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跑赢慢阻肺
http://www.100md.com 2013年11月15日 2013.11.15
     近日,由国家卫生和计划生育委员会、中国记协等单位主办,勃林格殷格翰(中国)支持的“中国健康知识传播激励计划”慢阻肺防治知识共享会在北京举行。中华医学会呼吸分会主任委员王辰、健康知识宣传员白岩松及北京20余位呼吸科主任医师共同呼吁“关注呼吸健康,共抗慢阻肺”。

    据统计,慢阻肺已成为全球第四大致死疾病,我国慢阻肺患者数高达4300万人,主要是40岁以上吸烟男性,平均每分钟就有2.5人死于慢阻肺。

    慢阻肺是一种可导致患者呼吸功能逐渐下降的慢性肺部疾病,其带来的严重后果不仅仅影响患者本身。“一旦患病,慢阻肺患者及其家庭都面临身体健康、精神状态和医疗开销的多重打击。”王辰指出。

    治疗慢阻肺是一个漫长的过程。王辰打了个比方:“就像一场考验毅力和耐力的马拉松长跑。”在这场“长跑”中,每位“选手”的目标都是改善呼吸困难症状,提高活动能力,预防急性加重。

    王辰指出,实现“马拉松式”治疗目标的关键就是坚持长期规范治疗,绝不能停下治疗的脚步。“慢阻肺患者的肺功能损伤具有进行性下降、不可逆性进展的特征。临床表现为长期反复咳嗽、咳痰、呼吸困难,久而久之还有可能演变成肺心病。”

    因此,一旦中断治疗,很可能会引发病情的反复,或者急性加重,进而给患者的肺功能造成不可逆转的损伤,也会给患者的家庭和经济带来沉重的打击。

    慢阻肺的病情发展是个渐进性过程,需要长期稳定的管理。如果不预防不管理,疾病进一步发展,气道阻塞加重、肺组织弹性损坏,患者的生存质量会越来越差。

    因此,王辰建议:“如果被确诊为慢阻肺患者,家人要督促患者遵医嘱进行药物治疗,并坚持长期的规范治疗,不可随意停药换药,做到即使家中出现患者,也能合理控制病情。”

    慢阻肺除了要长期规范治疗,还要做到早防早治。

    慢性阻塞性肺疾病学组副组长、中国慢阻肺联盟核心成员、北京大学第三医院呼吸科姚婉贞提出:“在患者病情仍不严重,体力和精神尚属充沛的时候开始接受治疗,这样患者能以相对较好的状态开始‘马拉松式’的长期治疗,使自己不输在起跑线上。”

    慢阻肺是一种慢性进行性发展的疾病,该疾病不仅累及肺脏,导致肺功能逐渐下降,也可引起全身(或称肺外)的不良效应,显著增加其他疾病患病风险。

    “慢阻肺病本身不仅具有高致病、高致残、高致死等特点,严重威胁着公众的健康。常见的合并症还包括心血管疾病、骨骼肌功能障碍、代谢综合征、骨质疏松症、抑郁和肺癌。”姚婉贞说。

    而且,目前肺功能筛查是诊断慢阻肺最容易、最经济、最准确的方法,只要“吹一口气”就可以帮助患者达到“早发现,早治疗”的理想效果。

    在慢阻肺防治知识共享会上,专家呼吁:40岁以上有长期吸烟嗜好的人群,经常暴露在粉尘环境中工作的人群,以及有咳嗽、咳痰、呼吸困难的人群,建议在每年常规体检中加入肺功能检测项目。(李勤), 百拇医药