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从瘀论治周围血管病
http://www.100md.com 2013年10月10日 中国中医药报第3981期
崔公让,辨证论治动脉疾病,寒湿阻络型,血脉瘀阻型,热毒炽盛型,气血两虚型,辨治静脉疾病,脾虚血瘀型,瘀血阻滞型,湿热内蕴型
     周围血管病是指心脑血管病以外的血管疾病,危害性极强。周围血管病如动脉硬化闭塞症、糖尿病足、下肢静脉性溃疡、大动脉炎等发病率不断增高。河南中医学院一附院周围血管科名誉主任、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师崔公让教授从事中西医结合治疗该病近50年,对该病治疗有独特的经验。

    周围血管疾病虽然可以分为周围动脉病、静脉病、小血管疾病等多类疾病,但临床上不论哪种均可出现血瘀的共性——瘀血、缺血、瘀斑、肿胀、粥样斑块、血栓形成、血管狭窄,引起肢体动脉循环障碍,甚至溃疡与坏疽,或者静脉性扩张、血栓引起肢体肿胀、皮色发暗、瘀积性皮炎、下肢溃疡等静脉功能障碍。崔公让概括这些临床体征的共性病理变化为:污秽之血为之血瘀,久病入络之血为血瘀,离经之血为之血瘀。崔公让将这些血瘀归纳为气虚血瘀、气滞血瘀、痰浊血瘀、寒凝血瘀、热毒血瘀。对于血瘀的治疗,多采用益气活血法、理气活血法、化痰活血法、温通活血法、解毒活血法等,以达到“脉道以通,血气乃行”的目的。

    辨治动脉疾病

    周围血管疾病常见的动脉血管疾病有:血栓闭塞性脉管炎、多发性大动脉炎、白塞病血管炎、硬皮病血管炎、系统性红斑狼疮血管炎、结节性血管炎、结节性多动脉炎、闭塞性动脉硬化症、糖尿病肢体动脉闭塞症、动脉血栓栓塞性疾病等。这些肢体动脉缺血性疾病的共同点是:因肢体缺血程度不同,出现肢体不同程度的疼痛,轻者酸胀、间歇性跛行,继之出现静息痛,严重者抱足而坐,彻夜不眠,痛若汤泼火燃,皮色可出现苍白、发绀、潮红,甚则呈僵尸样皮纹。由于肢体供血不足,皮肤温度明显下降,皮温下降的程度与肢体缺血的程度成正比。外周动脉因血管狭窄或闭塞 ......

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