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脾胃盛衰影响抵抗力 秋冬养生,从脾胃开始
http://www.100md.com 2013年11月5日 中国新闻网
     即将到来的“立冬”节气宣布秋季已接近尾声,而秋冬交替的时候正是脾胃多事之季。我们该如何保脾护胃,10月30日由《南方日报》携手广东太阳神集团举办的“健康大讲堂”,特邀请广东省中医院消化科主任、全国老中医药专家学术经验继承人黄穗平教授,为大家献上主题为《秋季胃肠疾病预防及保养》的精彩讲演。

    脾胃盛衰影响抵抗力

    广东省中医院消化内科黄穗平博士介绍,在中医藏象学说中有“脾胃”一说,脾为五脏之一,胃乃六腑之一。古书《灵枢·五味》记载:“胃者,五脏六腑之海也,水谷皆入于胃,五脏六腑皆禀气于胃。”人体生长发育、维持生命的一切物质都有赖于脾胃运化。黄穗平说,中医所讲的“脾胃功能”与西医学所讲的“消化功能,胃肠功能”有共通之处,但又不能完全等同。中医所讲述脾胃的功能除了包括西医学的消化系统的全部功能,还包括循环系统的部分功能。

    中医有“脾主运化”一说,是指脾具有消化吸收饮食中的水谷精微(营养物质)并将其转输至全身的生理功能。脾的运化功能包括运化水谷(泛指各种饮食物)和运化水液两个方面:运化水谷是指脾对食物中营养物质进行消化、吸收和运送到全身的各脏腑器官组织,发挥其营养作用。运化水液则是说脾对水分的吸收、运化转输和运送到全身各脏腑器官组织,发挥其濡养、滋润作用。

    中医学认为,疾病的发生、发展及结局是正邪相争的结果,其中正气是关键。黄穗平说,脾胃为气血化生之源、后天之本,是人体正气的重要部分,《金匮要略》言“四季脾旺不受邪”,即指脾胃在四季中为人体抗御外邪中起着重要的防卫作用。脾胃的盛衰,关系到人体抗病能力的强弱。黄穗平引述中国明代著名医学家张景岳在其著作《景岳全书》中说:“土气为万物之源,胃气养生之主。胃强则强,胃弱则衰,有胃则生,无胃则死。是以养生家必以脾胃为先。”因此,饮食不节,情志失调,劳逸失度,都可能损伤脾胃。黄穗平还提及,生长在中国岭南地区的南方人相对更容易出现脾胃问题。为何这样说呢?因为根据阴阳五行学说,脾胃均属土,且脾为阴土,故脾的阳气易衰,阴气易盛,特性为喜燥而恶湿。岭南当地的天气以潮湿为主,湿邪侵犯人体时,最易伤害脾阳,造成脾的运化功能失常。

    秋冬季脾胃易损

    接下来我们谈谈秋冬时期的脾胃问题。黄穗平介绍,秋季的气候是处于“阳消阴长”的过渡阶段,秋季天气凉爽,人的食欲增加,致使脾胃负担加重,胃肠功能紊乱。昼夜温差逐渐增加,加之秋收季节瓜果增多,易引起腹部着凉,导致脾胃功能的异常。而秋季肃杀之气加重,也会引起一些人情志方面的波动,从而影响脾胃功能。因此秋季人们许多旧病也易复发,被称为“多事之秋”。

    在中国24节气中,10月23日是降霜,这之后冬意渐浓。黄穗平说,冬季是一年中气候最寒冷的季节。冬季时,自然界阴气盛极,阳气闭藏,万物蛰伏,草木调零,冰封大地,自然界的万物都处于冬眠状态,生机闭藏,养精蓄锐。人体的新陈代谢在冬季也处于一年中最缓慢的水平,气血趋向于里,毛孔闭合,排汗减少,精气闭藏。

    冬季气温低,且昼夜温差悬殊,人体受到刺激后,血液中的组胺增多,胃酸分泌增加,胃肠发生痉挛性收缩,胃肠粘膜血管收缩,自身的抵抗力和对气候适应性均有所下降,会出现反酸、腹胀、腹痛等症状。如果秋冬季不注意生活习惯及饮食的调养,极有可能伤及脾胃,引起慢性胃炎,溃疡病,消化不良等消化系统疾病。

    养脾胃注重一个“和”字

    谈到秋季脾胃如何保养,黄穗平总结出一个“和”字。秋季养生应本着阴阳平衡的规律,使机体保持“阴平阳秘”的原则。由于气候变化的原因,人体的各种生物钟、生理指标及其控制机制也随之而变,这是天人呼应原理在人体上的具体体现。

    秋季养生,应早睡早起,并积极参加活动健身锻炼,登高、慢跑、快走等都是不错的锻炼项目。而对于年老体弱的人群,可以早晚练习中医的养生功,或选择在园林中或江边湖畔散步。总之要多亲近大自然,只有在大自然中运动,才能更好地感应自然万物之气,做到与天气相合。达到“以自然之道,养自然之身”这一养生最高境界。

    秋季脾胃养生要注重精神、起居、运动、饮食等各方面的调养。保持平和的心态是精神调养的主要方面。很多人对季节变换很敏感,进入秋季容易出现“悲秋”、“伤秋”的情绪。秋季花木开始凋零、草枯叶落、大雁南飞、动物入蛰都可触景生情地引起愁绪,产生凄凉、苦闷之感,诱发消极情绪、灰色心理。所以,有一个平和愉快的心境,对胃肠的保养及胃肠疾病的预防有着较大的好处。内心宁静,神志安宁,心情舒畅,切忌悲忧伤感。即使遇到伤感的事,也应主动予以排解,以避肃杀之气,同时还应收敛神气,以适应秋天之气。

    而秋季并不适宜大运动量锻炼。秋季人体的生理活动随自然环境的变化处于“收”的阶段,阴精阳气都处在收敛内样的状态,故运动养生也要顺应这一原则,即不要做运动量太大的项目,以防汗液流失,阳气伤耗。

    在饮食方面,黄穗平说则要注重一个总的原则:宜少食辛味,即减少食用辛辣口味的食物,如:葱、姜、蒜、韭菜。因为辛辣食物,容易使内火亢盛,易致伤阴,所以在秋季燥邪易伤阴之时,也应少食辛辣之品。

    《饮膳正要》中说“秋气燥,宜食麻以润其燥,禁寒饮。”秋季燥气当令,易伤津液,故饮食应以滋阴为宜,食性温之食,少食寒凉之物,以巩固人体内的正气。应选择一些温润平和,健脾益胃的食物。如黑豆、黑芝麻、芡实、山药、莲子、百合、天冬、枸杞等以促进脾胃的运化,增强机体抗病力。秋季由于气温下降,脾胃运化功能可能也会受到一定影响。所以摄食上宜少食煎炒肥腻之物,多食清淡之品;少食腌制之物,多食新鲜食材。避免暴饮暴食,不规律摄食。摄入的饮食物应干净清洁。

    食补为主,药补为辅

    冬季是一年中进补的好时节。冬季时,人体顺应自然界气候变迁,以收藏为主。人体此时的新陈代谢减慢,肠胃吸收功能好,摄入的营养物质很容易被吸收,利用率高。因而,此时进食补品,多能收到很好的滋补功效。民间对此有言:“三九补一冬,来年无病痛”。

    冬季气候寒冷,人体需要从食物中补充足够的热量来御寒。冬季进食宜选择营养丰富、富含热能的食品,摄入足够的碳水化合物、蛋白质和脂肪。多食温热食物,少食寒冷食品。温热类食物具有温经助阳、活血散寒的功效,常见适宜冬季服用的温热类食品有羊肉、鹿肉、狗肉、葱、姜、蒜、荔枝、桂圆、核桃、板栗等。

    冬季的进补可分为食补和药补两种,一般而言“药补不如食补”,冬季进补以食补为主,可以选择营养丰富的各类食物进补。除此之外,冬季还需要补充充足的新鲜蔬菜和水果,避免过食肥甘肉类,以补充人体所需的各种矿物质、维生素、纤维素和微量元素,防止饮食偏嗜。

    药补根据个人体质的不同选择适宜的药物来进补。气虚人群,可以选择人参、黄芪、党参、白术、五爪龙、茯苓等进补;血虚人群,可以适当进补熟地、阿胶、当归、何首乌、龙眼等药物。

    阴虚人群可以适当选择生地、枸杞、西洋参、百合、沙参、麦冬、玉竹、天冬等药物进补;阳虚人群可以适当选择鹿茸、杜仲、肉苁蓉、仙茅、巴戟天、淫羊藿等药物来进补。以上药物选择应根据个人体质不同,合理加以选择。药补时一定要慎重,药补不当,反受其害。 (李劼)