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马新云:“轻开救”三法定急喘
http://www.100md.com 2013年9月23日 中国中医药报第3975期
治病求本必护胃气,四诊合参舌诊为要,轻开救,治小儿肺炎喘嗽,温阳救逆,益阴敛津,固本扶助稚阴阳
     马新云(1919-2000),男,汉族,教授,主任医师。第一批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,著名中医儿科学专家。曾任天津中医学院(现天津中医药大学)院务委员会委员,河北中医学院老专家委员会委员,河北省中医学会副理事长。

    马新云出生于儒医世家,誉满津门,素有“马家儿科”盛名,至今四世业医已有100余年历史。其学术思想主要源自北宋名医钱乙,最推崇的理论是《小儿药证直诀》的五脏辨证法。在此基础上,逐渐形成了自己的学术特点,颇有临床指导意义。

    治病求本必护胃气

    《素问·玉机真脏论》云:“五脏者,皆禀气于胃,胃者五脏之本也。”李杲曰:“诸病从脾胃而生。”吴登在《不居集》中云:“故凡查病者,必先查脾胃强弱,治病者必先顾脾胃勇怯,脾胃无损,诸可考虑。”故马新云无论治疗内伤虚损,还是外感伤食,皆注意顾护脾胃。尝谓:“脾胃为脏腑之本,胃主受纳,脾主运化,化生气血津液以养五脏六腑、四肢百骸,脾胃健,五脏则安,故医者治疗不可不察脾胃之虚实。”

    尤其脾胃不足乃小儿生理之特点,如苦寒攻泻之品入胃,恐伤其胃,使其胃气受损,升降失调,而出现厌食,恶心呕吐等症,故多在清热解毒药中配以护胃之三仙、厚朴、砂仁、陈皮、鸡内金之类。

    他认为小儿用药量宜轻,以调理脾胃为先,不可妄用滋腻之品。如马新云曾说:“小儿用药量不可过大。以防伤其胃气,尤其苦寒重坠之品更要慎用,不得已而用之,但量要小,中病即止”,“虚损之候亦不妄用滋腻之品,要以调理脾胃为先 ......

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