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冬补,一人一方一炉膏
http://www.100md.com 2013年11月22日 生命时报
     2013年10月12日

    “春生、夏长、秋收、冬藏”,冬季是养精蓄锐、恢复健康的大好时机。此时食用膏方,就像给身体添加“基肥”,不仅能调养身体,还能增强体质,提高抗病能力。本期,中国中医科学院西苑医院中医内科主任医师李秋艳为大家讲解,膏方进补里的学问。

    膏方讲究“一人一方一炉膏”,是从冬至吃到立春的膏滋。而在比较寒冷的北方,则可提前到立冬后开始,能在一两个月间,让身体得到足够的滋补。

    四类人群最适宜膏方进补

    1.中老年人。随着年龄的增长,中老年人身体各项机能逐渐趋于衰退。膏方是中医八大剂型之一,它偏于滋补,中老年人食用,能起到滋补保健,增强体质的作用。

    2.职场白领。现代白领工作以及精神压力都非常大,并伴有疲劳、失眠、容易烦躁等症状,身体抗病能力下降。膏方能起到“治未病”的作用,通过一冬天的进补,将身体调理至较好状态。
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    3.慢病患者。患有慢性疾病的人,可以借冬季这一时机,一边调理,一边治病,双管齐下。

    4.女性。女性若脾胃虚弱,元气不足,则容易衰老。膏方进补能帮助全身营养得到不断补充,使脸色更加红润,皮肤变得有光泽,从而起到抗衰老、养颜的目的。

    尽管膏方益处多多,但以下几类人不宜服用,如体质健壮的青少年、患有急性疾病者、体内有感染者、慢性病发作期和活动期患者、慢性肝炎患者、转氨酶很高者、自身免疫球蛋白和抗体高者。再有,一些新近患了病的人,如正在感冒、咳嗽、咯痰,要先将感冒咳嗽治愈后方能进补。否则,不但吃着难受,还会使感冒、咳嗽等难以治愈。

    膏方药源各有不同

    膏方是以补益为主、调理为辅的方子,药力不是很强,起效也比较缓慢,所以,服用的时间较长。医生开出的膏方,药材一般都在三十味以上,属于中药中的大方子。
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    膏方主要分为四类:1.荤膏,所添加药物含有动物性中药,选用了阿胶、龟板胶、鳖甲胶、鹿角胶等动物来源的胶的膏剂,有助于收膏成形,而且具有很好的药物功效。2.素膏,不采用动物来源的胶,所添加药物均为植物性中药。3.蜜膏,添加了蜂蜜,能润肠通便,口感也会变得更好,有利于膏方封存。4.清膏,即未添加蜂蜜,适合糖友。

    每一料膏方都是医生针对个人特点拟定的,所以,进补之前一定要向医生咨询,看看自己身体是否适合。例如,有些方子中,膏的成分比较腻,对肠胃功能不佳、消化吸收状况很差的人来说,必然会加重不适感。对这些人,医生往往要先给出“开路方”,待其肠胃功能恢复,吃东西不觉得胀满后方能进补。

    名贵补药未必适合熬膏

    许多人在食用膏方上存在不少误区。比如不少人认为,“补药”中的药材越贵越好,所以在医生开方时,要求添加某种价格贵的药材。其实,药材的名贵与否并不一定与药效成正比,主要在于使用是否得当。例如,鹿角胶、冬虫夏草、藏红花的价格就很高,但能煎出来的有效成分却很少。所以,不必一味追求方子中是否添加了名贵药材,医生会根据每个人的身体特点,开出最适合的方子。
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    膏方这个词对很多人来说有些陌生,但人们对秋梨膏、龟苓膏、枇杷膏就很熟悉了,其实,这些也属于膏方。但是膏方倡导一人一方,秋梨膏、龟苓膏、枇杷膏属于成方,只适合体质平和的人,如果不看清自己的体质而追求“千人一方”,则可能导致病情越来越严重。

    膏方进补,贵在坚持

    吃膏方,贵在坚持,每日清晨都要用白开水把膏滋冲匀,空腹服一汤匙,或是早晚各服一汤匙。如果方子中使用熟地等滋腻药,或是配料中胶类的剂量比较大,吃时难以化开,就要隔水蒸化后才能服用。如果觉得麻烦,也可以将膏滋在嘴里慢慢含化。

    服用剂量要根据身体情况及药物性质,由医生来决定。一料膏方,一般要服用4~6周,坚持到来年立春前才能结束。服用时需要注意以下几点:服用含人参、黄芪等补气成分的膏方时,应忌食萝卜;服膏方时不宜喝茶,否则会影响疗效;体质属于阳虚有寒的人,应忌食生冷饮食;属于阴虚火旺的人,应忌食辛辣刺激性食物;服药期间如果感冒发烧,或是发生腹泻等,应暂停服用。▲

    (本讲座内容由张冕整理), 百拇医药(主讲人:西苑医院中医内科主任医师 李秋艳)