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白蒺藜的配伍应用
http://www.100md.com 2013年11月14日 中国中医药报 第4001期
     白蒺藜又名刺蒺藜,为蒺藜科一年或多年生草本植物蒺藜的成熟果实。中医认为,白蒺藜味苦,辛,性平,入肝经。功能平肝解郁,祛风明目。《本草经解》说:“白蒺藜气温,禀天春和木之气,入足厥阴肝经,味苦无毒,久服心火独明。”足见其性质平和。

    在临床中,白蒺藜通过不同的配伍可以治疗很多疾病,现将临床常用药对列举如下。

    肝经风热诸症:白蒺藜配桑叶

    桑叶甘寒,有散热除风,清肝明目之效。二药相伍,主入肝经,白蒺藜祛风,桑叶清热,共奏疏风散热之功。凡肝经风热所致的头晕头胀,目赤肿痛均可加入。如果头痛甚者,加入菊花、蔓荆子,清热疏风止痛力量更强。目赤肿痛甚者可加入夏枯草,清肝热更好。

    常用剂量:白蒺藜15克,桑叶10克。

    肝气郁结诸症:白蒺藜配柴胡、香附、白芍

    柴胡功能和解少阳,升阳举陷,疏肝解郁。常用于少阳往来寒热、胸胁苦满、子宫下垂等病症,为疏肝解郁和解少阳之要药。香附性温,功能理气解郁,调经止痛。李时珍谓之为“女科之主帅,气病之总司”。白芍味酸甘,性寒养阴敛汗,柔肝止痛。为养肝阴柔肝血,平肝阳之要药。白蒺藜疏肝解郁,诸药配伍,共奏疏肝解郁,养阴柔肝,理气止痛之功。凡肝气郁结所致的胸胁胀满、痛经等俱可应用。

    常用剂量:柴胡12克,白芍24克,香附12克,白蒺藜15克。

    血虚风燥皮肤瘙痒:白蒺藜配何首乌、荆芥、当归

    何首乌能补益精血,养血润燥,截疟。用于肝肾精血亏虚,血虚便秘,久疟诸症。 荆芥祛风解表,透疹止痒,适用于外感,麻疹,皮肤瘙痒诸症。当归养血和血,活血化瘀,用于血虚血瘀诸症。白蒺藜配荆芥专门祛风,散皮肤风毒之邪,当归配何首乌养血和血,兼能润燥祛风,专为病机为血虚风燥的皮肤瘙痒而设,临床应用,屡试不爽。

    常用剂量:生首乌20克,荆芥15克,当归12克,白蒺藜15克。

    此外,据研究发现,白蒺藜还具有脱敏的功效。故在过敏性疾病中有很大的应用价值,必要时可配伍防风、蝉衣等药加强疗效。

    总之,只要熟悉白蒺藜祛风、明目、疏肝、平肝这几大功效,抓住临床疾病的病机,通过合理的,恰当地配伍,就能发挥很好的疗效。, 百拇医药(郭晨阳 安徽中医药高等专科学校)


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