我简单答一下美国一般的处理方式，中国的处理方式我还真不太清楚，毕竟职业道德规范和相关法律条文都是一团乱的。

    首先在美国精神卫生工作者还是比较热忱地要制止自杀的。一般来说如果你谈到想到自杀，咨询师就要问你细节，比如只是想法，还是有计划，有没有别人知道，诸如此类的，来判定你自杀的可能性。如果你属于一切都准备停当，扭头就要自杀的类型的话，咨询师会建议立即叫你家人来商谈或者建议你立刻去精神医院。如果来访者拒绝的话，咨询师是可以强行叫救护车送来访者去医院的，一送进医院至少72小时内就有人看住了，但是这个对咨访关系伤害很大，基本就是咨访关系破裂，所以一般咨询师还是尽量避免强制手段的。

    如果是自杀可能性比较高，但还不到要送院的地步，有些咨询师也会跟来访者定一些协议之类的，比如你要自杀前一定要给我打电话之类，但这种各人处理方式不同，而且来访者是否会遵守协议完全是看咨访关系的，所以是个弹性相当大的东西。我也认识有些咨询师是完全不跟来访者谈什么协议的问题，他们认为一个人要真是严肃认真要自杀，咨询师根本没机会知道，而且一个人要真铁了心想死谁也拦不住——这在实际操作中这也是有一定道理的。

    至于他杀计划就是另一回事了。首先如果计划已经实施，受害人已经死了，那咨询师是不会报案的，因为咨询师的首要责任是保证来访者利益，而不是维护社会正义。当然，每个人都是有底线的，虽然不报警，但有些咨询师是会出现觉得来访者的恶行实在是人神共愤，无法对来访者再抱持同情心，因此从遵守职业道德的角度出发结束咨访关系，将来访者转诊的。例外情况是如果受害人是未成年人(不管死没死，就算是扇一巴掌也不行)，且来访者目前仍能接触到未成年人，则需要报案，总之美国的法律一涉及到未成年人全部都不一样。

    如果来访者有明确计划，还未实施，则咨询师会从各种角度迂回获得来访者的计划，以及潜在受害人的信息(比如姓名、住址等等)。在这里各州法律分歧就较大了，有些州是要求咨询师在session后立刻报警不得与潜在受害人接触 ......