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别招惹你的自主神经 ——专家提醒患者要“多动、巧睡、懂吃、善乐”
http://www.100md.com 2013年11月1日 2013.11.01
     国外曾有研究表明,大约每100人中就有30人曾经历过自主神经功能失调的痛苦。随着现代人工作压力的增加和生活节奏的变快,特别是年轻“上班族”中,压力大、极度劳累、生活不规律,导致神经中枢过分紧张,统一协调功能失常,长期处在一种应激状态下,大脑神经调节能力下降,易导致自主神经功能失调。

    最近,一项中国城市健康大调查数据显示,30~50岁年龄段的人已成为健康跑道上的脆弱人群。在这个年龄段的职业人群中,68%的人每天早上起来都觉得没有精神,睡不够,15%的人经常失眠;52%的人感觉疲劳。殊不知,这些人群可能患上的是“自主神经功能失调”。

    那么,什么是自主神经功能失调?有哪些症状?与亚临床状态有何区别?如何改善症状?福州空军476医院神经外科主任袁邦清副主任医师、南京军区福州总医院第一附属医院(原解放军第95医院)健康管理中心陈玉辉副主任医师专门作了相关解答。

, 百拇医药     各种症状千奇百怪

    “自主神经系统”,又称植物性神经系统、不随意神经系统,几乎掌管着全身的器官,能调节内脏和血管平滑肌、心肌和腺体活动。“自主”是不受意识控制的意思,由于受影响的器官不同,一旦失去平衡,就会造成各部位出现不同症状,如倦怠、口干、眩晕等。因为几乎全身都有自主神经分布,故症状表现多样。

    国外曾有研究表明,大约每100人中就有30人曾经历过自主神经功能失调的痛苦。该病病因不外内因与外因两个方面,内因主要有性格内向、孤僻、情绪不稳定等性格缺陷,对外界刺激耐受性差,适应环境、应付事物的能力不足等;外因多为长期持久有强烈精神刺激,如家庭纠纷、恋爱挫折、事业失败或人际关系紧张,持久的脑力、体力劳动,睡眠不足等。妇女进入青春期或更年期,由于一时内分泌失调,也容易导致自主神经紊乱。

    随着现代人工作压力的增加和生活节奏的变快,特别是年轻“上班族”中,压力大、极度劳累、生活不规律,导致神经中枢过分紧张,统一协调功能失常,长期处在一种应激状态下,大脑神经调节能力下降,易导致自主神经功能失调。
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    患上自主神经失调,常出现胸闷、憋气、心慌、濒死感等心脏神经症;胃痛、胃胀、呕吐、腹泻等胃肠神经症;其他如头痛头晕、失眠、健忘、皮肤发麻、皮肤发痒、痛经等各种各样、千奇百怪的临床症状。如症状为发作性,可表现为面部潮红、出汗异常、瞳孔扩大或缩小、心动过速或过缓、流涎、寒战、腹痛等,其他尚可产生性功能紊乱、睡眠障碍等。

    自主神经失调的临床特点首先是身体没有明显器质性改变,其次病情加重或反复,常伴随焦虑、紧张、忧郁等情绪变化,经一些客观检查如心电图、超声、胃镜等检查却又查不出客观病理改变。因此,如出现头痛、失眠、记忆力减退、心悸胸闷、呃逆腹胀、消化不良、便秘、焦虑烦躁等,且医生检查时又“任何部位均未见异常”,或对原因不明的症状引起警惕。

    易与亚健康“混淆”

    自主神经功能失调与亚健康的许多症状相似,但两者并非一体。亚健康是一种临界状态,指处于亚健康状态的人,界乎健康与疾病之间的状态,没有明确的疾病。如果亚健康状态不能得到及时的纠正,非常容易引起心身疾病。
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    而自主神经功能失调是神经功能出现紊乱,不是一个单纯的症状,是一组心身疾病。一般按冠心病、胃炎等器质性疾病治疗均无效,造成顾此失彼,致使疾病反复发作,须采用调节自主神经功能的药物方能起效。精神易疲劳表现为联想回忆增多,脑力劳动率下降,体力衰弱,疲劳感等。情绪症状表现为烦躁、焦虑、情绪不稳、多虑、多疑、多怒、紧张恐惧、坐立不安、心神不定等。睡眠障碍主要表现为失眠、多梦、容易疲劳、精神不振、记忆减退、注意力不集中、思维反应迟钝等。头部不适感紧张性头痛,头部重压感、紧束感等。内脏功能紊乱胃胀、肠鸣、便秘或腹泻。另外,还有皮肤划痕呈阳性、女子月经不调、男子遗精、阳痿等。

    因此,高发人群要注意神经损伤的“蛛丝马迹”,例如皮肤潮红、发热、潮湿、角化过度及脱皮等,可能是神经刺激性病变。皮肤发绀、冰凉、干燥、菲薄、皮下组织轻度肿胀、指甲变脆、毛发脱落、甚至发生营养性溃疡,可能是神经破坏性病变。

    同时,人体皮肤血管舒缩反应受交感和副交感神经支配,皮肤受刺激时,交感神经使血管收缩,皮肤变白;副交感神经使血管扩张,皮肤变红。如交感神经麻痹,则副交感神经反应亢进。这类患者如果症状不太严重,可以调整情绪和改变生活方式。而对于那些症状严重且持续三个月以上都无缓解的人,就须去医院就诊。
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    多动、巧睡、懂吃、善乐

    临床上,自主神经功能失调治疗,首先是根据病因制定治疗方案。除了对症药物,还必须通过神经节阻滞疗法,结合物理治疗来减轻病者的不适感。俗话说患病“三分治,七分养”。自主神经功能失调的治疗,更是如此。生活不规律、情绪压抑、过度疲劳是患植物性神经紊乱的主要病因,因此,平时工作繁忙、压力大、性格内向的人群,应尽量多进行一些户外活动。多参加体育锻炼,如散步、打羽毛球、游泳等。在平时工作中间的短暂休息,做一点深呼吸和简单的体操,也会收到较好的效果。户外活动和锻炼身体不仅可以呼吸到新鲜空气,还可以通过各种运动来调节自主神经。

    要有适度的睡眠时间,不足或过多均不好。每晚提醒自己11点前上床睡觉,早睡早起,时间要有规律,不要睡懒觉,要尽量早起,到室外参加一些活动。起床的闹钟铃声可以改成美妙的音乐会,在耳畔轻轻柔柔地唤醒你,带给你一天的好心情。

    饮食上,深绿色叶菜类及豆类植物,都含丰富叶酸盐,有助于细胞修补。肝脏、鱼、全谷类、大豆食品及蔬果中有维生素B6或烟碱酸,可以维持皮肤健康、减缓老化。至于与记忆力、注意力有关的维生素B12,在红肉、牛奶、乳酪中都吃得到。此外,还应适当补充热量,吃一些水果、蔬菜及肉、蛋等蛋白质食品来补充体力。晚餐不要吃太多,可适当增加一些杂粮粥类、豆制品、菌类食品。心理疏泄也是非常重要的。当你感到疲乏和心烦时,暂时放下工作,给自己一个喘息的机会。遇到烦心事情绪低落时,应想办法疏泄出来,可以自我调节,也可以找朋友倾诉一下。另外,改善生活和工作环境,减少紧张刺激,注意劳逸结合,有张有弛,必要时可减轻学习或工作量。(作者单位:福州总医院), http://www.100md.com(吴志 罗金财)


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