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当归的配伍应用
http://www.100md.com 2013年10月10日 中国中医药报 第3981期
     当归与黄芪配伍,补血之力更强,如当归补血汤;当归与丹参配伍,活血之力更胜,如活络效灵丹;当归与川芎配伍,逐瘀之力更大,如桃红四物汤;当归与防风配伍,祛风之力更足,如当归饮子。当归与炮姜配伍,善除血中虚寒,如生化汤;当归与独活配伍,善除风湿痹痛。当归,治疗血证之要药也。

    风疹,俗称鬼风疙瘩,西医叫做荨麻疹,中医认为是由于感受四时不正之气所致。余常用《医宗金鉴》中的当归饮子治疗,每获良效。方用:当归、生地、赤芍、川芎、生黄芪、生首乌、刺蒺藜、荆芥、防风各15克。气虚加党参、白术各15克;阴虚加丹皮、玄参各15克;湿热加黄芩、土茯苓各15克;寒湿加吴萸10克,肉桂5克;血瘀加赤芍、丹参各15克。水煎服,每日1剂,2次分服。一般服用3~5剂,即可见效。本方用四物汤(当归、赤芍、川芎、生地)养血活血,用黄芪补气,气为血之帅,血为气之母,母实则子旺,气行则血行,血行风自灭,风灭疹自消,治其本也。又用荆芥、防风、蒺藜、首乌祛风除疹,治其标也。标本同治,收效显著。

    盗汗,余常用《兰室秘藏》当归六黄汤加麻黄根治之,每获良效。方用:当归、生地黄、熟地黄、黄柏、黄芩、黄连各15克,黄耆30克。水煎服,每日1剂,2次分服,食前服。本方有滋阴清热,固表止汗的作用。主治阴虚有火,盗汗发热,面赤口干,唇燥心烦,大便干结,小便黄赤,舌红脉数。《医宗金鉴》中说:“用当归以养液,二地以滋阴,令阴液得其养也。用黄芩泻上焦火,黄连泻中焦火,黄柏泻下焦火,令三火得其平也。又于诸寒药中加黄耆,庸者不知,以为赘品,且谓阳盛者不宜,抑知其妙义正在于斯耶!盖阳争于阴,汗出营虚,则卫亦随之而虚,故倍加黄耆者,一以完已虚之表,一以固未定之阴。”

    治疗下肢静脉曲张,余自拟一方,名曰加味活络效灵丹。方用:当归、丹参、乳香、没药、茯苓、牛膝、杜仲、鸡血藤、川芎、桃仁、红花、黄芪、地龙、五灵脂、秦艽、羌活、元胡、白芷各50克,桂枝、附子、肉桂各30克,甘草20克,蜈蚣10条,全蝎20克。轧成细粉,炼蜜为丸,每丸重10克。每日3次,每次1丸。方用活络效灵丹加鸡血藤、川芎、桃仁、红花活血化瘀,通络止痛;用黄芪、茯苓补气健脾,利水消肿;用牛膝、杜仲、地龙、秦艽、羌活祛风除湿;用桂枝、附子、肉桂温通血脉;用全蝎、蜈蚣疏风止痛。一般服用一个疗程(1个月)即可见效。本方还可用于治疗下肢静脉炎、下肢浮肿,疼痛等症。, http://www.100md.com


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