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男女都有更年期 平稳度过不烦心
http://www.100md.com 2013年11月18日 中国中医药报第4003期
     更年期是指人由中年到老年的过渡时期。这个时期有相当部分的人都会出现许多不适症状,提醒机体向老年期过渡。故认识这一时期身体的生理变化,采取适当的措施,可以减轻不适或避免一些疾病的发生,这也是延缓衰老的重要方法。v.*w|0, 百拇医药

    男女都有更年期v.*w|0, 百拇医药

    女性更年期是由卵巢功能减退到最后消失的一段过渡时期,约有80%的妇女更年期发生在42~52岁之间。这时期由于卵巢功能减退,对下丘脑和垂体的抵制减弱,垂体功能一时性亢进,引起一系列以植物神经功能失调为主的症候群,称为妇女的更年期综合征,主要表现为月经失调、性功能减退、阵发性潮热、烦躁易怒、失眠多梦、头昏目眩、记忆力减退、腰痠背痛、外阴搔痒、阴道干燥等。v.*w|0, 百拇医药

    许多学者认同男性也有更年期,一般是60岁左右,也有一些类似女性更年期的某些症状,如头晕、脑部充血感、心前区不适感、手脚麻木、精力减退、情绪不稳定、易激动、易生气、易失眠、缺乏耐心,对自己的能力和知识信心不足等。这些男女更年期症状的出现主要是体内多种内分泌均有变化,最为明显的是性激素和促性激素的变化,导致神经系统功能失调,从而使多系统功能失调。v.*w|0, 百拇医药

    中医认为,随着年龄的增长,肾脏精气逐渐衰退,天癸将耗竭,全身各脏腑功能也日益衰退,精、气、血、津液不足,极易出现脏腑的阴阳气血失调,从而表现出一系列的症状。更年期综合征是以肾的精气不足、阴阳失调为主的病理变化,同时与肝、脾、心等有关。肾阴亏虚致阴虚火旺,故潮热汗出;水不涵木则肝阳上亢,故头晕目眩、烦躁易怒;心肾不交故心悸不宁、失眠多梦;肾精不足则髓海不充,故记忆力减退;肾主骨,肾虚则腰痠膝软;肾气不足,冲任失调则月经紊乱或性功能减退等。v.*w|0, 百拇医药

    更年期是从中年向老年的过渡期,是人生中必须出现的生理过程,也是机体衰老的一个标志,推迟它的到来或使这一时期平顺渡过是医疗保健的一个重要任务。v.*w|0, 百拇医药

    身心同治减缓症状v.*w|0, 百拇医药

    中医治疗主要按心肝肾论治。属肾阴亏虚,肝失所养、肝阳上亢为主者,应滋补肝肾,平肝抑阳,可选杞菊地黄丸加减;属脾肾阳虚为主者,应健脾益肾,可选右归丸加减。v.*w|0, 百拇医药

    调节植物神经功能可服用谷维素、维生素E;防治骨质疏松应补充钙剂和维生素A、D。

    雌激素的应用一直是一个有争议的问题。一种观点认为更年期是一种自然生理过程,大多数妇女不必给予雌激素,除非症状较重,一般治疗无效时才可应用。另一种观点是所有更年期妇女都应该给予雌激素,因为它不仅可以延缓衰老,防治并发症,更可以预防骨质疏松和冠心病的发生。目前比较统一的意见是,有明显症状表现,而其他治疗无效者可适当补充,用药原则是小剂量、短疗程,达到既能控制症状,有舒适感,又不发生撤退性出血。9^6, 百拇医药

    心理方面首先应该有充分的思想准备,以愉快稳定的情绪对待更年期,尽快适应身体新的生理变化。心胸开朗乐观,培养多方面的兴趣爱好以丰富自己的生活,陶冶情操,分散对更年期的注意力。9^6, 百拇医药

    中医保健延缓更年期9^6, 百拇医药

    更年期所经历时间的长短、出现症状或疾病的多少或轻重,因人而异。临床经验告诉我们,40岁以上妇女月经开始出现变化、男子开始出现情志变化,就要注意更年期的来临,适宜提前进行自家疗养和中医保健,可延缓更年期的到来和舒缓症状。9^6, 百拇医药

    自家疗养宜选用保健操、散步、游泳、跑步、气功等体育锻练,加速新陈代谢,推迟更年期的到来,减轻更年期的表现。9^6, 百拇医药

    针灸穴位宜选三阴交、关元、行间、血海、归来、太冲、内关、肾俞等穴,每次选2~5个,轮流针刺或艾灸或针灸并施,可减轻更年期各种症状。9^6, 百拇医药

    按摩方式可采用自我按摩法的按搓涌泉、摩掌搓腰、摩擦睾丸等局部方法,或全身按摩,建议重点放在脊柱的保健,均可以强健身体,延缓更年期。9^6, 百拇医药

    药膳推荐鸡肉炖鹿茸、杞子南枣煲鸡蛋、刺五加菜、五香奶茶等。饮食宜有规律、适量,选富有营养、易消化、多维生素、叶酸、生理价值高蛋白的食物,少喝酒、浓茶和咖啡,少吃肥甘厚味等食物。9^6, 百拇医药

    更年期间由于身体的衰退,要特别提出重视这一时期内一些疾病的发生和发展。如机体的功能性失调向器质性病变发展,形成了高血压、糖尿病、心脏病等的发生。又如机体组织良性病变转向恶性病变导致癌病的发生,如乳腺增生症发展成乳癌;宫颈上皮非典型增生发展成宫颈癌;萎缩性胃炎发展成胃癌;乙肝发展成肝硬化,进一步发展成肝癌等,所以防治癌前病变也是更年期值得重视的任务。绝经前后阴道出血的妇女,应先行刮宫术和宫颈癌刮片检查,以排除子宫内膜癌和宫颈癌,方可按更年期综合征处理。(李岩 北京亚健康防治协会)