预防老年痴呆症遵循七个习惯 等
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预防老年痴呆症遵循七个习惯
美国责任医疗医师委员会的主席尼尔·巴纳德博士说：“采取合理的预防措施能将人们患上老年痴呆症的风险降低70%-80%。”责任医疗医师委员会于近日在华盛顿主办了第一届国际营养与大脑会议。在这届会议上，16名研究人员提供了令人信服的证据证实了为什么遵循以下七个习惯能远离多种神经系统退变性疾病，其中就包括老年痴呆症。
一、将对饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入量减少到最低程度。这些“坏”脂肪会增加血液中的胆固醇水平，刺激具有危险性的β-淀粉样蛋白斑块在大脑中生成，它是老年痴呆症的一个典型标志。“芝加哥健康与老龄化研究”显示：对饱和脂肪摄入量最多的人患上老年痴呆症的风险会增加3倍。
二、蔬菜、豆类、水果和全粒谷物应当成为饮食方案中的主食。这些食物含有丰富的、能够对大脑功能起到保护作用的维生素和矿物质，如维生素B6和叶酸。“芝加哥健康与老龄化研究”发现：对果蔬的摄入量较高与认知功能下降的风险降低之间存在相关性。以植物性饮食为主的饮食方案还能降低人们患上肥胖症和II型糖尿病的风险，这两种疾病都对老年痴呆症的发病起到了影响作用。
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三、每天获取约5毫克的维生素E。这种抗氧化剂与人们患老年痴呆症的风险降低之间存在关联，它可以通过食用少量坚果或植物种子而很容易地获取到，或是吃芒果、木瓜、鳄梨、番茄、红甜椒、菠菜、强化面包和谷物。巴纳德博士建议人们从饮食来源中获取维生素E，服用营养补剂形式的维生素E似乎无法提供相同的功效。
四、服用维生素B12营养补剂。获取足量的这种B族维生素(每日约2.4微克，它存在于动物性食品和强化食品中)有助于降低人体内同型半胱氨酸的含量，这种氨基酸与认知功能障碍之间存在关联。牛津大学的学者选取了一群体内同型半胱氨酸含量较高的老年人，他们都存在记忆问题。服用维生素B12营养补剂改善了他们的记忆力，减轻了大脑萎缩。如果你的年龄在50岁以上或是遵循植物性食物为主的饮食方案，服用这种B族维生素就显得格外重要。
五、避免服用含有铁元素和铜元素的复合维生素片，除非另有医嘱。大部分人通过饮食就能获得足够量的这两种金属元素，对它们摄取过量反而会造成认知功能障碍。
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六、避免用铝制的容器和锅烹饪食物；相反的，选用不锈钢或铸铁材质的烹饪用具。尽管铝元素对大脑功能的影响仍处于调查阶段，但初步研究数据表明它可能会导致认知问题。
七、每周以轻快的速度散步3次，每次至少40分钟。研究表明：经常参加有氧锻炼能将人们患上老年痴呆症的风险降低40%-50%。
通过采用上述七种有益的生活习惯，就能在长期内起到预防老年痴呆症的作用。
文/臧恒佳
不要对老年痴呆掉以轻心
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“日前结束的“痴呆，离你的父母有多近”网络调查结果显示：老年痴呆公众知晓率高达96.16%，但仅有19.79%的人可以正确识别疾病的初期症状，而疾病初期就诊率仅为25.56%。显然，大多数公众对老年痴呆疾病的认知仅停留在“知道”层面，公众对疾病的正确认识不足，并存在误区。”
受访专家：张振馨中国医学科学院北京协和医院神经科主任医师、教授、博导
记者：老年痴呆是什么病？
张振馨：我们所说的老年性痴呆就是阿尔茨海默病，主要病因是一种有毒的蛋白质在脑细胞中聚集，导致细胞变性。会表现为对视觉空间的感觉丧失，比如，经常迷路；执行功能、分析判断、理解能力下降，如经常上当受骗，买的上万元的保健品一点用没有，家人怎么阻拦都没有用，这就是分析判断能力有问题了，甚至行为人格都有障碍。
记者：如何早期发现老年痴呆的症状？
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张振馨：如果一个老年痴呆患者是70岁发病的话，那么他在60岁的时候大脑就已经出问题了，有毒蛋白对脑细胞的破坏是一个缓慢的过程，这个过程大概需要10年。在这10年中，从言行举止上看他非常正常，但通过做核磁或同位素检查，就会发现他的脑组织已经发生变化。随着医学研究的进步，原来对这种被破坏的脑组织没什么好办法，现在我们可以把有毒的蛋白去掉，让脑组织恢复正常，我国新研发的一种药即将进入三期临床。但是，关键是要早发现，自己有检查的意识，我的病人中就有主动来检查的，虽然他跟同龄的老人比思维还非常敏捷，但他说跟自己原来比差很多，一检查，脑组织确实已经发生变化。
受访专家：王荫华北京大学第一医院神经科主任医师、教授、博师
记者：老年痴呆患者如何表现为老小孩儿的？
王荫华：经过研究，轻度老年痴呆病人就相当于一个十二岁的孩子，中度的相当于七到五岁孩子的智能，中重度的时候相当于5岁到两岁孩子的智能。重度的老年痴呆病人相当于一岁三个月以下的婴儿的智能水平。
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老年痴呆初期识别：主要表现为记忆减退，健忘相当厉害，最近几天发生的事情都记不住，过去经历的事全都忘记，并伴有判断力、分析能力及执行力的进行性减退，难以处理复杂问题。
老年痴呆中期识别：表现为各种能力更为明显减退，视空间能力的下降、语言障碍进一步明显，出现失语症状、情感肤浅而多变、抑郁而无动于衷、急躁不安而大怒；日常生活能力受损。
老年痴呆晚期识别：表现为各种能力基本消失，记忆力严重丧失，仅存片段的记忆，日常生活不能自理，并伴有大小便失禁、肢体僵直，且基本不发出任何声音。
老年痴呆的治疗目标是改善症状，延缓病情的发展，提高他们生活认知的能力，改善痴呆老人和他的家人以及照料者的生活质量。
记者：老年痴呆能否治愈？
王荫华：这个病是不能根治的，所以患者和家属的治疗目标不要期望过高，目前能做到的只能改善症状、延缓病程，尽量保留他现有生活能力，并且稍有提高，提高患者和家人照料者的生活质量。痴呆老人要在自己还有认知能力的时候，把遗嘱留下，不要造成身后的混乱场面。假如自己得了病，护理治疗费花销是很大的，经济上要提前做好安排。
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老年痴呆治疗大致分为药物治疗和非药物治疗，非药物治疗是除药物以外其他疗法，包括护理、康复训练，多种方法综合治疗。护理不只包括生活护理，还有心理护理、安全护理、怎么应对异常精神行为症状等。
文/本报记者郑淑华
部分老年痴呆源自脑积水
受访专家：李小勇
北京航空总医院神经外科主任医师
张先生今年已经67岁了，喜欢唱歌跳舞。近三个月他不爱和大家说话了，记忆也越来越差。走起路来步履蹒跚，而且症状越来越严重，经常跌倒，还经常尿裤子，下床走路都困难。家里人都担心张先生是不是得了老年痴呆，送他到医院进行诊断，结果在神经内科进行CT检查，才知道原来是正常颅压脑积水(NPH)惹的祸，经医生指导转去神经外科接受手术治疗。术后没多久，张先生的症状就明显改善了，走路基本恢复正常，生活也可以自理了。
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说到老年人的记忆力差，人们总认为“老糊涂”是人老的正常现象，或者简单认为是不可逆的老年痴呆，并不知道有些痴呆是正常颅压脑积水(简称NPH)引发的病症，通过治疗可以明显改善患者的生活质量。在近日举办的强生医疗媒体开放日活动中，李小勇教授提醒人们认识并关注这一现象。
■常压性脑积水就诊率低
李小勇教授介绍，张先生的情况并不是个案，因为NPH引发的病症中就有失智、痴呆、尿失禁等，人们很容易就想当然地把这些病症归因为不可逆的老年痴呆，所以，此病目前的就诊率很低，绝大部分患者就诊不及时或根本不到医院诊治。
正常颅压脑积水是一种成人的慢性脑积水，多发于60岁以上的老年人，近年来有年轻化现象。
绝大多数NPH病人的病因无法确定。有的病人先前有脑损伤或脑外科手术史，如脑出血、动脉瘤、脑外伤、肿瘤或囊肿、感染或硬膜下血肿等。另外，脑脊液的产生或吸收失衡也可导致脑积水。
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■三大特有征兆提请注意
常压性脑积水患者通常表现为特有的三联症状：步态不稳、记忆力障碍和尿失禁。行走步态异常、步幅小、行走不稳、脚步抬不高、走路失衡等；记忆力衰退、情绪差、淡漠，严重者明显痴呆；患者会出现排尿感觉减退，严重时也可能尿便失禁。通常缓慢起病，逐渐进展加重。
出现以上这些现象，不能简单认定为老年痴呆病，NPH很容易辨别，通常去医院做一个脑部CT就能轻松筛查。日本2011年的相关指南显示，老年期痴呆总患病人数的1/6属于脑积水性痴呆，医学名为“正常颅压脑积水性痴呆”，因症状与阿尔兹海默病十分类似，而极易被误诊、忽视而耽误治疗。文/本报记者李文
本版文均选自《北京青年报》
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防老年痴呆运动最有效
一项新的研究显示，进行有规律运动、无吸烟习惯、保持健康体重、饮食健康和少量饮酒等5大习惯，有助于降低痴呆症的发生，但进行有规律运动是最重要的一项。
研究发现，如果坚持上述5大习惯中4项，特别是把运动看做是重要因素，出现痴呆症和认知功能下降的风险就会减少60%；而坚持上述所有5大习惯的人，患糖尿病、心脏病和中风的风险要比不坚持上述5大习惯的人低70%。
唱歌可缓解慢阻肺症状
英国坎特伯雷大学的研究者考察了患有不同程度慢性阻塞性肺病的100例病人的呼吸方式，要求他们每周参加一次唱歌练习，持续12周。研究者分别在实验开始之前和结束时用肺活量计对病人的呼吸能力进行了评定。实验结果显示：大部分病人的肺活量得到了明显改善，他们的肺活量不仅停止了下降，而且比实验之初还略有所增加。
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研究者认为唱歌能让慢性阻塞性肺病患者的呼吸变得更为容易的原因是这一动作有助于患者在没有焦虑感的情况下吸气，进行深呼吸和更为有效的清除肺部废气。文/田山
过度用手机学生易焦虑
美国俄亥俄州肯特州立大学的科学家发现：大学生过度使用手机会导致他们焦虑感上升，学业成绩和快乐程度下降。
研究人员选取了该所大学的500多名本科生，每个人都报告了自己在一学年中使用手机的状况、焦虑水平和对生活的满意度。在学年结束之后，这些大学生允许研究者查看了他们在学校官方记录中的累积平均成绩点(GPA)。研究结果显示：手机使用量与累积平均成绩点之间存在负相关关系，而与焦虑水平之间存在正相关关系；累积平均成绩点与快乐程度之间存在正相关关系，而焦虑水平与快乐程度之间存在负相关关系。文/曹晓培
本栏文均据《北京青年报》 (田山 曹晓培)
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中年压力大 老年易患痴呆症
中年人、壮年人常承受大量生活压力，小心到老年易患痴呆症。一项新的研究显示，日常生活压力可能会使大脑出现生理学变化，进而增加老年人患痴呆症的风险。
发表在最近出版的《英国医学期刊》上的这项研究称，已经有研究发现，压力不仅会使大脑功能、结构出现变化，还会造成发炎反应。一旦面临重大压力，体内压力荷尔蒙就会一直居高不下，这种现象甚至会维持好几年之久。
研究人员指出，当人面临压力时，中枢神经系统、内分泌系统、免疫系统以及心血管系统等都可能出现一些生理反应，对健康造成冲击。不过，未来仍需要进行更多的研究，才能知道舒压、行为治疗法是否可提供帮助。文/方留民
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老人睡过9小时 易患痴呆症
尽管睡眠不足易危害身体健康，但睡太多也不是什么好事情。西班牙和美国研究人员发现，对60至70岁的老人来说，如果他们一天平均睡9小时以上，大脑认知功能很容易在3年内快速衰退，其认知功能衰退幅度要比每天睡6到8小时的人大。认知功能包含记忆、思考能力等，一旦认知功能退化，患痴呆症的风险就会大大增加。
西班牙马德里大学医院和纽约哥伦比亚大学的研究人员对2700名年龄为60至70岁的人的睡眠时间进行了3年的跟踪研究。
3年期间，所有受试者中有49%的人一天睡眠时间为6到8小时。还有40%的人一天睡超过9小时以上，11%的人一天睡少于5小时。
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研究结束后，研究人员通过比较3年前后两次的智能测验成绩发现，那些睡眠时间最长的人的认知功能的衰退幅度增加了近一倍。 研究人员指出，睡眠时间长短与认知功能密切相关，但睡眠时间是否会导致认知功能衰退仍需要进行进一步的研究。
文/方留民
能降低老年痴呆症风险的食物
据美国“合众国际社”去年12月28日报道，美国一家专门介绍成功老龄化经验的网站建议，老年人食用三种食品，有助于增强大脑功能和保持思维敏锐，从而起到预防或延缓老年痴呆症的作用。
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油性的沙拉酱
这种沙拉酱有助于保持大脑功能的健康，因为存在于油性沙拉酱中的维生素E是一种强效抗氧化剂。抗氧化剂能够避免神经元(在大脑和人体其他部位之间传递信息的神经细胞)被氧化，从而防止或延缓大脑受到损伤。维生素E能够延缓中度至重度老年痴呆症患者记忆力丧失的进程。
甜菜汁
虽然很多人并不把甜菜汁作为最喜欢喝的饮料，但近期研究显示甜菜汁有助于抵御老年痴呆症。存在于甜菜根中的硝酸盐，通过扩张血管而让血液和氧气在人体内得到更好的流动。尤为重要的是，硝酸盐能促进血液流向大脑的额叶部位，从而起到预防老年痴呆症的功效。其他富含硝酸盐的食物，还包括菠菜、芹菜和卷心菜。
鸡杂
鸡杂(包括脖颈、心脏、鸡胗和肝肾等)虽然难登大雅之堂，但它含有大量的维生素和矿物质。2010年发表在《神经病学期刊》上的一项研究成果表明，鸡杂中含有的维生素B12，有助于保持大脑思维功能的敏锐。
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文/臧恒佳
培养好习惯 预防“老糊涂”
受访专家：姚存姗 解放军总医院第一附属医院神经内科副主任医师
医生提醒
许多中老年朋友可能有这样的经历，一过50岁，就觉得记忆力不行了，以前看一眼、听一次就能记住的东西，现在做不到了，还丢三落四，特别爱忘事，人们把这种现象称为记忆障碍或“健忘症”。
姚存姗说，中老年人出现健忘与许多因素有关。有的属于正常的生理性记忆力减退，是一种自然现象，对工作、学习和日常生活不至于产生很大影响。还有的属于病理性的记忆障碍。它往往是某些疾病常见的和较早出现的临床症状，包括脑肿瘤、脑外伤、脑炎等，造成记忆力减退或丧失；某些全身性严重疾病，如内分泌功能障碍、营养不良、慢性中毒等，也会损害大脑造成健忘。记忆的病理性老化在程度上远远比生理性老化严重，而且往往不可逆转。
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老年性痴呆的初期表现是“健忘”，每年大约有15%的进行性记忆力障碍病人会发展为症状明显的早老性痴呆。老年性痴呆症是一个渐进的、不可逆的过程，最初表现为记忆障碍，逐渐出现行为异常，最终丧失生活能力。因此，早发现、早诊断、早治疗极为重要。尤其中年人出现老年性“健忘症”，必须及时进行药物干预。研究证明，早期进行医疗干预，可将疾病的发生或发展过程延缓五至七年。
人的记忆力随着年龄的增长有逐步减退的趋势，但是在减退出现的时间、速度和程度各方面存在很大的个体差异。有的人到了七八十岁仍思维清晰，保持很好的记忆功能，这说明人的记忆功能有可塑性，“老糊涂”也不是不可避免。只要重视，从中青年开始预防，完全可能推迟或减缓生理性记忆力减退发生的时间和程度，避免病理性记忆障碍的发生和发展。
首先要精神愉悦。记忆是一种心理过程，某些精神因素可以引发记忆障碍，如心理压力过大，精神过度紧张，心情压抑以及抑郁症等。因此，要培养广泛的情趣，始终保持积极的心态。
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其次，要勤学习，多动脑。多开动脑子，多分析问题，可防止脑子迟钝，使大脑皮层的记忆神经永葆青春。人到中年后，要保持看书学习的习惯，多做一些使用脑力的休闲活动，可大大延缓记忆力减退的时间和程度。
再次，要加强锻炼。运动可促使全身血液循环活跃，保证大脑有足够的血液供应，有助于记忆。老年人可根据自己的身体状况，积极参加如打太极拳、散步、爬山等户外活动。
还要养成良好的生活习惯和生活规律。有人为了增强记忆效果，拼命使用强身补品或补脑药物，也有人想借助烟、酒、浓茶、咖啡来克服健忘，这都是不科学的。平时养成良好的生活习惯，睡眠要充足但不可过多，注意营养但不可过剩。老年人的饮食以清淡为宜，多摄入蛋白质及含维生素丰富的食物，如：牛奶、豆制品、新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼、蛋、粗纤维食品等，不要使用铝制品餐具，适当补充钙质等。
另外，要积极治疗全身性慢性疾病。天津、北京、上海等地多家医院进行的一项调查表明，脑血管病、高血压、糖尿病和高脂血症等疾病是导致记忆障碍的主要危险因素。
文/张献怀
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