声嘶力竭
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插图 艾姗姗
声嘶力竭。即声音嘶哑、力气用尽。形容人拼命地叫喊。《晚清文丛钞·轰天雷》：“北山大哭，哭得声哑力竭，倒是嫂嫂劝住了。”郭沫若在《今昔集·题话记》中曰：“蝉子叫得声嘶力竭了。”
人们为什么有时出现声音嘶哑的现象呢?原来，在人们的喉部有两条白色带状组织——声带。当人们呼吸时，两条声带就张开，呈三角形裂隙，让空气自由出入。当人们说活、唱歌时，两条声带就紧紧闭合。这时，从肺部呼出一定压力的空气柱，从两条声带之间冲出，使声带发生振动，就会发出声音。如果喉的功能受到影响，声带有了病变，不能发生正常的振动，改变了正常的音质，就会发生声音嘶哑甚至发不出声音，出现“声嘶力竭”的现象。
喉的常见疾病主要有急、慢性喉炎。急性喉炎者，除声音嘶哑外，常有发烧、气急，多为荨麻疹、百日咳引起。此病多见于儿童。在治疗时，可用抗菌素和激素，控制感染和喉水肿。如果喉部长了良性或恶性肿瘤(喉癌)，也会出现声嘶，伴有咳嗽、痰中偶带血丝，此病患者一般多为四十五岁以上的人。发现此病，应及时到医院检查治疗。慢性喉炎一般指喉黏膜(包括声带在内)的慢性炎症。喉嘶哑症状时重时轻，可持续二至三个月以上的嗓音嘶哑，轻者仅发某一个音时有嘶哑，严重者可失声。如用间接喉镜检查时，声带中部有息肉或小结病变，最常见的有声带充血成水肿，多起于说话过响，持续时间较久，高声歌唱太多，引起咽喉炎症，或剧烈咳嗽而造成急性声音嘶哑。这常常由于发声不当、发声疲劳的结果，与职业有密切关系，叫做职业性喉病。发病者多为教师、营业员、演员等。感冒也会使喉黏膜发生充血，发生音哑。因此，对慢性喉炎一般不需特殊治疗。只要尽量少说话，多休息即可。如果中药治疗，常用药物有蝉衣、桔梗、玉蝴蝶等，有宣肺开音的功效。但对过大的声带息肉和小结，则应手术摘除。
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如何保护嗓子，防止声嘶力竭？
首先，应该学会科学发音。这一点对教师、营业员、演员等尤为重要。近年来，教师出现声音嘶哑的情况逐渐增多。发病原因主要与用声过度、发声方法不正确，频率过高或强度过大。科学发音应做到：发音时下巴尽量放松，说话的用力点放在颈后部。这样发出的声音结实而有金属音色。通常，训练有素的人的咽部调节能力是很强的，在发很高的音时不是用张紧声带的方法，而是将声带变短声带边缘变薄来发音。由于这样的发音音量大而不需要声带产生很强的振动，声音华丽而响亮，且声带不易疲劳。其二，不要过度用嗓。不要尖叫不要在嘈杂的区域高声讲话。如果感觉嗓子发干或者说话嘶哑，就停止讲话。讲话的声音要保持正常，不要过高或过低，低声讲话对于保护嗓子来说也是不利的。不要过多地清嗓子。因为当您做这种动作的时候，气流就会猛烈地振动声带，从而损伤声带。其三，当您因为感冒或者感染而嗓音嘶哑的时候，尽量不要讲话。对用嗓职业的人来说，应特别注意从饮食中补充维生素A、维生素C和维生素B。如缺乏维生素A，鼻咽喉部易发干、发炎；维生素B能维持耳鼻喉的正常功能。维生素C如缺乏，易导致鼻黏膜出血和声带无力。其四，多选用有利于保护嗓子的食物：对嗓子有益的食物有苹果、梨、橘子、罗汉果、香蕉、荸荠、青萝卜、西红柿、黄瓜、白菜、油菜、芹菜、菠菜、紫菜、蜂蜜、豆腐、豆浆、鸡蛋、黑豆等。这些清淡食品有益于润喉、清嗓和开音，并含有多种维生素和无机盐。其五，少吃过冷过热食物：食物过热易引起咽喉黏膜充血，影响发音和共鸣。过冷的食物可使咽喉部肌肉产生不正常的收缩和血管痉挛，使静脉血回流障碍，引起黏膜损伤，影响喉肌和声带的正常功能。比如火锅辣、烫对嗓子不利，特别是边吃火锅边喝酒边划拳最伤嗓子。其六，养成良好的生活习惯。足量喝水，避免饮用酒精和咖啡。保持体内水的平衡，可以充分地滋润声带。不要吸烟，少饮烈酒，减少被动吸烟。, 百拇医药(杜昌宏)