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身边隐藏的心理病(心理门诊)
http://www.100md.com 2013年9月24日 生命时报
身边隐藏的心理病(心理门诊)

     没食欲、睡不着觉、醒得早、不爱说话、不愿上学、喜欢在家安静地看书、老觉得手机响、吃饭也要刷微博……不管小孩、大人还是老人,不论自己还是身边人,都可能有这些不起眼的小习惯、小“怪癖”。可你知道吗?这些表现背后其实可能隐藏着心理疾病。

    年轻人 老刷微博,信息依赖

    在外企工作的孙小姐忍不住时刻刷微博,总担心漏掉最新的信息,因此失眠、食欲下降;平时总觉得手机响,一旦忘带手机就坐立不安,感觉错过重要的事。

    信息社会里,许多人认为掌握信息越多,离成功越近。许多白领不得不拼命获取各类信息,强迫自己更新知识储备,可大脑里的“仓库”装太满,让自己紧张、浮躁、焦虑,出现失眠、头痛、食欲下降、恶心等症状。信息依赖还衍生出各种心理障碍。《中国青年报》社会调查中心发现,71.8%的受访者认为手机依赖现象很普遍,89.8%的人承认自己有“搜索依赖症”。这是因为手机和搜索引擎让信息来得更迅捷,但严重的信息依赖却可能转化成强迫症、焦虑症。
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    遗漏一些信息总难免,况且信息并非决定成败的唯一因素。感到累的人应适当放慢生活节奏,有计划、有规律地获取信息,有节制地消化新信息。休息时放松身心,告诉自己“休息是为了走得更远”。养成看报习惯,因为报刊经编辑筛选,阅读很省心,还可看到深度分析与评论。▲

    中年人 凌晨早醒,心境障碍

    54岁的老陈快退休了,工作压力却还很大。他最近总在凌晨三四点突然醒来,再也睡不着。中年人是睡眠障碍的高发群体,华中科技大学社会医学研究所调查发现,45%的中年人经常失眠或早醒,多因心理压力大。

    早醒常伴随醒后浮想联翩,回忆以往得失或反复思考、揣测某件事,脑子里乱糟糟一片,越想越烦。早醒除少数因疾病引起外,大多数都与压力大、忙于应酬、老加班、对前途过度担心有关。这些职场负性事件带来不安全感、压抑感和焦虑感,加上失眠影响工作效率,长期积累可能诱发心境障碍(又称情感性精神障碍)。早醒又是抑郁症的伴随症状之一,若反复早醒,并有情绪低落、兴趣减退、悲观消沉等症状,需尽早找心理医生诊治。
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    治早醒应从抗抑郁入手。俗话说,一夜不睡,十夜不醒,说明治失眠有难度,需要耐心。患者首先要控制和调整自己的生活规律,有助减轻压力。其次应长期适度锻炼,最好每天晚饭后锻炼1~2小时,以身体微微出汗、不过分劳累为标准。▲

    老年人 沉默少语,可能抑郁

    郑先生的母亲72岁,近日反应变迟钝,跟她说话爱理不理。家人以为是认知障碍症,带她看神经内科,医生检查后未发现器质性病变,疑为老年抑郁症。

    抑郁症是老人最常见的心理疾病之一。据世界卫生组织统计,全球有7%~10%的老人患抑郁症,患躯体疾病的老人抑郁症发生率高达50%。许多老人沉默少语,不愿诉说内心的痛苦,有意避免与人交流,类似认知障碍症,而抑郁症状往往被掩盖,容易造成自杀等严重后果。老人适应能力差,加上不断出现退休、亲友去世、健康恶化等负性生活事件,压抑的心情得不到疏导,会产生抑郁情绪。宁波市心理卫生协会调查发现,负性生活事件是老年抑郁症的罪魁祸首,以晚年丧偶居首。研究显示,独居老人难以获得必要的照顾和心理支持,容易抑郁。
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    子女要关注父母的心理状况,当他们出现老怀疑自己有病、思维迟缓、不停发牢骚等表现时要警惕。老人要多与他人交流,和朋友一起打打牌、下下棋、练练书法;也可适度进行户外活动,如打太极、逛公园、慢跑等。参与集体的社会性活动,要比一个人在家里看电视更有利于老年人的心理健康。社区要多开展老年活动,给老人们提供一个社交平台,走出家门。▲

    儿童 不愿上学,是种焦虑

    9岁的小洋品学兼优,可转学后天天吵着不想上学,不跟同学交流,半年都没好转。学校心理老师推测是学校恐惧症,建议看心理科。

    学校恐惧症是儿童焦虑症的一种,是我国儿童心理门诊常见心理障碍之一。患儿多表现为对课堂、同学有恐惧感,不愿进校门,谈到学校、课本、老师等关键词就发脾气,有头晕、恶心等生理反应。家长常认为是孩子装的,意识不到背后严重的问题。

, 百拇医药     学校恐惧症有3个原因。一是孩子自身过分敏感,承受能力差,受点挫折就受不了。二是家长性格懦弱、不善交际,导致孩子形成防御性消极心理机制;过度溺爱让孩子难以适应分离状态。研究发现,超2/3的患儿家长过分关注成绩、期望值过高,剥夺孩子玩耍与情感宣泄的权利,使之丧失求学乐趣。三是学校重智育、轻情商,孩子常被批评、欺负等会让孩子拒绝上学。

    孩子厌学,家长不可粗暴地批评孩子,而要耐心沟通。可正面引导,如告诉孩子,不上学就当不了科学家、警察。改变教育方式,多给感情支持,少些溺爱。焦虑症状严重时,可与老师商量暂不上学。复学要循序渐进,靠近学校,走进学校,坐进教室,听课一小时、两小时……一步一步让孩子适应学校。每当孩子有进步,应及时表扬。有生理症状的要排除躯体疾病。▲

    青少年 喜欢宅着,社交障碍

    16岁的佳萌暑假期间三周没出门,窝在家里看书、玩电脑。父亲让他出去走走,他依然我行我素,连最喜欢的姥姥来了也不见。现在许多青少年跟佳萌一样不愿出门,日前,《新京报》一项调查显示,60.87%的家长表示,自己孩子每天户外活动的时间不到1小时。
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    适度“宅”能休养身心,但长期不与现实社会接触会影响性格或行为模式。轻者无法正确评价自己,变得自卑或自负,性格内向、偏激,生活态度消极,不爱交流。重者出现社会退缩、情感淡漠等社会功能损害症状,患上社交障碍、焦虑症、抑郁症等。更有甚者出现少语少动,或自言、自语、自笑,把自己关在屋里发呆,对家人漠不关心,患上精神分裂症。

    “宅”族的心理成因有社会文化转型为陌生人社会、社会信任度下降、电子产品依赖、以自我为中心的生活方式等。出于安全考虑和成绩至上观念,不少家长没意识到“宅”现象的危害性,甚至表扬孩子不出去乱跑,比“野孩子”文静。这种正向强化让不少成绩好、爱看书的孩子也加入“宅”族。

    青少年逆反心理强,简单说教往往适得其反。家长不妨做好榜样,与邻居、朋友多交流、多串门,鼓励孩子外出运动,同时教会孩子如何辨别好人坏人。青少年应“宅”而有收获,比如上网结识有同样爱好的朋友,也可拓展兴趣,如读书、绘画等。还要“宅”得健康,保证饮食规律,睡眠充足。如果出现心理障碍,一定要及时寻求心理专家的帮助。▲
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    5种反常去看心理医生(心理医生手记)

    闷闷不乐、没有热情、动作迟缓……

    许多现代人深受心理问题困扰,可大多数普通人面对精神心理问题却好像"雾里看花",很难把握到底什么样的心理是正常的,什么情况是异常的。其实,精神症状并不玄妙,我们不妨了解以下几种常见症状,从而"顺藤摸瓜",尽早揪出疾病。

    性格改变。"突然间像变了个人",这是许多精神疾病患者家属对患者的描述。如果一个人在某段时间性情大变,疑心重重,胡乱推理和判断,认为身边人都跟自己过不去,走在路上觉得被跟踪,认为别人讲话是在议论自己;或自作多情,认为不相干的异性喜欢自己等,要高度怀疑是否有被害妄想等思维障碍。

    情绪异常。情绪异常是非常普遍的精神心理症状。有的人表现为成天闷闷不乐,不爱搭理人,对原来喜欢的事提不起兴趣,觉得活着没意思等;还有人情绪高涨,自我感觉特别好,觉得自己无所不能。部分患者还可能无故发笑,但表情淡漠,或无缘无故紧张、害怕等。
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    意志减退。受抑郁症、精神分裂症等问题困扰时,人的"生活热情"可能被突然打断。原来积极热情的职场精英,可能变得工作马虎、消极怠工、迟到早退;原来好学上进的孩子可能成绩一落千丈、上课走神、作业一塌糊涂,甚至懒散、不修边幅,成天躺在床上不想动。

    神经衰弱或躯体异常。有的心理问题首先影响身体,出现头痛、失眠、多梦易醒、月经紊乱、倦怠乏力等类似神经衰弱的表现;或者身体反复出现不适却查不出原因,比如腹痛、头晕、胸痛、胸闷,甚至肢体无力等。

    行为动作异常。妄想、幻觉等症状可能使患者出现一些令人费解的异常行为。比如对空叫骂、喃喃自语,做莫名其妙的动作;或者动作麻木迟缓、僵硬机械,无故呆立、呆坐,或长时间发呆等。

    一旦发现家人和朋友有类似症状,务必及时到心理门诊或精神专科医院就诊。▲ (河南省精神卫生中心副主任医师 张玉娟)
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    看心理医生7个提醒(心理诊所)

    随着社会进步,越来越多的人开始重视心理健康,各级医院也开设心理咨询科。想提高诊疗效率,在看心理医生前要消除下面7种错误思维。

    1.一个电话解决问题。期待一通电话就能解决心病,就像希望吃一片药就治好病一样,几乎不可能。一通电话最多帮你找个情绪"垃圾筒"。正常情况下,至少经过5~6次咨询,问题才会得到改善。

    2.急着问"我该怎么办"。心理咨询师不会告诉来访者什么是对,什么是错。重要的并非对错,而是认知。就像一个脾气暴躁的女人,咨询师告诉她应该对丈夫温柔,却不帮她调整认知和情绪管理能力,她是无法变温柔的。
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    3.聊个天花费太高。心理咨询是有心理学理论支撑的,其中包含许多心理治疗技巧。表面看似乎只是聊天,但是咨询师说的每句话,都是他们用多年专业经验精心设计的。

    4.抱着"试试"的态度。有的来访者会提出"先试试",这种心态极易导致咨询失败。咨询效果与诸多因素有关,如精神分析流派心理治疗中,来访者会经历一个非常不舒服、不愿继续咨询的阶段,被称为"阻抗期"。但这段时期正是解决来访者心理创伤的关键时刻,如果半途而废,可能会导致更严重的后果。

    5.要咨询师的手机或QQ。在咨询之外接触会破坏隐私性;通过手机、QQ闲聊,因没有权利和责任划分与约束,会影响咨询效果。

    6.不预约就来咨询。心理咨询需要与咨询师商定好时间和频次。不预约就前来咨询,就像自己胡乱加减药一样,会引起副反应。

    7.迟到或爽约。咨询最好提前10分钟到。迟到或爽约常常意味着心中有阻力,可能是潜意识里抗拒治疗的表现之一。▲ (国家二级心理咨询师 王小雷)

    

    , http://www.100md.com(北京大学医学部医学心理学教授 胡佩诚)