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编号:12459715
补液注重复诊,防止转移性下腹痛
http://www.100md.com 2013年9月23日 医药经济报
    【病例分享】

    男性患者,34岁,以“突发中上腹痛2小时”为主诉来诊。来院时患者生命体征正常,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音。心率76次/分钟,律齐,未及杂音。腹部柔软,中上腹部压痛阳性,无反跳痛,莫菲氏征阴性。麦氏点无压痛。查血常规示白细胞数为15.8×109/L,中性粒细胞比例为86.1%。血、尿淀粉酶,肝功能指标均在正常范围内。给予抗感染、解痉止痛、抑酸等治疗,并嘱患者补液后找原接诊医生复诊。约1个小时后,患者腹痛无明显缓解,行动迟缓,表情痛苦。

    笔者考虑患者可能存在其他病情,再次给患者查体:血压120/70mmHg,腹部柔软,脐周压痛存在,麦氏点压痛不明显。追问患者,表示目前无恶心呕吐,排气通畅。患者查腹部立卧位平片无异常,腹部和泌尿系B超亦无异常。

    【思路分析】

    如患者为急性肠痉挛或者胃肠炎 ......

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