如果食欲差，也应当吃一些易消化食物，绝对不能因为怕腹泻，就不吃东西，这样容易引起电解质失调，加重病情。▲
手脚凉要不要进补
江苏读者刘女士问：我今年32岁，平时身体还不错。我一到了秋冬就口干舌燥，还感觉眼睛冒火，但是手脚却很冰凉，晚上睡觉时，也要很长时间才能暖和。请问我这种情况秋冬需要进补吗？
南京市中西医结合医院膏方门诊副主任医师夏公旭答：秋冬季阳气内伏，中医称“手脚”为“四末”，寒冷时节“阳气内守，不达四末”。如果机体气血运行不畅，会直接导致手脚冰凉及皮肤干燥等症状的发生。现代医学认为，寒冷季节，机体对甲状腺激素的需求量增多，健康人都能通过调节满足机体的这种需要。但甲状腺机能减退症(简称甲减)患者的调节能力差，不能满足需求，就会出现怕冷的症状。约19%的甲减患者有皮肤症状，比如皮肤干燥、粗糙、瘙痒，甚至毛发脱落，有的伴有面色苍白或者蜡黄等。如果有这类症状，建议及时就诊。
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无论是中医说的气血运行不畅的问题还是西医的甲减，都可以用中医调理，但是不能盲目进补，需要辨证后，再给予个体化治疗。▲
脖子着凉了胳膊为啥疼
山东读者王先生问：我半月前去外地，开了大半天车，脖子被风吹了，现在只要风一吹左手臂就痛得使不上劲，转头也不灵活，都影响到睡眠了。请问这是怎么回事？
山东省中医院脊柱骨科副教授张建新答：您的肩膀、脖子痛应该都是颈椎病闹的。随着电脑、汽车普及，人们低头或维持同一个动作的时间较长，使颈椎病患病率不断上升。
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中医认为，颈椎病多因外伤或感受风寒湿邪，以致筋骨劳伤、气血瘀滞。其中寒湿阻络型较为常见，表现为头痛或后枕部疼痛，脖子僵硬、转头不灵活，一侧或两侧肩臂及手指酸胀痛麻，肌肤冷湿、畏寒喜热。患者可去正规医院进行牵引、理疗、按摩、针灸等治疗，可以疏经通络、活血化瘀，缓解不适。但急性期禁止做牵引，以免加重水肿。在生活中，需要避免长时间紧张劳累，注意防风寒，多进行局部功能锻炼。如果神经症状严重、保守治疗无效，或是由于颈椎病导致上下肢无力、行走障碍，就要考虑手术治疗了。▲
一着凉就咳嗽是慢支吗
江苏读者李先生问：我妈妈今年57岁，经常稍微一着凉就要咳嗽好几天，吃药都不管用，这种情况已经持续多年了。请问这是慢性支气管炎(简称“慢支”)吗？
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辽宁省人民医院呼吸内二科主任由继辉答：该患者目前尚不能诊断为慢性支气管炎，对于经久不愈的慢性咳嗽，一定要仔细分析病因。建议患者到医疗机构进一步行血常规、肺CT、肺功能等相关检查除外其他疾病。
咳嗽的原因有多种，常见病因包括咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、嗜酸细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽。其他病因包括气管-支气管结核、慢性支气管炎、支气管扩张、肺间质病变、肺恶性肿瘤、药物诱发、心理问题、鼻腔疾病等。
明确病因是治疗成功的关键。要注意的是，多数慢性咳嗽与感染无关，无需使用抗菌药物治疗，咳嗽原因不明时，最好慎用糖皮质激素。对于那些咳嗽超过8周或是多年未能发现确切病因、经验性治疗无效者，应及时到正规医院进行相关检查以明确病因。▲
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身上凉、脚心烫咋回事
河北读者于女士问：我今年53岁，已经绝经，最近感觉后背、腰两侧发凉，身上冷，但晚上手心、脚心却发烫，并有盗汗，请问这是怎么回事？
江苏省中医院妇科主任中医师任青玲答：综合患者的年龄和症状来看，可能与绝经后肝肾亏损有关。绝经以后肾水渐亏，以肾阴虚为主，阴虚及阳，致阴阳两虚，也就是我们平时说的更年期综合征。此患者是较为典型的阴阳两虚型，就是说既有阳虚的症状，如后背、腰两侧发凉，而身上觉得冷，也伴有手心、脚心发烫、盗汗等肾阴虚的表现。建议用中药加以调理。另外，日常生活中要注意调畅情志、合理饮食、生活规律。▲
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